インプラント手術、一般歯科治療は５倍拡大のルーペを常時装着しています。
根管治療では、５倍のルーペでラバーダムを装着して１０倍ルーペあるいはマイクロスコープへ変えて治療を行います。
（ラバーダムの必要性はこちらをクリック）

歯科治療は、細菌感染を除去して精度の高い補綴（つめもの、かぶせもの）をすることを問われます。どれだけ精度の高い治療ができるのか？がその治療の予後を決めると言っても過言ではないでしょう。

ルーペなし、あるいはマイクロスコープなしでは治療はできません。
裸眼では、肉眼では見えていません。自分が経験してわかります、見えていません。経験と勘です。

これからの歯科治療には、ルーペ・マイクロスコープ・歯科用3D-ＣＴは必須です。
歯科医院を選ぶ一つの基準といっても過言ではありません。

マイクロスコープと歯科用3D-ＣＴは常時モニターに映し出されています。これらを見つつ、スタッフ・歯科医師共に治療に臨みます。また治療前・治療中・治療後を記録することで、患者さまと情報を共有し、一緒に治療に臨むことが可能です！

これらの機器は大変優秀ですが、使うのは「人」。
ルーペがある・マイクロスコープがある・歯科用3D-ＣＴがあるからといって、それを使いこなすのは「歯科医師」の技術と知識と経験です。

これらの機器に感謝しつつ、治療を受けて頂ける患者さまに感謝しつつ、日々精進しております。ぜひ、当院にお越しください、スタッフが全力をもって治療に臨んでおります！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

いつも明るく笑顔で来院してくださる患者様。入っていらっしゃると医院内が笑顔で溢れます。お身体も立派でかみあわせもしっかりされています。定期検診にて左下のゴールドクラウンに違和感と軽度の腫れがあり、精査させて頂きました。ゴールドクラウンは30年以上も前の治療。永く働いてくれた歯ですね。ゴールドを外すと昔の治療法でしっかりと治されていましたが、際のところからむし歯が進行していました。

肉眼では全くわからないのですが、マイクロスコープで観察すると２つある歯根のうち、1つにヒビが入り折れています。そのヒビから細菌が感染し、歯の周りの歯槽骨を溶かしているようです。こんなときの診断に、マイクロスコープはとても役に立ちますね。

とても歯根が長く、日本人離れした外人さんのような歯の形態をされています。
また歯根の先は丸くなっており、簡単には歯は抜けません。難症例ですね。

これ以上炎症を波及させないためにも抜歯が必要となります。

抜歯後は、入れ歯、ブリッジ、インプラントの３つの治療法が考えられます。
治療法を考える際には「なぜ今回抜歯が必要となったのか？」という根本の原因について考える必要があるでしょう。

ゴールドクラウンの治療方法、土台の立て方、根管治療の状態。すべてにおいて、素晴らしい治療が施されていました。３０年もつべくしてもったゴールドクラウンです。しかし、今回折れてしまった。これは、かみあわせによる疲労骨折でしょう。しっかりとした体格をお持ちの患者様、かみあわせの力も相当なるものです。それによる疲労骨折ならば、その大きな力に対抗できる治療法を選択すべきでしょう。ブリッジは３本分を２本で支えることとなり、また健全な歯を削ります。入れ歯は本症例では論外でしょう。インプラントは第2の永久歯が再生するようなもの。かみあわせに対抗するにはこの治療法しかないでしょう！患者さまにご説明させて頂き、インプラント治療をご選択いただき、ＣＴシミュレーションの上、先日治療させていただきました。治療法は抜歯即時インプラント埋入手術です。

写真はインプラント治療中の写真です。完全滅菌したオペ室を用意して行います。オペ着、マスク、グローブなど可能な限り滅菌された使い捨てのものを使用します。徹底した滅菌管理のもとインプラント治療を行います。安心安全確実な治療ですね。

本症例では、抜歯がとても難しく、少し時間を頂きましたが、インプラントの埋入自体はスムーズに終了しました。患者様もひと安心。今後もYさん、よろしくお願い致します！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

たとえばこんな患者さまのケースはどんな治療法が適当でしょうか？
患者様は上あご前歯４本を以前抜歯し、上写真のような義歯（入れ歯で固定性）を装着されていました。メリーランドブリッジの変法です。

メリーランドブリッジは、上図のような形態をしています。歯のないところの両隣の歯に裏側から接着したブリッジです。歯を削らずに装着することが可能ですが、歯のない数が多い症例には向いていません。この患者様は一見４本の歯がないように見えますが、矯正のご経験もあり、実際は５本を失ってしまっている症例です。メリーランドブリッジには不向きでしょう。しかし約６年ほど使用することができましたが、両隣の歯に負担がかかり、このたび壊れてむし歯になっていました。

このような症例では、様々な治療方法が選択肢として考えられます。
その中でも以下の５つの治療方法をお話しさせていただきました。

①入れ歯　  （取り外し可能、ワイヤー固定）  保険適用
②入れ歯　  バルプラストorエステショット　（取り外し可能、ワイヤーなし）　保険外治療
③ブリッジ  （固定式、現在の仮歯と同型）  保険、保険外治療
④コーヌステレスコープ義歯  （取り外し可能、茶筒のように入れ歯を固定）　保険外治療　
⑤インプラント （固定式）　保険外治療　

①はワイヤーで固定する取り外し可能な入れ歯です。簡便な治療法ですが、違和感と見た目に難があります。
②の入れ歯はワイヤーを使用しない入れ歯です。違和感少なく、見た目もよいのですが、ブリッジやインプラントと比べると違和感があります。入れ歯は取り外しが可能なためクリーニングしやすいのですが、その分違和感があります。
③のブリッジは審美性に優れ違和感も少ないのですが、ブリッジの支えとなる歯に負担がかかります。
④は①と②の入れ歯よりしっかりと固定することのできるドイツ製の入れ歯です。
⑤は人工の歯根を埋め込むインプラント治療です。インプラント治療には骨が大切ですので、ＣＴにて精査しインプラントシミュレーションを行います。

インプラントシミュレーションをＣＴ画像上で行い患者様にご説明します。ブリッジと入れ歯は残っている歯に負担をかけますが、インプラントは人工の歯根を埋め込むことで歯が再生するといえます。そのため残った歯に負担の少ない優しい治療といえるでしょう。

いつくもの治療法の治療手順、費用、期間などを患者さまにご説明し、ご質問を伺います。
結果、本症例の患者さまはセラミックのブリッジをご決断されました。治療法が様々あるように、患者さまのご希望やご心配も千差万別です。我々は患者様に最高の治療をおすすめしますが、必ずしも患者さまにとって最高とならない場合もございます。患者さまにとって「最善の治療法」を模索するためにも十分なコミュニケーションが大切になります。これまで大変ご苦労されてこられたいつも明るいOさん。しっかり拝見させて頂きます！よろしくお願いいたします！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

すこしずつすこしずつ治療させて頂いた患者様。歯科治療が苦手でとっても怖がりだったのでしたが、一歩一歩、少しずつ少しずつ治療をさせていただき、ここまで治すことができました。患者様の努力には頭の下がる思いです。本当にお疲れ様でした。当院の治療は無痛麻酔、無痛治療。とはいっても過去の歯科治療の苦い経験があると、通院するだけでも大変です。上の写真は治療後の口内写真です。治療前、治療中、治療後と、当院では記録を残し、診査させていただきつつ治療を進めてまいります。とてもきれいに治すことができました本症例。インプラントはどこにあるかわかりますか？？

答です。白い矢印の先がインプラントです。上の前歯にひとつ。下の奥歯左右に２つずつ。
インプラントはブリッジに比べて、周りの歯を削らず負担をかけない優しい治療です。入れ歯特有の違和感もなく、話しやすくおいしく食事を楽しめます。第２の永久歯といってもいいでしょう。インプラント治療には、歯周病治療、かみあわせ治療など、包括的な知識と経験も問われれます。私も日々精進です。お困りの際はお気軽にご相談いただければ幸いです。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯が欠けた状態のまましばらく来院できなかった患者様の症例です。
以前に詰めたプラスチック樹脂（コンポジットレジン）が欠けて少ししみる状態でした。マイクロスコープで拡大して撮影します。むし歯がかなり深く進行し、歯の色が変色していることがわかります。歯の神経は壊死しており、感染が拡大する直前の状態でした。早めの来院、早めの治療で本当によかったですね！当院でしっかりと根管治療をさせていただきました。

治療中は、デジタルレントゲンとCTを表示するディスプレイと治療中の口内を静止画・動画記録できるディスプレイの２画面を駆使して治療に臨みます。治療後には患者様に今日の治療の内容をわかりやすくご説明させていただいております。

歯の神経の治療（根管治療）には、ラバーダムと拡大鏡あるいはマイクロスコープは必須です。当院では、マイクロスコープ、CT、拡大鏡、ラバーダムをすべて駆使して治療に臨みます！

ラバーダムについてはこちらをクリックしてくださいね！
ラバーダムの必要性についてはこちらをクリックしてくださいね！

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かかりつけの歯科医にて歯が折れているとの指摘をうけ、当院にご紹介によりセカンドオピニオンをもとめて来院された症例です。マイクロスコープによる撮影写真が左です。白矢印の歯がその歯です。痛みも腫れもなく、患者様の感ずる症状はありません。レントゲン写真を観察すると、歯根中央部に透過像、つまり歯根がなくなっています。これは「外部吸収」という病名で、何らかの原因により、歯根表面のセメント質を失い、破骨細胞により歯根と周囲歯槽骨が溶けてなくなる病気です。ほぼ無症状に進行するため注意が必要です。

当院には歯科用3D-CT装置が常設してあります。インプラント治療には必須の診査機器、患者さまが歯科医院でインプラント治療を決める際、その医院にCTがあるかないかは、治療を決める一つの基準といえるでしょう。 
CTですぐにシミュレーションを行い、インプラントが可能かどうかを確認します。幸い、インプラント治療に必要な周囲歯槽骨は十分にあることがわかり、早速インプラント治療（抜歯即時埋入インプラント手術）を行うこととなりました。病状がわからないというのはとても不安なものです。病状がわかれば対策ができます。患者様も安心して治療に臨めます。治療には「診査」が不可欠です。Uさん、がんばっていきましょうね！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。