フェイスブック

【 神経から出血 !?】歯の痛みで眠れない…原因と対処法を分かり易く解説! #歯医者 #歯髄炎 #ズキズキ痛い #根幹治療

歯の痛みで眠れない

凍みてズキズキ痛みが治まらない

神経からは出血、血が止まらない

今回の動画は、そんな患者様の治療の様子です

まずは治療後の患者様へのご説明の様子を通して

なぜ痛んだのか?どんな病状だったのか?をご覧頂きます

その後、実際の治療の様子をノーカットで!

20分ノーカット

コメント欄にタイムスケジュールを添付します

ご活用下さい!

この動画は、以下の動画の続編です! ぜひ先にご覧下さい!

【 呆然自失 】批判が殺到しています、、、麻酔が効かないまま神経取られた?
https://youtu.be/lmI0LKharBs

【タイムスケジュール】

00:28 【治療後のご説明の様子】

当院では治療中にマイクロスコープで撮影した画像を用いて 治療後に患者様のご説明に役立てることで 透明度の高い歯科治療の実現に努めています!

00:39 痛みの原因は歯髄炎
00:49 なぜ歯髄炎となったのか?
00:57 【その根拠】Domenico Ricucci先生の文献
01:23 不可逆性歯髄炎とは? 01:44 なぜ痛いのか?
02:30 4つの根管について
03:19 【治療前の問診 歯髄炎の症状について】
04:20 【マイクロスコープ根管治療 実際の様子】
04:40 つっかえ棒(バイトブロック)の装着
05:08 ラバーダムの装着
06:00 術前の歯の消毒
06:04 治療中は話せない患者様とのコミュニケーション法
06:32 ラバーダムの重要性について解説
07:35 グローブの交換
07:40 もし麻酔が効いてない時は?どうする?
07:50 術前のCT所見
07:58 コンポジットレジンを削る
08:37 覆髄材を削る
09:00 齲蝕検知液でむし歯を染色する
09:38 神経が露出する…
10:04 神経から多量の出血?!
11:08 根管内をファイルで清掃する
11:53 次亜塩素酸で出血をコントロール
12:08 根管内を再度ファイルで清掃する
14:11 なぜ歯髄炎となったのか?
14:59 ゲーツグリデンドリルで清掃する
15:42 根管治療は煙突掃除です
16:55 イスムス・フィンを超音波チップで削除
17:17 ニッケルチタン製ファイルで清掃
17:51 根管治療後の痛みについて
20:17 次亜塩素酸で洗浄消毒
20:54 根管内を乾燥する
21:37 水酸化カルシウムを貼薬
22:30 治療終了
22:34 動画最後のご挨拶

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

 

 

 

神経がない歯が痛い 原因は何か?

もう解決したのですが、神経がない所からすごい痛み(虫歯の最終段階ぐらいの痛み)がずっとしていたのですが原因がわかれば教えてくださりますか?

コメントありがとうございます。

解決して良かったですね(^^)/

口内の痛みの原因は2つです。

①細菌が感染している
②かみしめ、はぎしり、くいしばりなどで打撲のように歯が痛む

細菌の感染を削り取り消毒するのがむし歯治療であり、歯周病治療です。
そして、噛み合わせを調整するのが②に対する治療です。

おそらくこの2つのどちららか、あるいは両方に問題があったのでしょう!

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

歯茎が腫れてズキズキ痛む

人間の感覚ってなぜこんなに個人差があるんでしょうね? このくらい腫れてた頃すごくズキズキ痛くて歯が内部から圧迫されるような痛みがありました。 痛みを感じすぎるので歯科治療そのものがトラウマになってしまって行けないので痛みに強い方が羨ましいです。

コメントありがとうございます。

おっしゃる通り、痛みの感じ方は人それぞれです。
同じ病状というのはありませんが、同じ痛覚刺激でも、痛みを強く感じる方と感じづらい方、現実にいらっしゃいます。

ただ、このような病状の場合、歯の周囲の骨が溶けてしまい、その膿の出口がある方と、まだ周囲の骨が溶け切れておらず、膿が骨の中に溜まっている方では、後者の方が激痛として感じます。

後者の方が、病状としては初期段階、前者の方が、病状としては末期。

末期の症状を抱える患者様を治すのは大変難しくなります。

おそらく、「内部から圧迫されるようない痛み」とは前者から後者への移行期だったのでしょう!

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

麻酔が痛い 麻酔に時間が掛けられない(歯医者さんからのコメントに回答

麻酔に時間はかけられません

(歯医者さんからのコメント)

いつもご覧頂きありがとうございます!
恐縮です!
歯医者さんなのですね!
おっしゃる通りですね。
歯科医院の方針、地域の求め、患者様の求めや希望、保険診療の範囲など、現在の日本の歯科治療には多くの「ルール」「縛り」があるように感じています。
とくに多くの患者様の痛みを早々に取り除きつつ、保険の診療の範囲内で結果を生み出すためには、「時間」という制約が大きなネックとなってきます。
私は以前から麻酔に時間をかけていました。
これは歯科医医師人生30年近くになりますが(笑)、ず~と変わらずです。
保険診療であろうがなかろうが、麻酔に時間をかけていました。
理由は、歯科治療というものが、「痛みを取り除く治療」であることに他ならないからです。
私が若かりし頃、ホント歯科医師なり立ての頃、技術が未熟で患者様に言われた言葉あります。
『痛みを取り除く麻酔なのに、なんでマスいた痛いの?』
衝撃でした。。。
麻酔をしなければ、痛すぎるから麻酔をしている。。。少しでも麻酔が効けば、治療が痛く無いから、そこに意義がある。
多少麻酔が痛くてもイイでしょ?
多少麻酔の効果が少なくてもいいでしょ?
若いころ、私はそのように考えたのを憶えています、でも、すぐに、これではいけないと思いなおし、痛く無いように!するようになりました。
私も30分の治療の場合、あります。
それでも同じです。麻酔時間に費やす時間が長い(笑) 治療は進まない(笑)
なので、どんな治療でも、最初だけ!1回目だけは1時間、患者様にお願いして治療に臨んでいます!
そうすればそこで治療を進めることができれば、その後麻酔時間や治療時間は少なくても大丈夫!
時間は我々の言い訳だと私は考えています。
患者さまに必要性を御説明すれば、時間、費用、痛みの壁は乗り越えられると!
大変意義あるコメント、ありがとうございました!
今後ともよろしくお願いいたします!
宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

神経に直接 麻酔? 歯医者

僕も麻酔が効きにくくて、少し痛いですって言ったら、神経に直接打ちますねって言って激痛! マジで涙か出るほど痛くて、これなら我慢出来ない程ではなかったからその状態で治療した方がマシだと思った経験があります。 神経に直で麻酔って打つんですか? マジでトラウマになってます。

相当な炎症で麻酔が効かず、これを放置すると、さらに悪化しかねない病状の場合に行われる麻酔です。 髄腔内麻酔といいます! できれば避けたい麻酔術式ですね!

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

奥歯 口を大きく開けると痛い

こんにちは。今、奥歯ら辺がすごく痛くて口を大きく開けるだけで痛むんですけど原因って何が考えられますかね?

ご質問ありがとうございます。

大変抽象的なご質問のため、考えられる可能性がとても多いですね。

推測の域をでることがありませんが、回答させて頂きます。

その上で、そうそうに近隣の歯科医院でぜひご相談ください。

問題解決は早い方がイイでしょう!

「口を大きく開けると、奥歯の周囲が痛い」この文章に対する回答です。

① かみしめ
→噛みしめ、歯ぎしり、くいしばりによる筋肉痛です
疲労回復、ストレス発散が効果的でしょう

② 親知らずが原因③
→抜歯、投薬、消炎処置が必要です

③ 根管治療してある歯がある場合
→根管治療のやり直しが必要となる場合があります

④ むし歯がある
→この場合は凍みたり、疼いたりします

⑤ 歯周病
→この場合は歯茎からの出血や腫れなどがあります

いかがでしょうか??

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

歯科治療後の口内炎の原因

私も歯根膜炎の根管治療中ですが、麻酔の意味ないです。飛び跳ねる痛さです。麻酔が必ず効くわけじゃない不安で、治療中カチコチです。麻酔で巨大口内炎出来ました。これは何ででしょうか。

コメントありがとうございます。

麻酔をして意味がない、、、、それはただ単に、「必要な部位に麻酔が奏功していない」ということです。

適切な位置に適切な量の麻酔をすれば、治療に痛みはありません。

それして下さる先生をご選択くださいね!(^^)/

そして、麻酔後に出来る巨大な口内炎?
原因やその可能性は4つ

①過剰な麻酔
②フィステル(膿の出口)
③麻酔による一時的な口内炎
④ストレスや疲れなどによる全身的な原因による口内炎

いずれかではないかと!

 

 

歯の神経死んでるんですけど歯の神経死んでたら歯の神経抜くの痛くないですか?麻酔なしでも行けますか?

歯の神経死んでるんですけど歯の神経死んでたら歯の神経抜くの痛くないですか?麻酔なしでも行けますか?

そうですね!歯科医院によって根管治療の方法は異なります!

こちらの動画で解説していますので、ぜひご活用下さい!

【あなたはどっち?】根管治療には2つの方法がある?その違いを分かりやすく解説!

https://youtu.be/HiDVc_bwj1Q

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

 

上の奥歯 蓄膿症 根の治療 抜歯?再発する?

いつも拝見させて頂いています。

先生の丁寧な説明と不安を和らげる声掛け素敵すぎます。

私は先週から左上5番の奥歯がしみるような痛いがあり、歯医者予約まで4日の間で左顔面が腫れ上がり、ロキソニンでは痛みが治らず、やっと歯医者の予約日に診てもらい、その上奥歯は神経抜いている歯です。

仮歯を外し、処置中に大量の膿が出てきました。

上顎洞にまで歯の根の炎症が広がり、蓄膿症を引き起こしていました。

今後の治療としては根の治療をしても、また再発する可能性もあるのでしょうか。

いっそのこと抜歯した方がいいのかなと凄い悩みます。 宮崎先生ならばどうされますか。

コメントありがとうございます!

根管治療の成功率についてはこちらの表に記載しました。
御参照下さい!
https://miyazaki-dentalclinic.com/26096

また、抜歯が最善の治療法となる場合については、以下のリンクで解説しています
https://miyazaki-dentalclinic.com/25415

その上で、
①上記抜歯基準に相当せず
②患者様に歯を残すことへの希望
この2つを満たすのであれば、絶対に抜歯せずに治療に臨むべきでしょう!

抜歯はいつでもできる。
しかし、抜歯してしまっては、わずかな可能性さえなくなる、チャレンジすらできない。

私ならば、根管治療で歯を残すことに全力を傾注します!

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

 

根幹根管治療 細い針 痛い

コメント失礼いたします。 神経を取ってしまった歯の根幹治療と、神経を取っていない歯の根幹治療だと細い針を入れた時に生じる痛みはどちらも同じくらいでしょうか?神経を取ってしまった歯の根幹治療をしなければならず、前のような細い針でぐりぐりされたときの痛みが再度感じるともうトラウマで通院したくありません。また、麻酔してても痛むことってあるのでしょうか?

コメントありがとうございます!

『神経を取ってしまった歯の根幹治療と、神経を取っていない歯の根幹治療だと細い針を入れた時に生じる痛みはどちらも同じくらいでしょうか?』
→神経を取ってしまった歯への根管治療では、歯に痛みはありません。
痛むのは、「歯を支える組織の痛み」です。
そこを触れなければ痛みはありませんが、触れれば刺されるような痛みが生じます。
そのため麻酔が必要となるのです。

→神経を取っていない歯の根管治療の際に、麻酔をせずに針を刺すと、激痛です。麻酔無しでの治療はあり得ません。

『神経を取ってしまった歯の根幹治療をしなければならず、前のような細い針でぐりぐりされたときの痛みが再度感じるともうトラウマで通院したくありません。また、麻酔してても痛むことってあるのでしょうか?』

→しっかりと麻酔を効かせれば痛みは全くありません。

麻酔をして下さる歯科医院を探してみましょう!

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル