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右上奥（図中右上青枠内）のインプラントと天然歯の奥歯をつなぐブリッジが折れてしまい、治療することとなった症例です。
天然歯は押されると、３０ミクロンくらい動かせる「余裕（あそび）」があります。
しかしインプラントにはその遊びはありません。そのため原則としてインプラントと天然歯をブリッジでつなぐことはしません。
本症例では、インプラントと天然歯の奥歯をつなぐブリッジが折れてしまいました。「過大なかみしめ」が原因と考えられます。患者様は大柄な方でスポーツ・トレーニングと活発に活動されている方です。レントゲン写真が示すように、下顎頭（顎関節、咬む力の起点となる関節）は丸く大きく、また下あごの骨はしっかりしています（下顎角が９０度に近い）。このような骨格の患者様の咬合力（かみしめる力）は相当なものであり、それに耐えうる「かみあわせ」をつくりださなくてはなりません。やはり、ブリッジが折れてしまった一因として「過大な咬む力」が考えられるでしょう。咬む力の強い患者様は、それが普通であり、平常です。咬む力が強いことにきづくことができません。インプラントすれば治るわけではありません、咬む力に対抗するにはどうするか？を精査し、治療にのぞむことが大切でしょう。当院ではその点を精査、加味した上で治療に臨んでいます。
歯の無い部位にインプラント埋入するのが理想的ではありますが、費用の面もあります。今回は反対側（左側）へもインプラントが必要であることもあり、患者様と相談して、赤色の矢印部位に１本インプラントを埋入する計画をたて、治療に臨みました。
右上に仮歯を装着した口内写真です。青矢印に天然歯、黄色は欠損（歯が無く、インプラントを埋入する位置）している部位、白矢印は以前にインプラントを埋入してい部位です。
当院では、インプラント治療中には、原則として仮歯をつくり、治療期間中は仮歯を装着していただきます。『歯がないまま何カ月もいるの？』という心配をいただきますが、大丈夫です。ご安心下さいね。
インプラント 手術前には必ずCTシミュレーションが必要不可欠です。また、多くの歯を失ってしまっている患者様には適正な位置にインプラントフィクスチャーを正確に設置埋入するために、サージカルガイドを必ずつくり、手術に臨みます。
歯科用３Ｄ－ＣＴ装置は、インプラント治療では必要不可欠な診査機器です。レントゲンは３次元を２次元に落とし込むため、概略が把握できますが、詳細な分析はできません。経験と知識で勘を頼りに治療することとなります。ＣＴは、３次元的に歯だけでなく周囲歯槽骨の状況をみてとることができます。インプラント治療だけでなく、根管治療、親知らずの抜歯、矯正の術前診査、顎関節診査に有効で、なくてはならない装置です。
インプラント治療する前に、その医院にＣＴがあるのかどうか？（外部機関に依頼するのではなく）は、インプラント治療を安全確実に行えるかどうかの判断基準といえるでしょう。
仮歯を外し、インプラント手術をおこないます。同時に、他院にて埋入されたインプラント周囲炎の治療と、奥歯の歯周外科手術（歯周ポケットを取り除く手術）を行います。
時間にして３０分程度の手術です。無痛麻酔・無痛治療を徹底しているので安心して治療の臨んでいただけます。
当院では、多数のインプラント治療の症例を治療させていただいております。つきましては当院の治療症例、問い合わせメール、お電話にてご相談をうけさせていただいております。お気軽にご相談ください。必ずお力になれるでしょう！
―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や 私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。
