歯の治療、治療後の説明が大切です
歯医者を選ぶ1つの基準としてもいいでしょう！
治療が終わって気付いたらご担当の先生はもういない
何をされたのかも分からない
こんなことが多いようです
今回の動画は、歯の神経を残す治療後の患者様へのご説明の様子です
マイクロスコープを活用した透明度の高い歯科治療
４分程度の短い動画、ぜひご覧下さいね
自分がどんだけヤブ医者かわかった気がする
ヤブ医者なんていません！
ただ、コミュニケーションが不足して、患者様にヤブ医者扱いされている例は沢山ある！と感じます。
医者も歯医者も、みなそれぞれの地域、それぞれの出来る能力で、その地域に住む患者様の求めにあった「医療」を提供するように日々努力されています。
● 多くの患者様を保険医療の範囲内で出来る限り拝見し、早々に痛みを取る治療が必要となる場合
● 難症例で、保険医療だけでは足らずに保険外治療を駆使しての治療が必要な場合
● 上記の中間のような場合
地域、患者様、医師の持つ知識と技術、、、様々な状況の中、皆必死に、患者様のために、「人のために」、そして「自分自身のために」医療に、仕事に『それぞれができる一生懸命で』臨んでいるはずです。
ただ、できること、出来ないこと、して欲しいこと、して欲しくないことは、医療従事者・患者様それぞれにある。
この点について十分なるコミュニケーションが「本来ならば」必要なのですが、それが出来る状況に無いのが「現在の日本の保険医療制度」かもしれません。
このボタンの掛け違いが、「ヤブ医者」という間違った解釈につながっているように感じます。
過去に治療した歯が何もしてなくてもズキズキ痛むようになり歯医者に行きました🦷
詰め物の下に虫歯があり深い所まで削って神経は抜かずに済みました。
ただ、麻酔があまり効かず治療中も少し痛みがありました。
先生には痛みが治らないようなら神経を抜くしか無いと言われました。
治療後すぐから1日経った今でも噛むと激痛が走ります。
これはもう神経を抜くしかないのでしょうか、それとも神経ギリギリを削って敏感になっているだけですか。
因みに治療は一回で終わりました、深く削った歯でも一回で終わることはあるのでしょうか 、あまり説明が無く初めて行った歯医者だったので不安です
まずはこちらのリンクの表とご自身の症状を冷静に照らし合わせて下さい。
ご自身の現在の病状、過去の病状、そしてそれに対する適切な治療法がチェックできるしょう！
文章を拝読すると、術前より、「根管治療の適応症」ではないかと強く感じます。
何もしない状態で痛むのであれば、早々の根管治療をおススメいたします。
浅いむし歯であれば１回で終割ることもあるでしょう。
浅い深いといった「ザクっとした」分類では何とも明確な回答ができないのですが、深いむし歯ならばそれだけ大きいでしょうし、深いでしょうし、１回で治ることは無いように感じます。
説明が無かったのか？こちらから質問をしなかったのか？コミュニケーションがとりづらかったのか？様々な原因があるでしょう。
コミュニケーションがとりづらい、回答してくれないなどの歯科医院であれば、そのような歯科医院がお好みでない場合は、ご自身の希望に叶う歯科医院をお探しいただくことを強くお勧めいたします。
先生、わからないことがあるので教えてください。
奥歯に被せものをしていたのですが虫歯になり神経の近くまで絵削り根管治療をするか、しなかったら後で痛みがでるかも？と言われていました。
神経を残したいのでMTA治療をしようと思います。
この治療は虫歯をきれいに取り、そのまま保険のセメントの場合とMTAの場合は中でMTAは残ってるかもしれない細菌を殺してくれるのでしょうか？
それともただの神経保護だけなんでしょうか？何のメリットがあるのですか？
どっちをするか迷います。
冷たいものは削ったら染みるようになりました。熱いものは大丈夫です。普通の治療でもいけるのでしょうか？
回答いたします。
但し、実際に拝見していないため、現在のご病状が正確に把握できていない上での回答であることをご理解下さいね。
その上で、ご担当の先生としっかりとしたコミュニケーションのもと治療にお臨み下さい。
まずは大前提として、ＭＴＡが歯の神経を残す残さない、ということではありません。ご理解ください。
例えるならば、スゴク汚れた汚染している棘が、皮膚に刺さっているとしましょう。
たとえば、全く汚れていない棘であり、身体に為害性のないとげであれば、皮膚に刺さっていても、腫れたりすることはありません。それは、棘が原因ではなく、棘が汚れている、汚染していることが「炎症の原因」だからです。
話を戻します。
むし歯の原因は唾液中に存在する細菌です。
その細菌が溶かした部分を削り取り、細菌感染を取り除くのがむし歯治療です。
そのためには２つのポイントがあります。
・むし歯を取り残さないこと
・治療中に感染させないこと
これです。
このためには、肉眼では不可能、マイクロスコープや拡大鏡ルーペといった器具が有効です。
また、治療中に唾液が触れないようにするラバーダムが絶対条件であると「当院では」考えています。
これが為されていれば、ＭＴＡでも従来の保険のセメントでも問題は無いでしょう。
なぜならば、感染が取り除けているからです。
つまりは前述の、汚れた棘がちゃんと取り除けているからです。
もし取り除けていなければ、どんなに消毒しても、どんなに優れた薬剤を使用しても、治りませんよね？？
ＭＴＡは優れた薬剤ですが、取り残しがあってはその効果は減弱するでしょう。
ＭＴＡには現在の覆髄材の中では一番科学的根拠を示す論文の多い、信頼できる薬剤です。
使用しない理由はありません。
まずはご担当の先生とご相談下さい。
その上で、ご自身の歯を大切に想って頂き、ベストを尽くされてください！
よろしくお願いいたします。
相談内容
YouTubeを拝見し、相談に乗っていただきたくメールいたしました。
数年前
・第二大臼歯の虫歯治療のため紹介された大きな病院で（○○病院の口腔外科にて）親知らずを抜歯しました。
・虫歯を治療し、型をとって金属を入れました。（虫歯はぎりぎり神経に達していなかったとのことです）
その後、メンテナンスのために定期的に歯科医院に通っています。
先日
・歯茎と同じくらいの高さのところ（歯の横側）に小さな虫歯ができ、この虫歯を治療しても樹脂等で埋めることが難しい場所にあるため、治療をせず、上からセメント（とおっしゃっていました）を被せて、様子を見ていきたい。虫歯が大きくなってしまった場合、抜歯しなければならないかもしれない。
とのことでした。
・この歯は歯周ポケットが深いとのことです。
現在、痛みはありません。
お聞かせいただきたいのは
１）まだ、神経も残っているはずの奥歯を治療せずに、様子を見るということがよいのかどうか。
２）治療できない虫歯の場所、というのがあるのかどうか。
ということです。せっかくの奥歯なので、できるだけ長持ちさせたいと思っています。
よろしくお願いいたします。
※ はじめに（必ずご一読下さい）
多くの患者様より切なるご相談を頂いております。できる限り多くの患者様にお応えできます様、お1人様につき１通のメール回答とさせて頂いております。さらなるご質問メールに関しましては、拝見していない立場で無責任な回答となりかねないため、当院として遠慮させて頂いております。（ご返信いただいた際も更なる当院からの返信は遠慮させて頂いております。あらかじめご理解いただけますようお願致します。お礼のメールを拝受させて頂くことも大変多くございます。こちらにつきましてもご返信は致しませんが、ありがたく拝受・拝読しております。）もし、当院がお近くの患者様であれば、さらなるご質問につきましては当院までお越し頂き、拝見させて頂いた上でお答えさせて頂きたいと思っております。ご理解ご協力頂けますようお願い申し上げます。
はじめまして。宮崎歯科医院です。
どうぞよろしくお願い致します。
詳細なるメールを頂きまして誠にありがとうございます。
大変ご苦労されているご様子が伝わります。
しかし、実際に拝見してみないことには何とも申し上げがたいのが現状でございます。
回答させて頂きます、よろしくお願い致します。
『せっかくの奥歯なので、できるだけ長持ちさせたいと思っています。』
→おっしゃる通りですね。これからの定期検診とご自身のメンテナンスがこれから問われてくるでしょう！頑張って下さい。
１）まだ、神経も残っているはずの奥歯を治療せずに、様子を見るということがよいのかどうか。
→実際に拝見していないため、「詳しい病状について」全く分からないというのが正直なところです。
まずは納得するまで、ご担当の先生とお話しして頂き、それでもご自身の希望する治療とは異なる場合は、近隣の歯科医院で実際に見て頂き、ご自身にとって最善と感じる治療をお受け下さい。
その上で、頂いた文章からのみ推測し、回答させて頂きます。
何卒よろしくお願い致します。
・とても治療のしづらい環境にある歯であること
・症状は全くないこと
・現在できうる限りの治療を行っているとのこと
以上の３点から、現在ご担当頂いている先生の持ちうる知識と技術において最善の策は、「経過観察」であり、問題を起こす場合は、「抜歯」ということなのでしょう。また、この状態であれば、経過観察をしても問題はないのではないか？と推断されているのではないでしょうか。
他の先生でも同様の見解となる場合もございますが、違う見解を頂けることもあるかもしれません。
２）治療できない虫歯の場所、というのがあるのかどうか。
→治療しづらい場所というのは「私には」ございます。
ぜひご担当の先生とお話しあいになってみてください。
インプラント1本、いくらですか。わたしは出産後、歯がボロボロです。歯医者さんに見せるのも恥ずかしくて嫌です。どうずれば?
https://miyazaki-dentalclinic.com/category/money
こちらのリンクをご参照ください。
歯科医院によって金額設定は様々です。ぜひ最寄りの歯科医院へご相談くださいね！
歯医者さんは歯を治すところです。ボロボロの方が困って来院する場所です。
なので、歯医者に見せるのが恥ずかしい！と考える必要は無いでしょう！
歯医者さんではなく、お友達に見せるのが恥ずかしいというのは分かります。
そうならないようにするためにも、ぜひ近隣の歯科医院へ早々に受診されてください！(^^)/
私は明日、2ヵ月おきの歯科の定期検診に行くのですがもう５年も通っていますがいまだに歯科に対する恐怖があり相談も出来ません。。
コミュニケーションが大切で親身になって聴いてくれる優しい先生のところだったらきっと恐怖もなく相談出来ると思います。
恐怖もなく相談できる、これは相手によるものではありません。
相手が優しいから、相手が自分を信頼してくれるから相談できるわけではありません。
まずは「自分が相手を”無条件で”信頼する」
確かに、最低限の評価基準は必要ですし、生理的に嫌いな人を信頼する必要はありません(笑)
でも、まずはこちらが信頼すること、相談することです。
その上で、相手がどのように対処してくれるのかを冷静に見極めましょう。
人はそれぞれです。
その人その人に生活があります。
患者様も歯医者様もそう、できることとできないことがあるでしょう。
その方の最大限を引き出すこと、それには相手に対する無条件の信頼が不可欠です。
信頼してくれる人には、人はだれしも一生懸命に尽くそうと想うもの。
ぜひ！
こんばんは、お疲れ様です。初診でやっぱりレントゲン撮りますよね？
通院している歯科医院の先生は、レントゲン撮ってくれませんでした。
見ただけで判るのでしょうか？もう２年通ってます。
まだ終わりませんし、膿んでるのが分からなくて、麻酔が効きませんでしたと説明されました。会話もないです。終わりが見えません。
他の歯医者さんに変わった方が良いのでしょうか？悩みます。動画配信ありがとうございました💐
そうですね！当院では初診で必ずレントゲンを撮影させて頂いております。
ただ、レントゲンを撮影することに不安を感じる方もいらっしゃるようです（レントゲンの被ばくを気にされている）。
その点に配慮した上で、撮影をしないのかもしれません。
金属などが重なっている症例では、レントゲンを撮影しても分からない場合もあります。
そのため、金属を外してからレントゲン撮影やＣＴ撮影をすることも当院ではしばしばです。
「2年かかって終わらない」
「会話がない」
「終わりが見えない」
ここまでの事実が積み重なっても、その歯科医院へご通院される理由が「おそらく」あるのでしょうね。
その点については、私は全く分かりませんが、間違いないことは、「ご自身の歯を治して頂きたい！」「大切にして頂きたい！」という点ではないでしょうか。
まずはご通院中の先生とお話しして頂き、治る目途はたっているのか？今後の治療方針などについてお話してみてはいかがではないでしょうか？
ぜひご自身の歯を大切に！
治療、頑張って下さいね！
先生のところの歯科医院は、仁先生ともう1人の先生がいらっしゃる みたいですが、治療の際って指名などはできるんでしょうか？
コメントありがとうございます！
指名していただきありがとうございます。
その際は、可能な限り対応させて頂きます。
ただ、すべての治療ステップを私が行ってはおりません。
適宜、当院のスタッフ、歯科医師に一任することもございます。
初診の際は、その点について皆様にご理解ご協力を頂いた上で、当院ではスタッフ一同で治療に当たらせて頂いております！
11月22日は、院外研修のため休診とさせていただきます。
よろしくお願い致します。
