マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

【タイムスケジュール】

00:00　この動画のダイジェスト

01:17　歯が膿んだ時の「術前の症状」

02:06　無痛麻酔をしながら、病状をご説明

03:18　無痛麻酔をしながら、ＣＴ診査結果をご説明

04:06　無痛麻酔の様子

04:32　ラバーダムの装着の様子

05:20　術前の歯の消毒をしながら、原因をご説明

06:38　むし歯を削り取る

08:25　隔壁を造る

09:51　神経に至るまでむし歯を削り取る

10:17　神経の状態をマイクスコープで観察する

10:48　根管形態について解説する

11:37　根管手前の大きな部屋を掃除する

12:00　根管上部の感染を削り取る

12:33　根管の先端を探す

17:48　根管の先端を清掃する

19:16　根管の上部を清掃する

20:51　根管先端の1/3を清掃する

22:46　次亜塩素酸で洗浄・消毒する

23:39　再度、根管先端を清掃する

24:05　２根管の連結部の感染を削り取る

24:39　再度、次亜塩素酸で洗浄・消毒する

25:02　水酸化カルシウムを貼薬し仮蓋する

28:17　治療後のご説明の様子

29:59　このチャンネルの主旨

【 タイムスケジュール 】

この動画は、被せ物（クラウン）をセットする様子です！

140万再生されたこの動画の続き！（2023年12月現在）

   • 【全部見せます】膿が溜まった歯を治す！再治療30分ノーカット　＃根管　＃根…  

00:00　この動画のダイジェスト

00:29　歯ぎしりで歯が折れないようにする被せ物とは？

00:47　噛み合わせの調整

02:10　今回の被せ物の利点と欠点について解説

02:48　被せものをセットする

03:21　被せ物の選択法　ご自身に噛み合わせにあった最善を！

04:37　被せ物の種類と選択法、それぞれの特徴を分かり易く解説

06:30　被せ物装着後の様子

07:01　本日の治療後の説明の様子

09:31　動画最後のご挨拶

【 Twitter 】   / jin_dentist  

【 ホームページ 】 https://miyazaki-dentalclinic.com/

【 タイムスケジュール 】

※ Osmo Pocket 3で撮影

00:00　膿の溜まった歯の治療、どうやれば治るのか？

00:21　セラミックを削り取る

01:03　ラバ―ダムの装着

01:35　膿が溜まる原因とは？

〇適切な根管治療とは？ どんな時に根管治療はやり直した方がイイのか？
そんな時の私の診断基準の１つが、Prof.Marwan Abou-Rass先生のファイナライゼーションコンセプトです！

４つの診断基準で良い根管治療をチェックする！
https://youtu.be/WvyVDLpTk6U

適切な根管治療を知りたい方はこちらを！
https://miyazaki-dentalclinic.com/19666

02:07　土台を安全に取り除く

02:46　ガッタパーチャ樹脂を取り除く

03:40　むし歯を染色して削り取る

03:57　隔壁を造る

04:45　ゲーツグリデンドリルで上部2/3を清掃する

06:01　歯根の先端を見極める

06:26　ニッケルチタン製ファイルで根尖1/3を清掃する

08:28　次亜塩素酸で音波洗浄する

09:04　水酸化カルシウムを貼薬

10:04　治療後のご説明の様子

11:17　このチャンネルの主旨　動画最後のご挨拶

【 Twitter 】 https://twitter.com/jin_dentist

【 ホームページ 】 https://miyazaki-dentalclinic.com/

【タイムスケジュール】

00:00　ダイジェスト 根管治療１回目（急性症状対応）

00:34　セラミックを銀歯に変えたらズキズキと痛みが？

00:52　セラミックを削り取る様子

04:45　痛みの原因を解説！

04:28　診断名　不可逆性歯髄炎および歯髄壊死

05:01　歯の上部のむし歯（感染）を取り除く様子

05:58　３つある根管の先端を探す様子

07:24　隔壁を造る

08:21　貼薬して仮蓋をする、１回目の治療は終了

約２週間後　根管治療２回目

09:50　根管治療後の痛みについて

10:08　ラバーダムの装着と術前の歯の消毒

11:56　根管治療の開始　仮蓋を取り、内部を洗浄する

13:10　根管の先端を確認する様子

16:48　根管の先端を150㍈の直径に設定する（穿通）

18:22　根管の上部1/3をゲーツグリデンドリルで清掃する

18:59-　ニッケルチタン製ファイルで根尖1/3を清掃する

20:31　根管内を次亜塩素酸で音波洗浄する

21:56　水酸化カルシウムを貼薬する

23:01　治療後のご説明の様子

24:35　このチャンネルの主旨（必ずご覧下さい）

【タイムスケジュール】

00:00　歯が欠けて、歯の神経が露出した時に痛みは？

00:44　歯が欠けても根管治療は可能です！欠けた歯を修復する（隔壁）　

01:30　むし歯治療とはどんな治療？

〇むし歯治療の理解を深める！歯の神経は『半分でも』残せる！

   • 【前編】むし歯治療の理解を深める！歯の神経『半分でも』残せる！？　根管治療…  

02:09　ラバーダムを付ける

03:48　歯の上部のむし歯を削り取る

05:51　根っこの先端を器具（ファイル）で探す

06:45　ニッケルチタン製ファイルで下1/3を清掃する

08:50　次亜塩素酸で洗浄消毒する

09:28　水酸化カルシウムを貼薬して仮蓋する

11:27　治療後のご説明の様子

13:21　このチャンネルの主旨

【タイムスケジュール】

00:00　動画のダイジェスト

00:49　おまけ動画は動画の最後！

01:02　術前の視診、問診

01:51　無痛麻酔の様子

02:56　ジルコニアクラウンを外す

03:47　メタルコアを外す

05:19　ラバーダムを装着して根管治療の準備をする

07:39　土台の下のむし歯を削り取る

08:21　根管充填材を取り除く

11:59　２根管の連結部を削り取る

12:52　根管内を拡大清掃する

13:43　次亜塩素酸で洗浄消毒する

14:12　先端に残る根管充填材を取り除く

15:28　ニッケルチタン製ファイルで清掃する

19:58　再度イスムスを超音波チップで取り除く

20:34　根管内異物を取り除く

21:13　イスムス削り取る

21:44　次亜塩素酸で洗浄消毒する

23:38　水酸化カルシウムを貼薬して仮蓋

24:26　治療後のご説明の様子

26:50　治療後２週間、２回目の根管治療の様子

【 おまけ動画 】

29:02　会場で迷う…仁先生(笑)

29:15　スタッフと会えた！

29:55　４年に１度の最大級歯科医療機器展示会

30:29　ニッケルチタン製ファイル『ＭＡＮＩのＪＩＺＡＩ』

31:05　ASAHIROENTGEN取り扱いの最新機器

32:00　動画最後のご挨拶

勉強になります。先生に１つ質問があります。

歯の神経の治療(上の右奥から2番目の歯)を控えている者です。 主人が同じ歯科に通っていて、歯の神経の治療の時にラバーダムはされなかった、と言っていました😢

この動画をみてラバーダムをしたほうがいいことを理解したのですが、申告すればラバーダムは使用してもらえるものなのでしょうか？

ラバーダムを全く置いていない歯科も存在しているのでしょうか？心配です

ご登録ありがとうございます！皆さんのご登録とご協力が、このチャンネルに力をくださっています！ありがとうございます！

『ご質問』いただく際は、【チャンネル登録】してから！

【タイムスケジュール】

00:00　ダイジェスト

00:22　術前の問診（楽しく会話）

01:47　膿の出る道、フィステルとは？

02:19　ＣＴ画像所見

02:49　無痛麻酔の様子

03:54　歯茎が腫れている原因は何か？

04:29　ラバ―ダムを装着して治療開始！

06:17　術前の歯の消毒

06:29　歯茎が腫れる理由とは何か？

07:05　コンポジットレジンインレーを削り取る

08:07　ガッタパーチャ樹脂（天然ゴム）を除去する

08:28　齲蝕検知液でむし歯を染色する

08:55　なぜラバーダムを付けるのか？

09:12　ゲーツグリデンドリルでガッタパーチャ樹脂を取り除く

09:41　本症例の複雑な根管形態について

10:26　根管充填材を取り除く

11:22　吸水性のあるコンポジットレジンインレーについて

11:51　さらに根管充填材を取り除く

12:09　２つの根管がつながった部分を削り取る

14:28　根っこ（根管）の先端を探す

15:01　２つの根管が先端で１つになっている確認する

15:23　感染した結合部（イスムス）を削り取る

16:17　根管の先端を再度探す

17:10　先端を見つけて細い器具で清掃する

18:55　根管治療で治る症例、治らない症例とは？

19:30　「笑い」の歯科医院…

20:08　ニッケルチタン製ファイルで清掃する

20:21　なぜ根管内部を削るのか？

21:13　なぜ根管治療後に再治療になるのか？

22:58　さらに齲蝕検知液で染色、むし歯を削り取る

24:27　次亜塩素酸で洗浄消毒する

24:57　むし歯の細菌は肉眼では見えない

25:28　水酸化カルシウムを貼薬して仮蓋する

26:14　治療中の初診の対応の１コマ

26:31　水酸化カルシウムを貼薬して仮蓋を再開する

27:20　治療後の患者様へのご説明の様子

30:16　この動画の主旨

先生教えて下さい。通ってる歯科で『根っこを抜いた歯はどうしても菌が残るから、疲れた時とかに痛んだりする』と言われました。 歯科衛生士であるいとこにも『その人が菌に勝てるかどうかが問題で、半分以上の人が負けてる』と言われました。私はキチンと根管治療していれば菌が残らない。治療後に膿がでたりするのは治療の失敗なのでは？と思っていたのですが違うのでしょうか？

初めまして！コメントありがとうございます！

またご質問に際してのチャンネルのご登録、ありがとうございます！
その御登録が、お困りの方々へ情報発信の一助となっております。重ねて御礼申し上げます。

回答させていただきます。
よろしくお願い致します！

実際の病状を拝見していないため、頂いた文章から推測となります。
適切な回答とはならない場合もございます。
ぜひご担当の先生や最寄りの近隣の歯科医院で実際に診ていただき、ご相談いただくことをおススメいたします。

『根っこを抜いた歯はどうしても菌が残るから、疲れた時とかに痛んだりする』
→これはおそらく歯の神経を処置したら、、、ということでしょう。いわゆる根管治療した歯に対するご質問でしょう。

それに対して「キチンと根管治療してれば菌が残らない」との見解ですね。

そして治療後に膿が出るのは治療の失敗では？とのこと。

回答させていただきます！

根管治療で１００％、歯の内部に感染した菌を取り除いているのか否かを確認する術は、現在の歯科治療ではありません。

つまり１００％菌は取り除けない、、、と想定しておいた方がよろしいかと思います。

だからといって、あきらめるのではありません。

だからこそ、細心の注意を払って治療をすることが必要です。

そのためには、３つのポイントがあります

①徹底して感染を取り除く努力をする
②治療中に感染させない
③治療後に感染させない

この３つです。
こちらのリンクをご参照くださいね！
https://miyazaki-dentalclinic.com/27335

具体的に簡単に言うならば、
①がマイクロスコープ
→こちらのリンクをご参照くださいね！
https://miyazaki-dentalclinic.com/13490

②がラバーダム
→こちらのリンクをご参照くださいね！
https://miyazaki-dentalclinic.com/17703

③が、根管治療後に精密に歯をかぶせる
ということです。

これで、感染を極力少なくしつつ、再度感染させないことができます。

この上で、ご自身の免疫力の話がでてきます。

プラス、これでも治らない場合もあります。

それは感染が歯の内部から外部にいたっているということでしょう。
歯にヒビが入っている場合もあります。

この場合は、歯根端切除術や抜歯が最善の治療法となります。

歯根端切除術についてはこちらのリンクをご参照くださいね！
https://miyazaki-dentalclinic.com/20031

この回答が少しでもお力になれていれば幸いです！