月別アーカイブ: 2022年5月

根管治療 ラバーダム どこで

ほぼ一回でおわりますか?数本根管治療しましたが、どれも2か月くらいかかりましたし、ラバーダムは使う歯科は見た事ないです

そうですね!症例によりますので、2~3回でしょう!

保険診療にて2カ月なら相当早いペースかと!

ラバーダムを使用することで、1回の治療時間が長くなります!

おっしゃる通りで、なかなか導入がされていないのが現状のようです!

現在の日本の根管治療の現状についてはこちらで解説していますのでぜひご覧下さい!

【あなたはどっち?】根管治療には2つの方法がある?その違いを分かりやすく解説! https://youtu.be/HiDVc_bwj1Q

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

 

ラバーダムは自由診療専門歯科医だけなのでしょうか?

やはり、ラバーダムは自由診療専門歯科医だけなのでしょうか?

保険診療で虫歯治療、根管治療などで数カ所の歯科医にいきましたがラバーダムを使っている歯科医院に当たった事がありません、他の患者に使ってるのも見た事がありません。

【あなたはどっち?】
根管治療には2つの方法がある?その違いを分かりやすく解説!

おっしゃる通りですね。

これには日本の抱える歯科治療の現実があります。

ぜひ上の動画をご覧下さい。

歯科医院は、その地域の求め、歯科医師の知識と技量と経験などにより、提供する治療内容は様々です。

また世界最安値の日本の保険治療には、誰でもが簡単に受けることのできる最大のメリットがある反面、「痛みだけでも早々に改善する」という「対症療法」の側面があるのも現実です。

ぜひその点をご理解いただいた上で、皆様には「ご自身の希望にあう歯科医院をご選択頂きたい!」

そんな願いと共に、日進月歩の歯科治療の側面をこのチャンネルで配信できればと感じております。

皆さんの歯が健康になること!これがこのチャンネルの願いです!(^^♪

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根管治療後、歯茎が疼く 腫れる どうすれば?

こんばんは 先生はじめまして、数年前に歯の根元に膿がたまり、根管治療をしました。

激痛で頬まではれました。 緊急で初めての歯医者さんに行きました、痛め止めをもらい、次回から根元の治療しましたが、完全に膿はとれませんでした、完全とるには外科のオペが必要と言われました。

その後痛みは落ち着き5、6年経ちました。 でも、最近またウズウズして歯ぎくが少し腫れ出しました。

どうしたらいいのか?悩んでいます。

あの痛みは忘れられません!長文で失礼しました。

まずは、以前の根管治療にラバーダムを使用されているか?これが一番のポイントです。

治療中に、治療している歯に唾液が入ってしまっては、何をしているか分かりません。

むし歯治療とは、つまりは根管治療とは、歯の内部へ感染した細菌を取り除く治療です。

その治療の最中に唾液が入ってしまっては、、、、 これからどうするのか?

❶ 適切なる根管治療を施す

これで効果があればOK! 当院では改善している患者様多数いらっしゃいます。

それでも改善しない場合があります。

原因は様々ですが、

❷ 感染が外に出ている

つまりは、歯の内部の感染が問題ではなく、外部へと至っている。

そのような場合は、その部位を取り除く治療が必要です。

歯根端切除術がその1つでしょう!

https://miyazaki-dentalclinic.com/20031

 

 

根管治療後に骨に穴、膿が大きくなってきた?

根管治療がちょっと長引いて、CTを撮ってみましょうとなりました。

そうしたら、来院したときに撮ったCTにはなにも異常がなかったけれど、数ヶ月の間で隣の歯?のところのばい菌?膿?が進行して骨に穴もあいてしまっているというようなことを言っていました 実際画像を見せてくれて、ポカって骨に穴あいていてガーンとなりました。

治療を続けていくけれど、場合によっては抜歯になると言われました 歯医者に行く前のほうが歯が元気だったのか…と頭が変な気持ちになりました。

治療してくれる先生はいつも優しいです。

わたしの虫歯菌がよほど強烈だったんだな、運が悪かったんだな…と思うことにしました。 こういったケースは稀にあるのでしょうか?

そうなのですね。

私の場合では、そのようなケースはありませんが、当院にご来院いただく患者様にはそのようなケースも拝見いたします。

ラバーダムやマイクロスコープが無い中での治療の場合、おっしゃる通り、患者様のもつ細菌叢や免疫機能によっては、治療前よりも治療後にそのような状態になってしまっている患者様、いらっしゃるようです。

また、根管治療が困難な症例もあります。根っこの形が難しい、むし歯が深く穴があいてしまっているなどの「根管治療の徹底が難しい症例」です。

ぜひ、根管治療の専門医の先生あるいは大学病院などで調べて頂くことをおススメいたします。

治療頑張って下さいネ!

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抗がん剤治療と歯科治療

最近楽しく拝見しております。先生と衛生士さとの声の掛け合いや患者様に寄り添った治療本当に素晴らしく感じております。 先生にご質問です。先日奥歯に虫歯があり診察をしてもらいました。虫歯が大きく神経を取らないと行けないと言われております。治療は現在虫歯だけ取り仮蓋をして神経治療は次回予定です。 しかし、私は今度癌になり今度手術を予定しております。手術を終え退院してから根幹治療をする予定ですが、退院して1週間ほどでに根幹治療をしようと考えております。先生から見て手術後すぐの歯の治療は大丈夫だと思いますか? 又、抗がん剤治療と並行して根幹治療をしても問題無いのでしょうか? 実際先生の患者様で病気で治療しながら歯の治療もされてるいる方はいるのでしょうか? 不安になりまとまりの無い質問で申し訳ございません。

コメントありがとうございます!

癌治療、頑張って下さい!

正直、私はその治療に関する症例数を持ち合わせておりません。

まずは、癌治療をご担当される先生に「歯科治療は先がいいのか否か?」についてご相談されることをおススメいたします。

ただし、現時点において、痛みや腫れなどが口内にないのであれば、問題は無いと感じております。

現時点において、早々に除去しなければならない「細菌感染」があるのか否か?そこがポイントです。
その点につきましては歯医者が理解しております。
癌治療の担当の先生とのタイアップが不可欠です。

抗がん剤治療と並行しての歯科治療の経験はございます。
何の問題もございませんでしたが、こちらについても癌治療担当の先生のお考え、さまざま かもしれませんので、ぜひご相談されてください。

心配はありません!
歯の治療は問題ないでしょう!

まずはご自身のお身体に注力して頂き、今できることに全力で集中されてください!

大丈夫!必ず今よりもよくなります!頑張って下さいネ!

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髄腔内麻酔 歯医者

すみません。専門的な質問かもしれませんが。 髄腔内麻酔というのを歯医者でされました。 それはもう、激痛でした。 これってネットで調べると最終的な手段の一つと書いてあります。 私の歯は普通の麻酔では効かないほど重症だったと思慮できますか? 一概にそうと言えなければ、どんな時に使う麻酔でしょう?次もまたされるかも?と思うとドキドキです。

おっしゃる通りでしょう!

私も若かりし頃、髄腔内麻酔をした上で、根管治療を受けたことがあります(笑)

すごく痛いですよね(笑)

髄腔内麻酔は、麻酔を効かせるという事において、ご推察の通り、できれば避けたいですが、止む終えず行う最終麻酔のようなものかもしれません。

治療前に、どのような病状であったのか?また、治療前にどのようなコミュニケーションが患者さまと歯医者さんとの間にあったのか?そして、その歯科医院が、その歯科医師が、その地域でどのような治療を患者様に求められているのか?
このような多因子によって、その歯科医院で行われる歯科治療は地域によって歯科医師によって、対患者様によって様々であるように感じております。

その上で、おそらくではありますが、その時に、しっかりと治療を行い、痛みを早々に改善するためには、「髄腔内麻酔」が一時の痛みはあったとしても、最善の治療法であったのだと想われます。

髄腔内麻酔をするのも正直、歯科医師としては辛いものです。

痛がっている患者様の痛みを取るためとはいっても、痛みを与えることを「良し」とする歯科医師、ヒトはなかなかいないものです。

そのため、「毎回髄腔内麻酔」をするということは、まずあり得ないでしょうし、そのような歯科医院・歯科医師であれば、ぜひ転院をお考え下さい(笑)

急性症状時、どうしても麻酔が奏功しない場合、やむおえず、一瞬の痛みを感じたとしても、その後の症状改善のためには行わざる得ない麻酔。それが髄腔内麻酔ではないかと。

私は痛みを与えるのが大嫌いなので、髄腔内麻酔はほとんど行いませんが、行う時は、患者様への「優しさ」の上での施術と考えています。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

親知らず 抜歯しなくてはいけないのか?

上の親知らずが虫歯だと言われ、以下のような状態であり、診断を受けました。

・鏡で見させられたところ、頬側で、広く浅く虫歯になっている

・歯科衛生士さんから、ブラッシング指導を受けた結果、ブラシが届くようになったのか、虫歯の進行が遅いようで、他の歯を治療して貰っています(虫歯と診断されたのは約一ヶ月半前)

・現在、染みたり、痛くなったりはありません。

そんな中、歯医者さんに親知らずの治療法を聞いたところ、「ブラシが届かず虫歯になったなら抜歯がいい」とか、別の日には「器具が届かないから抜歯が最善の治療」と言われましたが、過去に抜歯した経験と、先生の動画での治療を診て、本当に抜歯するしかないのかと疑問に思い、質問させていただきました。

アドバイスや治療法を教えて下さい。

あと、レントゲン写真を見たところ、親知らずは真っ直ぐに生えています。

なので、歯医者さんには「抜歯しても痛みは少ないだろうし、抜きやすい」と言われました

コメントありがとうございます!

まずは大前提として、実際に拝見していないため、全く分からないという状況下での回答です。

推測の域をでることはなく、参考にもならない可能性があることをご理解いただいた上で、ご一読ください。

その上で、ご担当の先生とご相談の上、今後の治療方針を決めて頂ける一助となれば幸いです。

頂いた文章に対して回答させて頂きます!

よろしくお願い致します!


『・鏡で見させられたところ、頬側で、広く浅く虫歯になっている』
『「ブラシが届かず虫歯になったなら抜歯がいい」とか、別の日には「器具が届かないから抜歯が最善の治療」』

その医院では、その病状に対して、『そんな中、歯医者さんに親知らずの治療法を聞いたところ』という患者さまからの施術希望への対応は、『抜歯』しかないのでしょう。

他の医院では見解が異なるかもしれません。


『・歯科衛生士さんから、ブラッシング指導を受けた結果、ブラシが届くようになったのか、虫歯の進行が遅いようで、他の歯を治療して貰っています(虫歯と診断されたのは約一ヶ月半前)』
『・現在、染みたり、痛くなったりはありません。』
『「ブラシが届かず虫歯になったなら抜歯がいい」』

この3つの文章から、当該部位へ治療には「緊急性がない」ように推察いたします。

①親知らずがまっすぐ生えており
②向かいあう歯と噛んでおり、咀嚼に関与できている
③歯が磨ける

この3つを満たしているならば、たとえ親知らずであったとしても抜歯する必要性は感じません。

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【神経から膿? 】むし歯治療後に『 凍みる・痛む 』方は必ず見て下さい‼ #マイクロスコープ #根管治療 #根幹 #歯医者

むし歯治療後、凍みて痛む方、必見です

今回の動画はむし歯が深くて神経ギリギリと言われて削って詰めた治療のあと、しみる痛みが常にあり、それを我慢。

数か月後には歯茎が腫れて神経が膿んでしまった患者様の治療の様子です

むし歯治療後、なぜ歯茎が腫れたのか?

そんな時、麻酔は効くのか?治療は痛く無いのか?
治療が終わった後の患者様へのご説明を先にご覧頂いたあと、

術前の問診、痛みに配慮した麻酔、そして根管治療の様子をノーカットでご覧頂きます。

せひご覧下さい!

30分ノーカット

コメント欄にタイムスケジュールを添付します!

ご活用下さい!

【 タイムスケジュール 】

この動画は、『治療後のご説明』からスタートです!

まずは結論から!それから各論へ!ぜひ!

00:43 治療後のご説明
04:47 問診の様子
07:42 無痛麻酔の様子
11:21 根管治療の様子

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重曹で白くなる 黄ばみが取れる 本当?

質問なのですがよく広告等で、 〝重曹で磨くと白くなる、黄ばみが取れる。〟と見かけますが本当なのでしょうか?

こんにちは! 私は使用したことがありません、また使用をおススメるすることもありません。

【教えて!仁先生】おすすめの歯ブラシと歯磨き粉は 何ですか?

御覧になっていらっしゃるとは思いましたが、一応!

使用をおススメしない理由はシンプルです。

「私が、その治験データを知らないから」です(笑)

ネットなど情報では白くなるとの情報もあるようですね(^^)

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良い歯医者の選び方

歯の詰め物に薬塗られてから痛かったので、歯医者を変えました。そしたら劇薬を塗られていて神経殺されてたとのことでした。😅 説明責任せずに治療されて悲しいです。変えた歯医者では、歯に抗菌薬を何回か塗って治療していくことになりました。 歯医者の選び方で良い選び方があれば教えて頂けたらと思います。 また神経死んでしまった場合の影響はどのようなものがありますか?

コメントありがとうございます!

歯医者の選び方で良い選び方はありませんか?
大変よく伺う質問です!

多種多様な価値観が認められる現代では、「良い」という基準は、患者さまによって、歯科医師によって様々です。

でも、「悪い!」という基準は、おそらく、誰にとっても「悪い」のではないかと、私は感じています。

なので、悪い歯科いい選びとは?について語らせて頂いた動画が↓これ!

◎ダメな『 歯医者 』の選び方

ぜひご覧下さい!

またもう一つのご質問!

「神経死んでしまった場合の影響はどのようなもの?』
とても大きな壮大なる質問で、どのようにお答えすればいいのか悩んでしまいます!

もし、追加詳細なるご質問があれば、御説明頂ければ幸いです!

よろしくお願い致します!(^^♪