【この動画の概要】
この動画は、歯茎の膿がなかなか治らず、不安な日々を過ごされている方に向けた解説動画です。 なぜ治療が長引くのか、その原因を解明し、当院で行っている精密根管治療の全行程を通して、治癒へと向かう道筋をわかりやすく解説しています。
根管治療の不安を解消し、前向きに治療へ臨むためのヒントとなれば幸いです。最後におまけ動画もあります、ぜひ最後まで御覧ください。
【このような症例にどう対応したか？】
長期間治らない「歯茎の膿（フィステル、サイナストラクト）」の多くは、肉眼では見えない根管の奥深くに潜む細菌や毒素が原因です。
本症例では、マイクロスコープやCTを用いて極小の死角（イスムスなど）を徹底的に探索し、根管治療専用の超音波器具で清掃しました。さらに、器具が物理的に届かない領域に対してはレーザー照射による殺菌効果を高め、強力な薬効を持つ次亜塩素酸および水酸化カルシウムと、細菌の再侵入を許さない2重の仮封で内部を保護しています。
原因の除去から、最終的にセラミッククラウンを用いて歯全体を守り抜き、噛む力による破折リスクをコントロールするまでの包括的なアプローチを行いました。
【この動画の引用文献リスト】
本動画内の治療ステップの根拠となる学術論文は、当院ホームページにて詳細に公開しております。以下のリンクよりご参照ください。
https://miyazaki-dentalclinic.com/32580
【同じような症状でお悩みの方へ（受診のためのアクションプラン）】
歯茎の腫れや膿が長引いている場合、先の見えない状況に不安を抱かれるお気持ちは大変よくわかります。しかし、正しい原因究明と適切な治療のステップを踏むことで、必ず良い方向へ向かいます。
決して諦めず、まずは現在通院されている主治医の先生と今後の治療方針についてしっかりお話し合いを持たれるか、もしくは最寄りの近隣の歯科医院へご相談・セカンドオピニオンで受診されることをお勧めいたします。
この動画が、皆さんの大切な歯を守るための前向きな一歩を踏み出すきっかけとなれば幸いです。
【タイムスケジュール】
※ この動画は『治療前のご説明』、次に『治療後のご説明』そして最後に『実際の治療の様子』という構成になっています。
-治療前のご説明-
00:00 初回の根管治療の問診と治療前のご説明
-治療後のご説明-
05:01 初回の根管治療後のご説明
-実際の治療- 無痛麻酔
07:01 無痛麻酔
07:12 不安を払拭する非言語コミュニケーション
07:37 言葉による麻酔と不安コントロール
08:09 深呼吸がもたらす痛覚コントロール
08:40 不安を払拭する非言語コミュニケーション -ラバーダムの装着-
09:28 筋肉を休ませるバイトブロック
10:05 ラバーダムの息苦しさを消す排唾管
10:15 世界標準のラバーダム防湿 -術前の消毒-
10:59 無菌空間を完成させる２段階消毒 -根管治療-
11:41 不測の露髄に備えるインレー除去
12:23 成功率を高める「隔壁」と除菌のメカニズム
12:59 成功率９８％の処置が失敗した理由
13:43 慢性刺激による根管閉塞（石灰化）のメカニズム
14:14 安心のハンドサインと「１分の猶予」の理由
15:20 根管孔周囲の妥協なき感染歯質除去
15:55 根尖病巣とサイナストラクトの「真犯人」
16:50 歯科治療は外科手術：術後の痛みについて
17:53 煙突掃除に学ぶ、根管治療の真の目標
18:59 ファイル破折を防ぐ「ねじらない」上下運動
19:55 細菌を押し出さないための「上部拡大」
21:09 見えない細菌を削り取るボルテックスブルー
21:55 湾曲根管の安全を守るニッケルチタン製ファイル
22:34 確実な殺菌と歯を守る「サイズとテーパー」の科学
23:26 妥協なき精密治療を支える「四手操作」
24:07 肉眼の限界を超えた死角「イスムス」の正体
25:19 光の衝撃波が死角を洗う「レーザー応用殺菌」
25:50 細菌の「毒」まで徹底粉砕するレーザーの真価
26:26 強アルカリの薬効が守り抜く「最終防衛線」
27:17 再感染を許さない鉄壁の「２重仮封」
-果たして治ったのか？-
27:54 ２回目の根管治療の様子
28:04 原因除去の確たる証拠「サイナストラクトの消失」
-セラミック装着-
28:23 治療の成果を一生涯守り抜く「最後の鎧」セラミック
29:09 神経を失った歯を壊す「無意識の噛み締め」
29:37 【オマケ動画】
