マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

先生の動画、大変ためになりました。！！！ 先生、今、保険の左7に銀パラが入って一応終わっているのですが、 別の所の右6の歯は神経近くに達しながらも神経を残せることになりました。 しかし歯の外周は2/3か1/2しか残っておらず、後はレジンで固めている状況で 主治医は、金歯クラウン被せ物を提案してきました。(時点ではジルコニア) しかし私は見た目は気にしていないし、削る量が少ない金歯がいいようにも思います、 だけど家に帰ってから気がついたのですが既に左7に銀パラがあるのに、それでも選択肢は金歯なのか？ガルバニー電量など身体は問題ないのだろう？ それなら左7に銀パラを先に金歯に治療後、右6を金歯にするほうがいいのか？ はたまた左7は置いて、まずは右6をセラミックにしたほうがいいのか？ もし宮崎先生の知り合いや身内にすすめるとしたら、金とジルコニア、セラミックどちらを入れますか？

実際に病状を拝見していないため、適切な回答ができません！

ぜひ噛み合わせや処置状況を分かっていらっしゃるご担当の先生とのご相談を第一に大切にしていただきつつ、
私の回答を参考程度にご使用ください。

現在は私は、どんな状況であっても、次のようなチョイスをします。

第１：e-maxクラウン（オールセラミックスクラウン：２ケイ酸リチウム）
第２：ゴールドあるいはジルコニア　これは審美性へ配慮するか否かです

噛みしめや歯ぎしりの強い方は、被せものを強固なものにすると、被せものが外れるか、ご自身の歯が痛むかのどちらかが生じます。強固な被せものは上記第２です。

そこに第１を装着すると、被せものが掛けるか外れるかということが生じます。
歯にはダメージが少ないように感じます。

つまり、第１は、欠ける壊れるが、自身の歯が折れづらい
第２は、欠ける壊れることは無いが、外れるか歯根が折れる可能性が第１より高い

必ずではありませんが、それが私の臨床実感です。

たとえ壊れたとしてもやり直せる。
ならば第１を私は選択します。

先生質問なんですが、神経ない歯が水飲んだりした時にズキズキするのはどうしてでしょうか？ 2、3年前に虫歯治療してブリッジしてたとこを外して仮歯にしてるんです。そこが時々痛くなることが多くて、抗生物質飲むことしかできない状態です

コメントありがとうございます。

「神経の無い歯」が、「水を飲んでズキズキする」とのことですね。

まずはぜひ！ズキズキする歯が、その歯であるかどうかをご確認ください。

歯の神経を取り除くことで、歯は、「冷たい物」「温かい物」を感知することができなくなります。

つまり、ズキズキするることができません。

その隣の歯や近くの歯がズキズキしている可能性があります。

ぜひご担当の先生にご相談下さいネ！

はじめて質問させていただきます。

歯肉圧排とはどのようなものなのでしょうか？

私は、事故で前歯が折れ神経治療を行いました。自費のセラミックを入れたのですがフロスを通すとそこだけ臭います。

自らの歯と被せ物の間に隙間があるのではと思うのですが、歯肉圧排をすれば防げたものなのでしょうか？

また、歯肉圧排はどこの歯医者さんでも行っている一般的な治療法なのでしょうか？

今後のためにもご教授いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

はじめてのご質問ありがとうございます！
また、チャンネルのご登録、重ねてありがとうございます！

歯肉圧排とは、型取りの際、歯と歯茎の境目を明瞭に型取りし、被せものを造る際の「模型」の精度を高める治療法です。

https://miyazaki-dentalclinic.com/20836
こちらのリンクで動画を交えてご説明させて頂いております。

①『フロスを通すとそこだけ臭います』
②『自らの歯と被せ物の間に隙間があるのではと思う』
③『歯肉圧排をすれば防げた』

①の原因が②ではないこともあります。
他に原因があるかもしれません。
そのため、③をすれば①が防げたかどうかにつきましては、”頂いた文章”からは推測できないのが現状です。

可能性はあるでしょう！

『歯肉圧排はどこの歯医者さんでも行っている一般的な治療法』
←一般的な治療法であり、どの歯科医師も知っている治療法です。

ただし、それを”どの歯科医師も”、”ルーティン”で行っているか否かは私は存じ上げません。

私は保険外治療の際、適応症であればルーティンで行っています。

ぜひご担当の先生にご相談ください！

麻酔が効かない（効きにくい）体質の人も一定数いるので、これからも大変だと思いますが頑張ってください

質問があります。虫歯治療後、治療した歯が痛みます。

虫歯が結構酷かったので痛みが出るかも言われました。

様子を見るべきですか？

7月5日に治療をし、麻酔が切れてから染みる感じとちょっとズキンと痛みを感じたりします。

第二象牙質？ができる可能性があるならすぐに神経を抜くより様子見たほうがいいのでしょうか。

ご質問ありがとうございます！

回答させて頂きます！

実際に拝見していないため、病状が推測の域を出ることが出来ません。

ご質問への適切なる回答は、ご担当された歯医者さんへの相談一番でしょう！

その上で、回答させて頂きます！

まずはこのリンクのチェック表を御参照下さい！

現在の症状から病状を知ることが可能です！
チェック表をみることで、神経を残すことができるのか？根管治療が必要となるのかが分かるでしょう！

ぜひ！

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？

実は、私、奥歯に金歯入ってます

今回の動画は上の奥歯の根管治療後、金歯をかぶせたい患者様さまとの会話の一コマ

銀歯、金歯、セラミック、そしてジルコニア

その中でもなぜ金歯をかぶせたいのか？

皆さんならどれを選びますか？

ぜひコメント欄に皆さんのご意見そしてご質問、待ってますよ！

【タイムスケジュール】

※ 今回の動画は個人的な見解を多く含みます。

御自身にあう最善の治療法につきましては、ぜひ近隣の最寄りの歯科医院でご相談下さい！

※皆さんのお考え、ご意見、ご質問をぜひコメント欄へ！
互いにディスカッションしてみてください！

00:23　再根管治療後の病状回復について

00:39　ファイバーコアと仮歯を装着した様子

00:41　仮歯でしばらく違和感あるも改善

00:52　被せものについて患者様とご相談

02:10　型どり前の表面麻酔の様子

02:13　型取りの様子（倍速マイクロスコープ動画）

02:36　【現在の潮流】奥歯の被せものについて

03:21　動画最後のご挨拶

1回むし歯が神経に近かったので治療したのですが、1ヶ月たったとき冷たい水を飲んだら歯がしみました。

どうすればいいのでしょうか。

コメントありがとうございます！😊

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？

まずはこちらのリンクにあるチェック表に、現在の症状を照らし合わせてみてください。

その病状と必要となる治療法を簡単にチェックできます。

実際に拝見していないため、頂いた文章からの推測しかできませんが、回答させて頂きます。

よろしくお願い致します。

・１回むし歯が神経に近かったので治療
・１カ月たった時、冷たい水がしみた

この症状が、
『治療後からしみて、その凍みる強さと頻度が増している』
『治療後からしみて、凍みた後、ズキズキジンジン痛みが１０分以上続く』
このような症状の場合は、根管治療が必要となるかもしれません。

しかし、時々しみる。しみても一瞬であれば、それはむし歯ではなく、「かみしめ」「歯ぎしり」といった『噛み合わせ』が原因かもしれません。

ぜひ上記チェック表をご覧ください！

分かったら、ぜひもう一度コメントくださいね！

よく動画を見させてもらってます。ナイスチームプレイにスゴすぎですね😁😁

右下の親知らずを抜いて血餅が出来なくて、1週間近く経っても痛みもあり、頭痛も。

歯医者に行って親知らずの歯茎を縫った翌日から熱が出てるんですが、感染症なんですか??

見てないから分からないと思いますが、縫った翌日から熱が出る事ってあるんですかね？

因みに毎日ロキソニンを飲んでます。可能性として教えて下さいm(_ _)m

動画をご覧頂きありがとうございます！

「血餅」、難しい言葉をよくご存じですね！素晴らしい！

血餅が出来ないと、骨が露出し痛みが生じます。

おそらく、抜歯前の状況が良く無かった、、、、あるいは麻酔量が必要であったなど、抜歯が難しい状況下で施術されたのでしょうね。

そのような場合は、今回の術後のように「ドライソケット」といって、抜歯後の傷口がふさがりづらく、痛みが長引くことがあるようです。

そのような場合、そこ感染があったとしても、無かったとしても、発熱される患者さまもいらっしゃるようです。

私は、私の患者様でそのような臨床経験がないので存じ上げないのですが、当院にご来院頂いた患者様には、親知らず抜歯後に発熱の経験があったことは聞いたことがあります。

このような場合は、それだけ難しい親知らずの抜歯だったのだと推察されます。

難しさの理由は実際に拝見してみないことには分かりません。

明確な回答ではございませんが、必ず治りますのでご安心下さい。

血餅が出来ない場合は、再度麻酔をし、血流を促してあげることもあります。

ぜひご担当の先生とご相談下さいネ！治療頑張って下さい！

治りましたらまたコメントください！(^^)/