歯の神経を抜かない・残す

温かい飲み物でしみてジンジン　プラスチックを詰める

はじめまして。私もこの患者さんと同じ感じで、痛みが無かった歯を虫歯になっていると削りプラスチックを詰めました。 2〜3日痛みが出ると聞いていたけど10日経ってどんどん痛みが増し、温かい飲み物でしみてジンジンしています。

治療した歯科医は「痛みが出るのはよくある事。台風の影響もある。冷たい物と暖かい物は控えて。」と。何を食べたら良いのでしょう… 不信感しかありません…

痛みがあるなかコメントをありがとうございます。

その後、痛みの具合はいかがでしょうか？

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？

ぜひこちらのリンクの表をご覧下さい。
解決策が見つかるはずです。

実際に拝見していないため、正確な病状が分かりませんが、「今感じているご自身の症状」を以下のリンクの表に照らし合わせて頂くことで、比較的正確なる「病状と必要となる治療法」を調べて頂くことが可能です。

その上でお困りの際はいつでもコメントください！

噛むと激痛　神経残すことは可能か？

下の奥から2番目の元々虫歯治療していた歯を10年前位に再度虫歯になっていたのでハイブリッドセラミックで治療していました。

最近しみるようになり噛むと激痛で食事も出来ない程で歯科医に行ったら虫歯にはなってはいないが神経が炎症を起こしているので神経を抜いた方がいいと言われました。

このような場合でも神経を残す事は可能でしょうか？

ちなみに痛み止めを飲まないと歯痛がひどく眠れない位です。よろしくお願いします。

コメントありがとうございます。

ぜひご活用いただければ幸いです。

その上で、再度ご質問頂ければと思っております。

よろしくお願い致します。

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？ (miyazaki-dentalclinic.com)

電動歯ブラシ　響いて痛い

先生質問です。電動歯ブラシを使っていると、同じところが響いて痛みがあります。

冷たいものを食べても染みるとか、硬いものを食べると痛いなどは、ありません。

奥歯の歯に虫歯がアリの巣状にあり、近くの歯医者さんに治療していただきました。

その歯の治療の際、麻酔はせずに治療し、治療中痛みがありました。(麻酔の方が痛いだろうからという理由でしないでくださったようです)

見た目はとても綺麗になったのですが、やはり電動歯ブラシで磨くと痛みがあります。

しかも、その歯だけではなく、同じような痛みが(その歯に比べれば軽度ですが)他の歯でも時々感じます。

父が歯石取りでも痛みを感じるという珍しい体質のため、わたしもそうなのかな…と最近思います。(24歳)

知覚過敏などもあるのでしょうか？

一年ぶりに歯医者に行ったつけが回ってきてしまいました、、、。

やっぱり定期検診に行くべきでした。

コメントありがとうございます！

実際に拝見していないため、全く分かりませんが、頂いたコメントから推測回答いたします
ご参考程度に！

まずは結論から

定期検診にいかなったことが問題ではありませんよ

つけがまわったわけでもありません

今回ちゃんと気づいて治療に行ってよかった！

・むし歯治療のあと、それほど凍みていない
・なにもせずとも痛みがある、わけではない
・治療中は痛かった
・同じような痛みを感じる歯が他にもある
・お父様が同様の所見

口内の病気は３つ
①むし歯
②歯周病
③かみあわせ

疑われているのはおそらく①でしょう
②は年齢的に考えにくい

①は上記の治療後の所見より、適切に治療されているように感じます
一応、この動画、ご覧下さい、参考になるでしょう

気にされている症状の原因は③です

かみしめ、歯ぎしり、くいしばり
そして、そのようになりやすい「歯並び」をされているのでしょう

かみしめ、歯ぎしり、くいしばりは寝ている間あるいは起きている時にも強くおこなってしまう方が多い

そのような方は、おっしゃっているような症状を感じることがあるようです

真面目で実直で誠実な方は特にそうです

ストレスを軽減することで緩解します

ただし、むし歯の状況については私は診ておりませんので、
下記のリンクの表を参考にしていただき、経過を観察されてください

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？

でも、きっと「大丈夫」ですよ(^^♪

若い頃、前歯の1本が虫歯になり先生に《神経抜くと色が変わるから神経は抜かないで治療するね》と。十数年たった時、詰めていたものが取れ違う先生が治療してから年々色が変わってしまいました。その時、どういう治療をされたのか分からないのですが。原因は神経を抜かれた事ですか？それとも他に原因があるのでしょうか？今度、色が変わった歯を差し歯にするつもりです。差し歯にしたら気をつける食べ物とかありますか？これを食べる時、差し歯が取れるから気を付けてとか🤭

おそらく神経は抜かずに治療はされているのでしょう！
神経を抜く・取ると、レントゲンで分かるようになります。

そのため、「取らないように」とおっしゃっているならば、取っていないのでしょうね！

①ではなぜ色が変わってきたのか？
②そして、差し歯にしたら気を付けることは？
③何をどのように食べると差し歯が取れるのか？

まずは①についてです
可能性としては
１）抜かなかった神経が壊死している
神経が生きていると、血流があり、歯が健全に保たれます。
しかし、神経を取り除く根管治療後や、神経がむし歯などにより壊死することで、歯が徐々に変色することがあるようです。
２）実は神経を取る抜く根管治療が為されていた
この変色原因は１）の通りです。
３）むし歯になっている
むし歯により歯が変色している可能性もあるでしょう

②差し歯にした場合、差し歯はむし歯になりませんが、その差し歯が差し込んである「根っこ」は、「磨きが悪ければ」『痛み無く』むし歯になってしまいます。
これには、これまで以上のブラッシングと定期検診が不可欠です！

③「これを食べる時、差し歯がとれるから気を付けて」
このようなアドバイスは私が歯医者を２０年以上やっていて、言ったことがありません(笑)

ダイアグノデント　正確？歯科医の主観？むし歯

ダイアグノデントを使わない歯科だと治療が後手に回る気がするのですが、どうなのでしょうか？歯科医の目、マイクロスコープ、レントゲンでの判断だと見た目に変化が出てからでないと治療してくれなかったことが多々あります。ダイアグノデントが絶対、という訳では無いのは理解してますが、歯科医の主観での診察と機械の導き出す数値だとどうしても機械の方が…と思います。

コメントありがとうございます！

おっしゃる通り、機械の導き出すのは『数値』です。

定量的評価で分かり易い。

しかし、その数値を判断するのは歯科医師です。

そして、その数値がどのような状況であったとしても、それに対応する知識と技術と経験は、歯科医師に委ねられるでしょう。

またそれ以上に、その数値がどうであったとしても、それを納得できるか否か、その病態に寄り添い治療をするのも歯科医師の人格ではないかと私は感じています。

これは歯科医師だけでなく、患者様側にも問われる資質です。

困難な状況となったとき、どのように対処するのか否か？これは歯科医師だけでなく、患者さまにも問われます。

歯科医療は所詮人と人との間に成り立つ仕事です。

しかし、そこには「病態を可能な限り、その歯科医師の主観や限界で診るのではなく、客観的な評価に基づいた診断」があって当然でしょう。それを患者様は望むのは当然だと私も同感です。

私はそう言った医療機器の精度を大学院時代に実験し検証した経験があります。

病態を病態と診断する
病態を正常と誤診する
正常を病態と誤診する
正常を正常と診断する

医療機器にはこういった側面があるのは事実です。
この特異度と敏感度に関する研究論文は私の大学院の学位論文です。

私見ですが、診断機器は、我々歯科医師の知識と技術と経験に基づく仮診断を「検証する」ためのものであると私は感じています。

マイクロスコープがあるから治療ができる
CTがあるから診断正確
ダイアグノデントがあるから診断が正確。。。。
ではないと思っています。

この私見を確固たる自信にするためにも、歯科医師は日々の臨床で学び、新たな知識と技術を貪欲に学び、患者様に真摯でなくてはならないと感じています。

＃歯医者　何度通っても痛みがなくなりません

初めまして、質問させていただいてもよろしいでしょうか？現在他歯医者で治療中です。何度も通ってますが一向に痛みが無くなりません。なるべく神経を取りたくなくて……仕事の関係上週一でしか通うことが出来ないのですが予約しても良いですか？

沢山コメントを頂いていたようですね。多くのお問合せを頂いているため、気づけず対応できずにおりました。

ごめんなさい。

実際に拝見していないため、病状の苦しさは伝わりますが、詳細が分かりません。

ぜひこちらのリンクの表をご覧頂き、御自身の症状と照らし合わせて下さい。

適切な治療方法が分かります。 https://miyazaki-dentalclinic.com/24628

歯科医選びの基準

参考にさせて頂きました。素人目にも素晴らしい手際よい治療です。各地在住の患者が先生の様な治療を受けるため、歯科医選びの基準になるような事項を教えて頂けますか？「歯科用顕微鏡」とか「顕微鏡学会」とか探していましたが、私の居住地にはなかなか無く困っています。

ご参考頂けて光栄です。

ありがとうございます！

またチャンネルのご登録も頂き重ねて御礼申し上げます。
ありがとうございます！

『歯科医院選びの基準となる事項』とのこと。

「歯科用顕微鏡」「顕微鏡学会」でご検索されていらっしゃる。
素晴らしい！

「根管治療専門医」「歯内療法専門医」「マイクロスコープ」「ラバーダム」などでもご検索ください。

根管治療は歯科治療の１分野です。
他にも、噛み合わせや歯周病、インプラントや審美歯科治療や矯正など多岐にわたるため、患者様として選択の基準が難しいかと感じております。

このチャンネルでは”ダメな『歯医者』の選び方”として、以前に動画を配信させて頂いております。
https://youtu.be/Nz8htkf-OHw

多くの先人先達の先生の歯科医院を拝見し、教えを頂いておりますが、上記の動画のはじめの３分のような歯科医師はいらっしゃいません。

患者様にも分かり易い判断基準かと思います。

患者さまもすでにご存じの内容かとは思いましたが、ご活用いただければ幸いです。

被せものしてからずっと痛い　寝ても起きても痛い

あーあ、もっと早く知れてたらよかった以前治療してもらった歯は一応神経残してもらいましたけど、被せものをしてもらってからもずっと痛かったです。一般的な歯医者でしたのでラバーやマイクロスコープや染色液は使ってませんでした最近被せものした歯の根に突然激痛がしているので調べたところ、たぶん歯髄炎になってますもう手遅れですね。泣ける

寝てても起きてしまうほど痛くロキソニン飲んでごまかしているので早めに根管治療したいところですが、はぁ医療保険制度なんとかしてほしい

ロキソニンには「炎症を治める効果」があります！もちろん、鎮痛効果もあります。痛み、和らいではいませんか？リンクを添付します。現在の症状から、現在の神経の病状や適切な治療法をチェックできる表です！ぜひご活用下さい！そして、ご覧になり、チェックできたら、またコメント返信ください！まだ遅くありません！これからが勝負です！治療頑張りましょう！

https://miyazaki-dentalclinic.com/24628