マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

現在、インプラント治療には歯科用３Ｄ－ＣＴ撮影は不可欠なものとなっています。インプラントの治療前診査、診断、治療後の予後観察などだけでなく、根管治療、矯正治療、顎関節治療など多岐にわたる利用が可能です。インプラント治療を決める基準として、その医院にＣＴ撮影機器が備えてあるかどうか？は１つの判断基準といえるでしょう。

インプラント治療に失敗はあってはなりません。より確実、より安全を期するためにも、当院ではサージカルガイドを使用してインプラント治療に臨みます。サージカルガイドとは、マウスピースのようなものです。

インプラント治療に先立ち、徹底した診査を行います。その際に、型どりをして、患者さまの口内を模型に再現し、最終的にどのような歯をつくりあげるのかをシミュレーションします。

そのシミュレーションにそってサージカルガイドを製作し、それを患者さまの口内に装着して歯科用３Ｄ－ＣＴ撮影を行います。

撮影されたＣＴ画像上には、サージカルガイドが写り込んでいます。これにより、どこにインプラントを埋入設置すれば良いのか？が明確となり、インプラント治療を安全確実に行うことが可能です。（一番上の写真がその画像となります）

写真症例では、左上にインプラントを３本、そのうち１本は抜歯と同時にインプラントを設置する抜歯即時インプラント手術です。また、歯の無いままではお帰りいただけないので、仮歯をささえるためのテンポラリーインプラント（仮のインプラントで、最終的には撤去します）を２本設置します。この症例のような多数歯欠損症例では、サージカルガイドは必須の診査・診断・治療機器といえるでしょう！

―宮崎歯科医院について―舩井（船井）幸雄先生に私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）に精通した歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく全国から患者さまが来院されています。ご来院の際は、ご予約いただけますようお願い致します。最寄り駅は、日比谷線・神谷町駅、銀座線・虎ノ門駅、千代田線・霞ヶ関駅です。マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療を行います。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。一般歯科治療だけでなく、ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病・むし歯治療を痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。

ブリッジの支えの歯が折れてしまい、抜歯と同時にｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄを３本埋入した１症例

５０代後半女性、左下奥歯のブリッジに違和感を訴えて来院されました。ブリッジを支える黄色の矢印の歯は、神経の治療（根管治療）をして１０数年経過しているとのこと。精査すると、歯が折れてしまっており、抜歯して治療することとなりました。
歯をすでに失っている青い矢印のところには通常のインプラント治療をすると同時に、黄色の矢印の歯を抜歯して即インプラントを埋入する抜歯即時インプラント手術を同時に行いました。これにより、手術回数を１回少なくするとともに、治癒期間が大幅に短縮（６カ月から１年短縮）、痛みも少なくすみます。

左がインプラント治療後の口内写真、右がそのレントゲン写真です。

従来の方法では、ブリッジができないため、入れ歯となってしまう症例ですが、インプラント治療による歯が蘇り、より自然に、より快適に美味しくお食事ができます。
残っている歯に負担をかけることなく歯が蘇るインプラント治療は、とても優しい治療ですね。

―宮崎歯科医院について―舩井（船井）幸雄先生に私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）に精通した歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく全国から患者さまが来院されています。ご来院の際は、ご予約いただけますようお願い致します。最寄り駅は、日比谷線・神谷町駅、銀座線・虎ノ門駅、千代田線・霞ヶ関駅です。マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療を行います。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。一般歯科治療だけでなく、ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病・むし歯治療を痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。

奥歯でしっかりかめることは、歯の健康はもとより、全身の健康にとても大切で。
本症例は、70代の女性の患者さま。奥歯がなくよく噛めない。。。入れ歯は違和感が強く、美味しく食事ができない。。。どうすれば？とご質問を頂きインプラント治療をおすすめいたしました。
（抜いたまま放置してはいけません！ぜひこちらをお読みくださいね(^^)）

大臼歯までインプラントを設置したいところではありましたが、骨が華奢で、そのスペースがありませんでした。小臼歯までインプラント設置、十分な咀嚼が可能となりました。

治療が終わって５年経過しましたが、経過は良好。定期的なメンテナンスも欠かさずに来院していただいております。

よく噛めることは、いい栄養が取れるということ。全身の健康にもつながりますね！
（インプラントと健康についてはこちらをご参照ください！）

歯を抜くことになり、これからブリッジにしようか？入れ歯にしようか？またはインプラント？をお悩みの患者さまは、ぜひ当院のインプラント治療の症例実績をご覧ください。

インプラント治療が必要となる症例では、抜歯の原因として、「歯が折れた」症例数がとても多いことがお分かりになるかと思います。

歯は、神経の治療をすることで強度が弱まるため、１０～１５年すると折れてしまいます。ブリッジを支える歯が神経の治療済みであると、その可能性は高まります。

これまでは、歯を失った際は、「ブリッジor入れ歯」の２種類の治療法しか選択肢がなかったのですが、これからは「インプラント」の選択肢を考慮することで、これ以上歯を失う可能性少なくすることができるようになりました。

〇　「入れ歯？ブリッジ？インプラント？どうしよう？」という方はこちらをクリック
〇　「ブリッジにしたいけれど、できない？」という方はこちらをクリック

上写真の症例の患者さまは、「かみしめが強く、歯が折れてしまった！」という訴えのもと来院されました。かみしめの強い患者さまは、可能かなぎり神経の治療をした歯の負担を少なくしたい！
失った歯の両隣を削りブリッジにすることは、さらなる抜歯の可能性を高めてしまいます。

黄色の矢印は犬歯。この歯は容易に削ってはいけません！また、この犬歯と後ろの小臼歯をつなげるブリッジ治療は、あたりまえに行われていますが、当院ではできるだけ行いたくない治療の一つです。歯には1つ1つ役割があります。犬歯と小臼歯では役割が全く異なります。この歯をつなげてブリッジにすることは、さらなるかみしめの可能性を強くすることにつながります。絶対行ってはいけない治療法のひとつと考えます！
また青色の矢印の歯は、神経の治療をしています。この歯にブリッジをかけてさらなる負担をかけることは、抜歯の可能性を高めてしまいます。このような症例ではインプラント治療を行うことが、とっても大切なのです。

ブリッジは３本分を２本で支えるために、支える歯に負担がかかります。インプラントは第2の永久歯。インプラント治療で歯を再生させることで、３本分を３本で、つなげることなく単独に支えます。この２つの治療法の優劣は明らかでしょう。神経の治療をされている患者さまは、ブリッジ治療の際は注意が必要です。歯の治療はなかなかわかりづらいことが多く、不安や心配が伴います。お気軽のご相談下さい！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

（写真をクリックしていただくと、本症例の治療の流れを詳しくみていただけます）

定期メンテナンスて拝見しているインプラント治療後の患者さま。しばらくお時間が空いてしまったことで、インプラント周囲に炎症がありました。当院のインプラント上部構造（インプラントのかぶせもの）は簡単に取り外しのできる”スクリューリテイン方式”。
取り外して清掃し、炎症を起こしていた歯肉には改善しました。インプラントは全く変化しないのですが、隣り合う天然歯は移動します。インプラントと天然歯の接触を強くするためお預かりして修理。これもスクリューリテインの利点ですね。 

（写真をクリックしていただくと、本症例の治療の流れを詳しくみていただけます）

時間差でインプラント治療（抜歯即時インプラント手術）をした反対側の経過も良好です。

美味しくお食事もとれます！とご感想をいただきました。
インプラント治療は、歯を削らない優しい治療。入れ歯は残った歯に負担がかかり、違和感も大きいのですが、インプラントは歯が蘇る治療です。お困りの際はご相談ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

「ブリッジ」は、失った歯の両隣の歯を削って３本連結でかぶせて治す方法です。

上の症例の①と②の２本の歯を失うと、 ブリッジ治療ができません。ブリッジができない場合は入れ歯かインプラントになりますが、入れ歯は違和感が強く、インプラントは手術や費用を伴うために、なにもせずに放置してしまう患者さまも多いのです。

上の症例では、右の奥歯となる①②に入れ歯を製作・装着されている患者さまです。 いつも明るく前向きに取り組まれる患者さまなのですが、そんな患者さまでも入れ歯は違和感が強く、なかなかつけて食事をするのは嫌なようです。

先日その患者さまが来院されました。
左側（歯の無い側とは反対側）の奥歯が痛く、右前歯が外れてしまったとのこと。
歯の無い右側では食事ができず、左に頼らざる得ない。また右側を使うには右前歯あたりに負担がかかるとのことでした。

負担がかかると、弱い歯にその”綻び（ほころび）”がでるようです。つまり、神経の治療をした”差し歯”が壊れてしまうのです。

人は無意識のうち歯をかみしめ、歯に負担をかけています。右の奥歯がなくとも食事はできますが、反対側や他の歯に負担がかかります。その負担は少しずつ積み上がっていくために、あまり気づけないようです。

本症例では、次のような治療法が考えられます。

●　①と②に２本のインプラントを埋入して歯を治すのが理想的。
●　入れ歯はお勧めできない。入れ歯を安定させるために、となりの歯に負担がかかる。
●　③の差し歯にはメタルの土台を装着してはいけない。歯が折れてしまうことがある。

①だけにインプラントを１本治療して、少しでも右側でかめるようにして、そのほかの負担を軽減する方法もいい治療法です。その後に②へのインプラント治療をお考えになり、②へインプラントを追加されている患者さまが当院には多くいらっしゃいます。

やはり、可能な限り、歯を削らず、歯に引っ掛けた入れ歯をいれない方法としては、インプラントが身体に優しい治療法であることは間違いないことでしょう。

今の負担が少ない「なにもしない」という治療法を選ぶのか、この先の問題の起きづらい治療法としてインプラントを選ぶのか？とても悩ましいことです。当院では、そういったご質問やご相談を充分にさせて頂いた上で、治療をすすめてまいります。

以前にもご報告させていただいた、セカンドオピニオンの患者さまの症例です。右

上の前歯が外部吸収でおれており、両隣の歯は未処置の歯であることからインプラント治療をご希望されました。

そこでまずはインプラント治療方法は、抜歯即時インプラント手術です。手術に先立ち、歯科用3D-CT装置にてインプラントシミュレーションです。

CT診査では、レントゲンでは重なって見えないところまで見ることができます。インプラントを設置する歯槽骨の幅・深さ・厚みを精査した上で、安全確実に治療を進めます。

実際の治療のステップです。
（当院のインプラント治療の流れはこちらをクリックしてくださいね）

来院いただきましたら、まずは本日のタイムスケジュールと治療の概要をご説明します。
その後、口内のクリーニング・消毒と無痛麻酔です。 ここまでが３０分から４０分くらいです。

手術室に移動して頂き、手術開始です。抜歯即時インプラント手術は、周囲組織を温存した丁寧慎重な抜歯がとても大切です。力任せの抜歯ではいけません。抜歯したスペースに、最小限のドリリングでインプラントを埋入・設置します。周囲組織を損傷せず、骨の削る量がほとんどないために、抜歯即時インプラント手術は術後の痛みが少なく、治癒が早い。手術回数も少なくなることも利点の一つです。当然ですが、治療中・手術中の痛みはありません。
手術３０分ほどのお時間です。

通常のインプラント手術と比べて、抜歯即時インプラント手術は痛み・腫れが少ないようです。抜歯した傷口にインプラントを置いてくるだけなので身体の受ける損傷が少ないためでしょう。
治療後は、仮歯を製作し、隣の歯に接着固定します。
翌日には消毒、１週間後にチェックとなります。 

手術後は可能な限り、手術部位に力が加わらないような日常生活の注意が大切です。右グラフは、インプラントが骨に定着する期間として、手術後２週～６週がとても大切な期間であることをあらわしています。この期間を超えれば安心です！

インプラント治療については、わからないこと・心配なことが沢山あるでしょう。当院では多くの症例数を有しています。詳しくは当院の症例サイトをご覧いただければ幸いです。いつでもお気軽にご相談ください！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

ご紹介で来院されました患者さまの症例です。
左右第一大臼歯が折れてしまったためインプラント治療となりました。

症例は50代女性、左右の口内写真です。
左側の第１大臼歯（６番目）の歯が欠損しており、反対側の（右側）第１大臼歯は以前に差し歯（銀歯）を装着しましたが、折れてしまっていました。

痛みのないのが幸いで、歯の無い両隣の歯はキレイな天然歯です。削ってブリッジを装着するには忍びないため、インプラント治療をすることとなりました。

歯を失った際は、入れ歯、ブリッジ、インプラント治療の３種類があります。口内を精査した上で、患者さまのご希望を考慮して治療する必要があります。
（入れ歯？ブリッジ？インプラント？についてはこちらをクリック）

このような”くいしばり”が原因で歯を失っている症例では、可能な限りこれ以上歯に負担をかけないようにしたいものです。インプラント治療は、歯を削ることなく、歯を再生する優しい治療です。このような症例では最適で最善の治療法といえるでしょう。

右側のインプラント治療、術前術後です。右側は銀歯を抜歯すると同時にインプラントを埋入する”抜歯即時インプラント手術”で行いました。手術回数・治療期間の短縮と痛みの軽減からこの術式はとても優れた方法です。当院では積極的に抜歯即時インプラント手術を行っております。
（抜歯即時インプラント手術の実際はこちらをクリック。）

右側は通常のインプラント手術です。事前の歯科用３Ｄ-ＣＴ診査により、骨量・骨幅を精査した上で治療に臨みます。安心・確実なインプラント治療が大切です。