インプラントのブログ

マイクロスコープは虎ノ門神谷町霞ヶ関宮崎歯科医院

当院ではすべての治療において拡大鏡を使用します。また根管治療ではマイクロスコープを必須といえるでしょう。



ラバーダム防湿下
根管治療を行います。



根管治療に関わらず、常に拡大視野にて治療を行います。裸眼では正確な治療は困難です。拡大鏡(サージテル)の拡大視野は、(5倍、10倍)拡大です。

さらに精度の問われる治療には、マイクロスコープを使用します。

3次元を2次元に落とし込むレントゲン。重なっては診えないところもあるでしょう。
新しい目で診る CT。
根管治療、インプラント治療だけでなく、すべての治療で必須の機器。
我々歯科医師だけでなく、患者様の「目」となるCT撮影を生かした治療を行います。

 

インプラントは都内虎ノ門神谷町霞ヶ関宮崎歯科医院

左下臼歯部(奥歯)のインプラント症例です。

写真は術後のお写真です。

奥歯が割れてしまい、通常ならば「入れ歯」となる症例です。

割れた奥歯を抜くと同時にインプラントを埋入する手術、 「抜歯即時埋入手術」によりインプラント治療を行いました。
この術式は、一度の手術で「抜歯+インプラント設置」を行うことで、
・手術回数を少なくすることができる
・術後の痛みがない
・治療期間を大幅に短縮できる
などの多くのメリットがあります。

抜歯即時埋入手術については、こちらをクリックしてください

当然ではありますが、 「痛くない インプラント治療」です(^.^)

写真の右側2本の歯がインプラントです。
天然歯のように綺麗ですよね!

このインプラントの上部構造は、スクリューリテイン方式。
つまり、「ネジ止め」で、簡単に取り外しが可能であり、とてもメインテナンスしやすい構造なんです。
リスク管理も万全でしょう。

治療期間は4~5カ月。
治療のステップは、
①抜歯と同時にインプラント手術(抜歯即時埋入手術)
②消毒
③頭出しの簡単な手術
④かたどり
⑤インプラント装着で治療終了
この5ステップです。
すべての治療において、痛くない 無痛治療

治療の終了は、「予防のはじまり」であり、美味しく楽しいお食事のはじまりです。

―宮崎歯科医院について― 舩井(船井)幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」(52頁の超プロの5条件で紹介される)や 私の知った良い歯科医師(歯医者)、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラントかみあわせ(顎関節症)治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラントかみあわせだけでなく、マイクロスコープCT撮影ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

神谷町、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、霞ヶ関、東京、関東、信頼できる歯医者、歯科、宮崎歯科医院。

インプラント、根管治療、かみあわせ(噛み合わせ)咬合治療、歯周病、矯正、審美歯科治療、ホワイトニング、金属アレルギーに対するメタルフリー治療、無痛(痛くない)治療をCT、マイクロスコープを駆使して挑む。舩井(船井幸雄)先生の良い歯医者として紹介された経緯をもつ。セカンドオピニオン、メール、いつでもご相談下さい!

インプラントは都内虎ノ門内幸町新橋霞ヶ関 宮崎歯科医院

抜歯即時インプラント治療の症例についてのお話です。
インプラントにつきましては、インプラントブログに当院の症例やご質問などを投稿しております。是非ご一読ください。

右上奥歯のブリッジの歯根が割れ、歯周病となり抜歯の診断となりました。
矢印部位が抜歯となるブリッジです。



CT撮影しインプラント埋入シミュレーションします。CTなくしてインプラント治療はありません。
CT設備があるかないかは、その歯科医院でインプラント治療をするかしないかを決める大事な判断基準の一つといえるでしょう。当院にはCTを常設しています。


抜歯するとこの状態となり、咀嚼、発音、審美性に多大なる影響があります。

そのため、抜歯すると同時に、抜歯した部位にインプラントを埋入。また、仮歯をささえるための暫間インプラントも同時に埋入し、抜歯と同時にインプラント、仮歯までを即日行うこととなりました。もちろん、痛みがないように!ですね(^^)

虎ノ門 宮崎歯科医院では、インプラント治療の際は、必ずCT撮影を行います。
CT画像診断により、より安全確実にインプラント治療をすすめることができるのです。


上写真が治療中のお写真です。かみ合わせの面から(下から)撮影した写真です抜歯すると同時にインプラントが設置、埋入され、仮歯まで装着されているのがお分かりになるかと思います。

右写真は、術後の仮歯を装着した状態です。
即日その場で製作いたしましたので、仮歯の精度は劣りますが、後日調整し、下の歯を合わせて新しく製作する予定です。治療後は、想像していた痛みも全くなく、患者さまはお喜びでした!


通常、インプラントは歯を抜いてから、その治癒を 数カ月待ち、その後に、インプラントの手術を行います。手術後は、上顎ならば3~4カ月、下顎ならば2~3カ月さらに待ちます。
この間、半年~1年もの間、歯がない状態。。。こんな状況耐えられませんよね。

虎ノ門 宮崎歯科医院では、症例にもよりますが、患者さまの人生において、可能な限り歯の無い時間をつくらないように、抜歯即時埋入インプラント手術を行います。

特徴は、
・ 治療中、治療後も痛くない
・ オペ回数が少ない
・ 治療期間を大幅に短縮
・ 暫間インプラントで歯の無い期間をつくらない
などなど、多くの良い点をもつ術式です。
歯を失う不安は多大なるものです。抜歯即時埋入手術により、そのような不安を少しでも軽減することができるのです!


 

神谷町、虎ノ門、霞ヶ関、東京、関東、信頼できる歯医者、歯科、宮崎歯科医院。

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インプラントは都内虎ノ門神谷町霞ヶ関宮崎歯科医院

虎ノ門 宮崎歯科医院のインプラント治療中の口内の状態です。

本症例は、抜歯と同時にインプラント(抜歯即時埋入手術)を施術、オペ回数と治療期間を大幅に短縮する治療法です。

さらに、抜歯と同時に失った歯槽骨を再生する手術も行っているため、どこにインプラント治療をしたか、わかりづらいようにしてあります。

どこにインプラントがあるか、わかりますか?

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インプラント 

症例により、インプラントの治療期間は変わります。
(画像はクリックすると拡大できます!)

宮崎歯科医院(虎ノ門、神谷町、霞が関)は、インプラント治療の際、CT撮影を行います。
レントゲンは3次元を2次元に落とし込むため、像が重なり、不明瞭です。
CTは、3次元を3次元で診ることができる優れモノ。右写真のような解析画面で口腔内を精査します。

右写真は右上6番目の大臼歯が破折したため抜歯してインプラント治療となりました。

感染拡大も小さく、初期であり、 なおかつ必要な歯槽骨(骨)が十分にあるため、抜歯と同時にインプラントを設置しました。

これにより

約 4カ月の治療期間の短縮、オペ1回の少なくなります。
右写真は左下奥歯にインプラント。
こちらは十分に時間をおいてからのインプラント。

感染部分が多い場合や、時間を置いた方が、骨がしっかりできる可能性のある場合はゆっくりまってからインプラントする方が安全です。

インプラントと一口にいっても、その術式は症例によりさまざまです。
適切な術式の選択で、治療期間の短縮が可能ですね!

神谷町、虎ノ門、霞ヶ関、東京、関東、信頼できる歯医者、歯科、宮崎歯科医院。
インプラント、根管治療、かみあわせ(噛み合わせ)咬合治療、歯周病、矯正、審美歯科治療、ホワイトニング、金属アレルギーに対するメタルフリー治療、無痛(痛くない)治療をCT、マイクロスコープを駆使して挑む。セカンドオピニオン、メール、いつでもご相談下さい!


CT 必須です!

ここ10年の歯科医療の進歩は目覚ましいものがあります。
以前であれば、『なんとか頑張って、抜かずに残してみましょうね!』という言葉のもと、患者様とともに治療に臨むこともしばしばでしたが、最新の診査機器、治療機器のもとでは、診断の「グレーゾーン」がなくなり、徹底した診査を最新の機器で行えば、その治療の予後は明白なものとなっています。

『なんとか頑張って、抜かずに残してみましょうね!』という歯科医師の言葉はとても、優しく心に鼻響く、素敵な言葉ですよね。でも、いまでは必要のない言葉なのかもしれません(笑)。

宮崎歯科医院では、すべての診療において、拡大鏡(5から10倍拡大率)を用いて、治療前にCT撮影を行い治療に臨みます。原因が明確となり、当然「がんばろう!」という名の無駄な労力は必要なしの治療ですね。

上のレントゲン写真は右上小臼歯部の歯を撮影しています。当院はデジタル撮影のため、被ばく量も格段に少ない身体に優しいレントゲン装置ですが、アナログ式に比べ、その画像はくっきり明確です。確実なる診断に寄与しています。

レントゲン写真は硬いものがより白く、軟らかいものが黒く描写されます。よって、硬い組織を扱い歯科領域においては、「黒く描写される」ことは「病巣」を疑うこととなります。黄色線で囲ったお部位、なにもないように見えますが、患者様は違和感を訴えていらっしゃいました。歯肉はMaynardの分類でもしっかりとした分類に属しており、触ると違和感、見た目は健康そのものです。

そこでCT撮影を行います。
右写真がその分析画面です(クリックで拡大ができます、ご覧ください)。

従来のレントゲン撮影は 3次元を2次元に落とし込むために、重なり合った部位、その厚みや正確な立体像は読み取ることができません。そのため我々歯科医師は、これまでの症例との重ね合わせや臨床経験より疾患を推断し、治療に臨むため、いうならば「経験にもとづく勘だより」の診断となることがありました。

右写真は、横と前からのCT画像を拡大したものです。黄色写真で囲まれた部位に「黒く描写された病巣」がはっきりと映し出されています。

レントゲンでは重なりわかりづらかった部位も、CTでは明確に見て取ることができます。

病巣は拡大傾向にあったため、早期に抜歯。抜歯した歯を精査すると、マイクロクラックが 2本歯根に認められました。そこからの感染により歯槽骨の吸収(歯を支える骨がとけてなくなる)がおこり、患者様は違和感を訴えていらっしゃいました。

CT診査は、我々歯科医師の目となるだけでなく、患者様にもわかりやすい「目」となります。

宮崎歯科医院では、インプラント治療、根管治療(歯の根っこの治療、神経の治療)、歯周病治療には、CT診査を必須のものと考えています。

当院にはCT診査機器、拡大鏡などの最新機器を導入し、治療に臨んでいます。


インプラントは都内虎ノ門神谷町霞ヶ関宮崎歯科医院

来院時には歯が割れ、大きな病巣を形成していました。

まずは丁寧に抜歯をし、病巣をきれいに取り除く。インプラントを前提に骨ができるように処置をして骨ができるまで経過をまちます。

この症例では、他の歯の治療もあったため、約1年間、しっかりとご自身の骨ができるまでまってからインプラント手術です。

痛みなく、30分ほどの処置。

下あごの臼歯部(奥歯)には、神経が走行しているため、CTで確認しつつインプラントを埋入します。神経からは2mm距離を置いて埋入です。

次の日には傷もふさがり、痛みもなし。

歯ではとてもご苦労を重ねているにもかかわらず、いつも前向き笑顔な患者さま。
あともう少しですね、がんばりましょう!(^^)/

 

 

脳は変化を拒絶する


歯の治療はストレスです。

できることならしたくないことでしょう。しかし、決断をせずに放置すると、あとでとんでもないしっぺ返しがあるのです。

こんな言葉があります。

『脳は変化を拒絶する』 (ロバート・マウラー)

「すぐに結果を出したい!」
「目標達成には厳しい努力をしなければならない!」
「辛い事を耐える為に、セルフコントロールをすべき!」

これらは「方向違いの努力」なのだそうです。

つまり、“挫折する人の脳の仕組み”であり、一歩を踏み出せない人の思考回路なのです。

仮に「1ヶ月でダイエット!」の「大変革」をしようとすると、脳の扁桃体が警報を発生して、その「変化」を拒絶します。生体は、自分自身の生命の「安定」を好むのです。

そして、脳は「変化」に恐怖を抱くのです。

しかし、メジャーリーグ イチローの考え方はちょっと違う。

『今、与えられた課題を1つずつクリアしていく。今日、自分にできる事を1つずつ』

脳に気づかれないように、少しずつ少しずつ、無理をせずに努力をするんだそうです。
小さな1歩がを積み重ね、大きな変化を遂げる。これが『最短の道』となのでしょう。

当院では、徹底した診査の上、最短の治療計画を立案し、すべての治療において無痛治療で挑みます。

決断の先送りではなく、まずは小さな一歩を。
いつでもご相談ください、きっとお力になれるでしょう。

 


スタッフに感謝


毎年12月は本当に忙しい。

今年の12月は、永く働いてくれた仲間が退職し、新たな仲間が加わった。

欠けた穴は大きいものの、新たな可能性もまた大きい。つぼみの可能性に、これからが楽しみ。

今年の12月は、オペ(手術)の症例が本当に多い。

私はインプラント治療や歯周病の徹底治療に注力していることから、オペは少なくないものの、
今月は本当に多いので、スタッフ皆の疲労度大。

インプラント治療だけでなく、やり直しのない一生に一度の徹底した治療には、
診査診断治療計画、徹底した準備、感染予防、そして「集中力」が伴うもの、疲労度は高まる。

今月はインプラント治療、歯周外科治療が複数回毎日続き、私もスタッフも疲労困憊でしたが、無事乗り切った!患者様の期待にも応えられ、本当にお疲れ様!

できるスタッフに囲まれて私は幸せです。

あと少しでクリスマス。
宮崎歯科医院の待合室に、クリスマスツリー

あと少しで今年も終わり!がんばるぞ!

インプラントとかみあわせ

患者さまとは10年以上の長いおつきあい。
少しずつ治療をしていましたが、歯のご苦労は尽きない。
ということで、しっかりと治療をしようとご決断。

右写真は上が術前。下が治療途中の仮歯。

いわゆる反対咬合、受け口です。
反対咬合は、奥歯に負担がかかるかみあわせ。
それを改善しつつ、歯のないところにはインプラントを。

下の写真の歯の無い部分にはすでにインプラントがうめこまれています。
インプラント手術には、サージカルガイドを使用して、CTによるシミュレーションが必要です。



インプラント手術翌日の写真。痛みもなく、経過も良好。
とてもこわがり患者様ですが、少しずつ少しずつで、今に至ります。


少しずつでも治療をすればここまでになる。
まだ治療は続きますが、明るい未来が待っています。 
がんばっていきましょうね!