根幹治療がうまくいかず3年くらい治療を続けてます😢
歯の中に突っ込まれると毎回痛みが走ります😂
今は根っこを埋めて1年くらい様子を見ていますがたまに押すと痛みます💦
CTやレントゲンでは異常ないみたいですが、このように後遺症みたいな感じで残るのでしょうか?😂
コメントありがとうございます。
実際に拝見していないため、どのような状況となっているのかが推測の域でません。
そのため、以下のような症例の場合、どのような状況となっている可能性があるのか?を私見で回答させて頂きます。
・多数回、長期間、ラバーダムやマイクロスコープを使用せずの根管治療を行った経緯がある
・症状はあまり改善しない
・上下いずれかの奥歯(奥から2本のいずれか)
まず大前提として、むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症で、その細菌が、歯を溶かしながら内部へと感染を拡げる病気、これがむし歯です。
そのむし歯、つまり細菌感染が歯の内部深く、神経にまで達すると、感染した細菌を取り除くべく、根管治療が必要となります。
感染を取り除くために、結果として、感染した神経を取り除く治療です。
つまり、原因は、「細菌感染」です。
歯の内部の感染が取り切れれば、あるいは、ご自身の免疫で押さえることができるほとの感染となれば、症状は改善します。
ここまではよろしいでしょうか?
では、なぜ、根管治療をしたにも関わらず、痛みが残るのか?
これは、以下の理由が考えられます。
①根管内つまり歯の内部に感染が残っている
②根管治療はある程度、終わっているものの、その度重なる治療により、根っこの先端が壊れかけている(穴があいてしまっている)
③根管内の感染は取り除けたが、感染は内部から外部へと広がってしまっていることから、歯ではなく、歯を支える周囲組織が痛む
④歯が折れている、穴があいている
この4つが考えられます。
いずれも痛みや違和感、腫れなどの症状が認められますが、個人差があるでしょう。
①は適切な再根管治療つまりラバーダムやマイクロスコープを用いた徹底した根管治療
②は適切な根管治療の後に、穴のあいているところを洗浄消毒した上で、MTAという薬で封鎖する
③これは根管治療では治りません、外部の感染を取り除くべく、歯根端切除あるいは抜歯です
④これも、その折れ方、穴の開き方がポイントになりますが、根っこの先端まで至るヒビは、抜歯が最善の治療法です
①はこちらの動画をご覧下さい。
適切な根管治療とは何かについて解説しています!
②はこちらのリンクをご参照ください。
https://miyazaki-dentalclinic.com/20288
③歯根端切除術については以下のリンクをご参照ください
https://miyazaki-dentalclinic.com/20031
④
ヒビで抜くしかないと説明された方へのメール相談
https://miyazaki-dentalclinic.com/28504
ヒビで腫れて骨が溶けてインプラント進められている方へのメール相談
https://miyazaki-dentalclinic.com/27891
当院では、適切に根管治療を行うと、1~3カ月以内に症状はなくなります。
無くならない方は、根管治療が原因ではなく、上記4つに該当するか、あるいは「歯ぎしり、かみしめ」が原因であることあります。
歯ぎしり防止のマウスピースについては以下の動画をご覧下さい
この回答が少しでもお力になれていれば幸いです!