インプラントのブログ

割れた歯を治せますか?インプラントの寿命は?

初めまして。先生に質問させてください  

私は今25歳なのですがインプラント治療を受けるか悩んでいます。  

数年前に神経を抜いた歯(右下6番)にフィステルが出来ており、今年の10月末に歯科さんへ受診した所、やはり「歯茎の内部が膿んでいる」と言われました。

また、それだけではなく病床が歯の足先からではなく谷の部分(足の付け根?)から広がっており、2次元レントゲンを見た担当医さん曰く「ヒビが入っている可能性が高い」との事でした。(CTはこの質問の2日後に撮る予定です)  

しかしどうにか歯を残したいと思い、親知らずの移植や歯根切除などの手術も視野に入れた解決策を探しているところです。  

「最新のインプラントは素晴らしく、メンテナンスを欠かさなければ一生持つ」とスタッフさん(開業医さんではない方)は仰っていたのですが、色々な話を聞くと「持って15年ほど」が現実的なラインなのだろうなと薄々感じています。  

まだCTも撮っておらず、情報が少なくて申し訳ないのですが、先生には  

Q.割れてしまった歯が膿んでいる場合でも歯を残せる可能性がある治療は存在しますか?  

Q.最新技術を用いたインプラントのおおよその寿命について、

歯医者さんから見た正直な数字(先生の感覚で構いません)をお聞かせください  ご意見お待ちしています

チャンネルをご登録頂きありがとうございます。

皆さんのご協力とご支援により、このチャンネルが周知され、お困りの方々へ届くこととなります。
重ねて御礼申し上げます。

回答させて頂きます。

ご質問は2つ
①割れてしまった歯が膿んでいる場合、抜かずに残す治療は存在するか?
②インプラントの寿命?

このご質問にお答えする前に、まずお話したいことがあります。

1右下6にフィステル
2足の付け根に膿
3ヒビの可能性
4治療法として、移植・歯根端切除・そしてインプラント

実際の病状が分かっていない状況での回答は、正直申します
適切ではない可能性が多々あります。

まずは現在ご担当されている先生との十分なるコミュニケーションが大切です。
ぜひその点ご理解ください。

その上で、1~4に対する確認をよろしくお願いします。

1→CTで確認してください。
歯の内部の感染が原因であれば、根管治療をすれば治ります。
歯周病が関連する場合は、根管治療および歯周外科治療で治ります・
折れている場合、ヒビの場合は、どこにどの程度あるかによって、治療方法が異なります。
歯根の先端まで折れてしまっている場合は、これ以上の感染拡大をさけるべく、抜歯が最善の治療法です。
まずは、周囲の骨がどの程度なのか?CTでご確認ください。

また治療法は歯科医師によって様々です。

できるできない、得意不得意があります。

相談すべきは「根管治療専門医」でしょう。
あるいは、根管治療に精通しつつ、インプラント治療も可能な歯科医師です。
ホームページなどで調べてみてください。

2→これは、「かみあわせ」が原因する場合もあります。
20歳代であれば歯周病もは考えづらいでしょう。
かみしめ、歯ぎしり、くいしばりにより、そのようなレントゲン所見が認められることがあります。

3→これはマイクロスコープでヒビを確認すべきです。
上記のように、どの程度のヒビなのか?確認した上で、その後の治療法が決まります。

4→上記の1~3を確認せずに、治療法は決まりません。

原因を知ることで、その原因を除去できます。
原因を知らずに、治療はできません。

まずは徹底した診査です。

徹底した診査があれば、治療法が確定します。

そうすれば、頂いたご質問は必要なくなるでしょう。
治療法が決まってしまうのですから!

頂いたご質問は、まだ見ぬ起きてもいない未来を案ずるご質問です。
必要のない疑問・質問かもしれません。
これが分かったとしても、現在のアクションが決まるわけではないのです。

まずすべきは徹底した診査を行って下さる歯科医師を選択すること。
あるいは、相談にのって下さる先生です。
もしその先生が出来ない治療であったとしても、相談に乗って下さる先生は、その治療ができる有能な歯科医師・歯科医院をご紹介くださるでしょう!

その上で、頂いたご質問に回答します。
しかし、これに「個人差」が大きくあることをご理解ください。

①割れてしまった歯が膿んでいる場合、抜かずに残す治療は存在するか?
→割れており、それが原因で膿んでいるのであれば、治療法は「抜歯が最善の治療法」です。

②インプラントの寿命?
→個人差があります
ご存知かもしれませんが、現在のインプラントはブローネマルクインプラントというインプラントシステムが源流です。
そのインプラントシステムが最古であり、そのシステムの最長記録は40年ほどです。
そのインプラントシステムよりも、現在あるインプラントシステムは優秀でしょう。

心配は、行動で払拭できます。

それには信ずること、あきらめずに、自分を皆を信ずることから始まります。

歯が一本無くても大丈夫です。

私は奥歯1本、ありませんよ(笑) でも健康です(笑)

大丈夫!心配はありません!頑張って下さいね!!

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神経抜いたら歯が脆くなる?ブリッジ?

歯の神経を抜いてブリッジをしました。

先生はほとんど説明してくれませんでした。歯の神経を抜いてブリッジをしたら歯は脆くなりますか?

歯周病になりやすいんですか?

定期的にクリーニングに行かないとダメなんですか?定期検査は必要ですか?

先生がほとんど説明してくれなく治療を受けました。

治療終わったら、もう来なくていいから、と言われおしまいです。

今新しい歯医者を探しています。教えてください。

コメントありがとうございます!

ご質問に回答します!

〇歯の神経を抜いてブリッジをしたら歯は脆くなりますか?
→こちらの動画をご覧下さい!
https://youtu.be/WOpVlkloCV8

また、この動画もご参考下さい!
・【徹底比較】ブリッジ治療&インプラント手術
https://youtu.be/aY4PekTihzQ

〇歯周病になりやすいんですか?
→それは無いでしょう!

〇定期的にクリーニングに行かないとダメなんですか?定期検査は必要ですか?
→これは大切!

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歯を失うと顔が痩せ、アゴが短くなる⁉

歯を失うと骨吸収のせいで、顔が痩せたりだんだん歯が無いほうの顎が短くなったりすると聞きました。

インプラントを入れれば吸収した骨や顔ぼうは回復してくるのでしょうか。

また、骨造成は骨量か足らずにインプラントができない際に行うと聞きましたが、こういった骨吸収による顔ぼう変化の変化がある場合に対しても骨造成等で外見を回復する事はできるのでしょうか。

宜しくお願いします。

大変懐かしい動画にコメント頂きありがとうございます。

頂いたご質問に回答させていただきます。

よろしくお願い致します。

〇 歯を失うと、骨吸収のせいで、顔が痩せる&アゴが短くなる
→歯を失うことで、使用できる側の筋は発達、使用しづらい側の筋はやや萎縮することは”あるかも”しれません
それにより、短くなることも”あるかも”しれません。

”あるかも”しれませんとさせて頂いた理由としては、以下の理由があります

① 患者様を幼少期から、その成長段階から時系列で比較できないことから、歯を失ったことにより、顔がやせたのか?などの検証を行えない
② 歯を失う=加齢変化 このような場合もあります。加齢により、生体の左右対称性は変化します

私個人としての見解は、以下の通りです

歯を失うことに大きく関連していることは、「姿勢」

日常生活のストレスなどによる「歯への負担」が原因で、歯を失っている方を大変多く拝見しています。
つまり、そもそも、「左右非対称な姿勢」ということです。

人は大なり小なり左右非対称ではありますが、それが度を越えると、身体に負担がかかります。

歯へ負担過重となると歯を失うことになるようです。

〇 インプラント入れれば回復する?
→原因が歯を失ったことで、顔貌の左右非対称などが生じているのであれば、多少なりとも回復するでしょう。

インプラントを入れることで、「失った骨」が自然回復することはありません。
失った骨は、ソケットプリザベーション・GBR・サイナスリフト・ソケットリフトなどの「骨造成」により回復します。

〇 顔貌変化のために、歯科治療における骨造成をするか?
→しません これはおそらく医科的な整形の分野ではないかと感じております
口内の審美性回復のための骨造成は行います。

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乳歯 永久歯が元からない 抜けたらどうする? インプラント?

永久歯が元からない人って、乳歯はいつまでご健在できるんですかね?私は26歳で右下5番目の歯が乳歯なんですけど抜ける気配はまだありません。この歯が抜けたらどうしようかと思ってます🤔

乳歯のままで永く長くそのまま使用している方、沢山拝見しています。

抜ける気配もなく、腫れや痛みなどの病状がないならば、ありがたいことです!

「この歯が抜けたら・・・」と考えるのではなく、

「この歯に感謝し、大切に!」と前向きに考えて頂きたいと感じています。

もし、その歯に限界や寿命が来たときは、その歯に感謝し、次善の策を考えましょう!
乳歯なのに永久歯の中に混じって頑張ってくれているのですから!

大人の世界に子供が混じって、大人顔負けの仕事をしてくれています(笑)

優しく使ってあげて下さい!大丈夫!頑張って!

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前歯3-4本インプラントにする場合、前歯の仮歯はどういうものになりますか?

伺いたいのですが前歯3-4本インプラントにする場合、前歯の仮歯はどういうものになりますか?

隣にくっつけるのは流石に間に3-4本ないと厳しいのかなと。 抜いた後はがないのは厳しいので 先生はこのようなケースはどうしていますか?

インプラントを埋入すると同時に、アバットメントをたてて、上部構造を設置します。 埋入と同時に仮歯を製作し、埋入したインプラントに装着しています。

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術後インプラント感染したらやはり基本撤去なんですか?

術後インプラント感染したらやはり基本撤去なんですか?

ひとまず対処療法ですか?

よく聞きますのがせっかく骨にくっついたのだから撤去せずに治療だけで様子見の歯医者も多いですよね、 それは間違いではないのですか?

先生の見解教えてくれたらうれしいです。

 術後インプラントフィクスチャーが感染した場合、まずすべきことは撤去ではありません。

その”原因”を究明することでしょう!

その原因を解決するために「撤去」が必要であれば、撤去が最善の治療法となるでしょう!

また、適切な「対処」で解決できならば、「対処療法」が必要となるでしょう!

「ひとまず」という対処療法であれば、それは急性症状を治め、次なる解決策が必要な場合でしょう。

患者様の治療にひとまずは必要ないかと思います。

原因を除去し、また再発しないように環境を改善する。

これが治療の原則です。

「骨にくっついたのだから撤去せずに治療?だけで様子見の歯医者が多い…」

この情報は、どこにありましたか?

私の知る歯科医師にはそのような妥協的な論理で治療をしている者がいないため存じ上げないので、、、

もしよろしければその出所を教えて頂ければと感じております。

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#インプラント #健康保険 #歯医者

仁先生🍁残暑お見舞い申し上げます、体調に気を付けて…お仕事頑張って下さい(^-^)/〰️スタッフ様にも、宜しく伝えてね🦷🍁 仁先生は、患者さんにいつも優しいですね… インプラント治療は、顎が小さかったりすると、支障はでますか? 将来的に、健康保険で出来る治療になって欲しいと思ってます。

コメントありがとうございます。

『インプラント治療は、顎が小さかったりすると、支障はでますか?』

支障ありません。

ただし、治療の器具が入れられないほど、お口が小さいのであれば支障がある、というよりは治療が不可能ですが、そのような患者様は拝見したことがございません。

『将来的に、健康保険で出来る治療になって欲しいと思ってます』

おっしゃる通りですね。

そのようになることは、日本国民として大変喜ばしいことですね。

ただ、この日本経済状況では、インプラント治療を補填するほどの国費は無いように感じています。
現在は、通常の保険治療でさえ、保険診療点数は下降の一途をたどり、全国の歯科医師の先生はその状況で何とか治療に臨んでいるのが現状です。
おそらく、インプラント治療が保険診療に組み込まれることはないでしょう。
あったとしても、その質を求めることは大変困難な状況となるのではないかと感じております。

そのため、我々歯科医師がすべきことは、たとえ高額な保険外治療であったとしても、やり直しの無い治療を目指すこと!これが、それ以上の経済的ご負担を掛けないことにつながるのではないかと感じております。

また現在の日本の歯科治療を受ける患者様は、その点へのご理解を深く頂き、ご自身の歯を大切にして頂きつつ、いざという時は、保険外治療を生かして頂きたいと私は感じております!

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インプラントする歯医者の選び方【手術10分ノーカット】#インプラント #歯医者 #名医

歯を抜いたら、抜歯したら失ったら

第1に考えて欲しいことはただ1つ

「残っている歯に優しい治療法を選ぶこと」

これは1択、インプラント治療

その理由はこのチャンネルのインプラント動画をぜひ

インプラント手術を受ける歯科医院選択のポイントは3つ

・CT

・手術室

そして経験豊富な笑顔で明るいスタッフと歯医者さん

インプラント手術は安全確実が最優先

術前のCTの3次元立体画像で概略を把握

その後は前後左右、上下の方向から

骨の幅、深さを計測します

骨のサイズに適したインプラントを決定します

その位置方向を確認します

手術に失敗はありえない

安全確実なるシミュレーション これ大切

そして滅菌管理された手術室で臨みましょう!

たった10分のインプラント手術で第2の永久歯が再生します

今回の動画はその手術の様子です

10分ノーカット、ぜひ最後までご覧ください!

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#奥歯 残せない #抜歯 #抜くしかない #インプラント

質問です。奥歯が痛くて診てもらったら歯根の一つの先がレントゲン上で折れて少し離れたところに歯根の先がありました。

この歯はもう残せないので抜くように言われたのですが歯根が折れていたら抜くしかないのでしょうか?

ご質問ありがとうございます。

「歯根の先が折れて分離し、本来あるべき位置から離れたところにある」
つまり「確実に折れている」というご診断のように理解をいたしました。

歯根が「完全に」折れてしまっているのであれば、抜歯が最善の治療法となります。
理由は、その折れた歯根が「感染源」となり、周囲の骨をなくしてしまうからです。

これ以上の病状拡大を防止し、隣り合う歯を守るためにも、抜歯が最善の治療法です。

ただし、奥歯といっても、上、下、場所により、その歯根の数が異なります。
その部位だけを抜歯して、他を残すという施術も可能ですので、その点につきましてはご担当の先生とご相談ください。

抜歯した際、その後の治療をどのようにするのか?
この内容につきましては以下の動画で解説しています。ご活用ください。

また抜歯後の治療法としてインプラント治療というものがあります、ご存知かもしれません。

インプラント治療については、こちらの動画で術前の抜歯~インプラント治療終了までを分かり易く解説していますので、ぜひご活用下さい!

インプラント治療のすべてが分かる!#インプラント #歯医者

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健康な歯を削るブリッジ

7年ほど前に治療した銀歯(下6番)がちょっと噛むだけでも激痛だったので最近再び歯医者に行きました。

(治療したとことは別のとこです)

銀歯を外すと2本の根っこが折れていてその部分だけ検査器具が6入るようになってるそうです(他は2) 抜歯しない方法をなんとか模索してくれましたが、やはり厳しいとのことで、保険診療内でヘミセクションを選択しました。

ヘミセクションのやり方を聞くとブリッジにするかどうかはやってみないと分からない、とのことでした。7番はすでに銀歯なので、削ることに抵抗はありませんが、5番は何もしたことがなく、削られるのはちょっと嫌だな、と思っています。

そこで先生にお尋ねです。

・ブリッジが必要だ、となったときに健康な歯を削ることはありますか?

・また健康な歯を削りたくない場合、ブリッジ以外で何か安定させるものがあるのでしょうか?

ちなみにヘミセクションが長持ちしなかったら親知らずを移植する予定です(最初に移植を選択したら少しでも元の歯を残すためにいったんヘミセクションを挟むやり方を提案してもらいました)

あと歯磨きについても質問させてください。

現在、リステリンとクリアクリーンを気分で使ってますが、どちらかに統一した方がいいとかありますか?

長々とすみません。お忙しいとは思いますが、お答えいただけると助かります。

『ブリッジが必要だ、となったときに健康な歯を削ることはありますか?』
→原則インプラントをご提案します
患者さまのご了解が得られれば、ブリッジ治療も行います

この動画をご活用下さい

【徹底比較】ブリッジ治療&インプラント手術❗
実際の説明の様子を通して分かり易く解説+インプラント手術実際の様子!
https://youtu.be/aY4PekTihzQ
 
『健康な歯を削りたくない場合、ブリッジ以外で何か安定させるものがあるのでしょうか?』
→上記動画をぜひ!
ブリッジ以外は、入れ歯、インプラント、移植でしょう

『ちなみにヘミセクションが長持ちしなかったら親知らずを移植する予定です』
(最初に移植を選択したら少しでも元の歯を残すためにいったんヘミセクションを挟むやり方を提案してもらいました)
→上記の通りですね

『歯磨きについても質問させてください。現在、リステリンとクリアクリーンを気分で使ってますが、どちらかに統一した方がいいとかありますか?』
→気分で使い分けてOKです
大切なのは、歯磨きを習慣にすることでしょう!

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