こんばんは、動画を見て、近隣の歯科医に通っています。 右上の奥から2番目の歯が、バラバラに折れていたのと、感染で骨が溶けていたので、抜歯となりました。

その後、3ヶ月が経過し、骨は、戻ったので、インプラントを希望しています。しかし、上顎洞までの骨が薄いため、インプラントするなら、

①ショートインプラント(噛む力が強いと抜ける可能性がある)

②サイナリフトをしてインプラントを入れる(蓄膿症なとの感染リスクが高く、耳鼻科医より上顎洞を触るなと言われているからオススメしない)

③前後の歯の内側を削る方法で虫歯になりにくい素材で、ブリッジが一番安全で確実 と説明を受けて来ました。

次の予約までに、結論をださなければなりません。

先生のお考えをお聞かせ頂けないでしょうか、よろしくお願いいたします。

コメントありがとうございます！

ご質問に際してのチャンネルのご登録、ありがとうございます！

お困りの方々への情報発信を目的とする当チャンネルの主旨にご同意を頂き、ご協力を頂けることに大変嬉しく感じております。

重ねて御礼申し上げます！

回答させて頂きます。

ただ、実際に拝見しておりません。

頂いた文章から推測し、回答いたします。ぜひその点ご理解下さい！

ご質問に際して、まず大前提として
「骨は、戻ったので、インプラントを希望しています。」
この一文。

可能であれば、インプラント治療が出来るか否かを多くの歯科医院へご訪問頂き、ご確認されてください。

インプラント治療の症例数が多い歯科医師であれば、ご対応して下さるかと感じております。

ぜひ１つではなく、いくつかの歯科医院でご相談されることをおススメいたします。

頂いた文章では、
①と②はインプラントが出来ない理由
③はインプラントではない治療を進める内容となっています。

これに間違いはないかもしれません。

ただ、当院には抜歯を説明されて来院される患者さま多数いらっしゃいます。

しかし、その理由として、「適切な根管治療ができないから」「適切な根管治療をしらないから」
こういった、歯科医師の知識・技術・経験の不足から、抜歯を説明されていることがあるのも事実です。

インプラントも同様です。

頂いた文章とご提案されている①～③はインプラントをしない理由ばかりでした。

まずはご自身の希望を叶えるべく、多くの歯科医院へご相談ください！

その上で、ブリッジとなる場合、それは間違いのない正解でしょう！

私もブリッジを説明する場合もございます！

大丈夫です！頑張って下さいね！

先生質問です。現在感染根管治療をしております。

治療2回目以降、排膿が上手くいかずあまりにも疼痛が激しいので被せ物を外し、内服での抗生剤、鎮痛剤を処方して頂きました。

素人目線でとても不安なのですが、被せ物を外す事によって唾液中の細菌又は食べカスなどによって感染の症状悪化などのリスクは無いのでしょうか？

痛みも酷かったので不安になり、他の歯科医院にてセカンドオピニオンしましたが、同じ治療方針ということで、元の歯科医院に戻りましたが、 このようなケースは被せ物をせずに、治療部位剥き出しで排膿するのが正解なのでしょうか？

先生のご意見もお聞かせ願えますでしょうか。 長文で失礼致します。

コメントありがとうございます！

またそれに際してのチャンネルのご登録、ありがとうございます！

お困りの方々への情報発信を目的とする当チャンネルの主旨にご同意を頂けたこと、感謝しております。

回答させて頂きます。

実際に拝見していないため、頂いた文章のみからの推測に過ぎないため、適切な回答ではないことも多々あるかと思います。

ぜひその点はご理解を頂いた上で、最寄りの歯科医院で実際に診て頂いて下さい。

頂いたご質問に回答します。

『被せ物を外す事によって唾液中の細菌又は食べカスなどによって感染の症状悪化などのリスクは無いのでしょうか？』
『治療部位剥き出しで排膿するのが正解なのでしょうか？』

→被せものを外し放置することで、そのようなことは起こりうるかと思います。

根管治療中は、仮封をしっかりと行うことが必要です。

ただし、急性炎症時、排膿が止まらないような状況下では、歯科医師の判断のもと、開放状態を維持することも必要となるかもしれません。

お二人の歯科医師の先生がご判断されたのであれば、おそらく、それが必要となる病状だったのではないかと感じております。

ぜひご担当の先生と密なるコミュニケーションをお取りいただき、しっかりとした治療にお臨みいただければ幸いです。

きっと大丈夫！治療頑張って下さい！

先生はじめまして！今虫歯治療後、emaxセラミックのインレーの型取りが終わり、来週装着予定です。型取りする前の歯を見せてもらったのですが、

①黒の点小さい着色がある。のと、

②神経を守るお薬を入れたまま来週セラミック入れる予定ですが、大丈夫でしょうか？

ラバーダムを使っていないので、将来的にその薬の部分が虫歯になる可能性は高いでしょうか？

初めまして！

コメントありがとうございます！

またご質問に際してのチャンネル登録、ありがとうございます！

その御登録が、お困りの方々への情報発信の助けとなります！

回答します！

まず、大前提として、その歯科医院では、その歯科医師は、日常の臨床においてラバーダムを使用される歯科医院・歯科医師でしょうか？

使用しない医院での使用はなかなか難しいでしょう。

使用機材もない、それに対する経験もないため、その歯科医院での使用は難しいです。

ただし、使用しなくても結果を出されている歯科医院は沢山あります。

その上で、上記の疑問点はお分かりいただいた上で型取り、次回終了という流れになっていると思います。

ということは、問題ないからこそ次回終了なのでしょう！

ラバーダムの使用につきましてはすべての症例で使用しなくてもイイと「私は」感じています。

私の臨床経験でもそのような結果が認められています。

安心していいのではないでしょうか？

実際に拝見していないため全く分からないうえでの推測の回答です。

ぜひご担当の先生とコミュニケーションされてください！

今後もこのチャンネルのご支援をよろしくお願い致します！

結構大きめの虫歯(熱い･冷たい食べ物を食べると痛いくらい)があってワンチャン神経に達してそうなんですけど神経残せますか？

あと高濃度フッ素歯磨き粉で磨き続けると虫歯の進行を食い止めること出来ると思いますか？

コメントありがとうございます！

またご質問に際し、チャンネルのご登録も頂きありがとうございます。

その御登録が、お困りの方々への一助となるでしょう。本当にありがとうございます。
今後もご支援よろしくお願い致します！

回答させて頂きます！

その前に！

頂いたご質問ですが、

『ワンチャン神経に達してそうなんですけど神経残せますか？』

ワンチャン・・・私には理解ができない言葉でゴメンなさい(笑)

これは、「もしかして？」を砕けた言い方をしているのでしょうか？おそらく(苦笑)

その上で回答させて頂きます。

まず大前提として、私は、「もしかしたら残せるかも…」といった「あいまいな言葉」を患者様に言うことは、医療者としてあるまじき行動であると感じています。

なので、「ワンチャン残せるかもしれませんね！」なんていう回答はできませんのでご了承ください(笑)

おそらくそのような回答も望まれて否かと思っておりますが(笑)

『結構大きめの虫歯(熱い･冷たい食べ物を食べると痛いくらい)があってワンチャン神経に達してそうなんですけど神経残せますか？』

→まずは、こちらのリンクの表を御参照下さい。

症状から病状、そして適切なる治療法の方法をチェックして頂くことが可能です。

ぜひご活用下さい！

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？

その上で、「神経に達しているか否か？」をできることならば、ＣＴでご確認下さい。

マイクロスコープがあれば尚いいでしょう！

そこまでの診査をした上で、残せる可能性があるならば、ぜひ残して頂きたいと感じております！

『高濃度フッ素歯磨き粉で磨き続けると虫歯の進行を食い止めること出来ると思いますか？』

→予防効果は高いと思います。

やらない理由はありません。

こちらの動画をご覧ください、参考になるでしょう！

頑張って下さいね！

先生になら何でも相談出来ますね。 実際、そうじゃない歯科医が多いのが実情です。

質問したり要望を伝えると、鼻で笑う様な歯科医が多いです。

知識は無くても要望はありますし、わからないからこそ質問するのですが… 言い方は悪いのですが 「治療費を払うんですけど？無料ですか？あたなは何様ですか？金を貰って人を小馬鹿にするんですか？」 と言いたくなる経験が何度もありますし、そんな治療院がたくさんあります。

文章だけ見ると、何だこいつ？ と思われるかもしれませんが、そう言いたくなる歯科医が本当に多いです。

ほんと、先生の治療院に通える方が羨ましい限りです。

コメントありがとうございます！

大変よく分かります。

私もその歯科医にあてはまっているように思われていること、多々あると思います(苦笑)

気を付けたいと思います、コメントありがとうございます！

私は患者様とお話する機会と時間をできるだけ沢山設けるようにしています。
私ができないときは、スタッフにお願いしています。

皆さん大変ご苦労をされていることはよく分かります。

そのため「過去に」囚われてしまい、次は間違いたくないという気持ち、、、
そして過去の治療への「後悔」がつよく、

それで大丈夫でしょうか？
以前はこうしてもらいましたが、、、
前の先生は、、前の先生は、、、

こんな会話になりがちの方もいらっしゃいます。

そんな方には出来るだけ明確な未来を、治癒への道を「明確」に示すのですが、
その「はっきりとした道」が、逆に不信感を感じるようです(笑)

これには正直困ってしまいます。どうにもならない。

また患者様のご希望やご心配はしっかりと伺いますが、「患者様のいいなりにはならない」
これが医療者としての立場だと思います。

そのために出来るだけ分かり易く説明をするのですが、それが理解されない。

人それぞれ、価値観も違う。

ただ治すなら、正直治せないものなどありません(笑)　歯医者２０年もやればその境地です。

ただそれが受け入れられるか否かについては、人それぞれのようです。

そのために話し方を気を付けるのですが、、、、おっしゃる通り、鼻で笑うという態度が「私にも」出ているかもしれません。

大変難しい課題です。

幸い、当院にご来院頂く患者様は明るく元気で前向きな方がばかりですので、その点心配はなくなってきましたが、時々、「どう話しても理解して頂けない、、、誤解されている、、、(苦笑)」ということも、ホント時々あります。

辛いです(笑)

ただ、私が診ることができなくても、他の歯科医院へ行った時に、同じ話となれば、その歯科医院で治療に臨むこともできるでしょう。

そうすれば、その患者様にとっては良いことです。

そう思って、心を鬼にして患者様には「治癒への近道となる正論」をあえて振りかざすこともあります。

歯科医療に限らず、全ての仕事は人と人との間で生ずる問題解決です。

人と人、合う合わないというのがあるのも事実です。

しかし、歯科治療のゴールは1つです。これに間違いはない。

大変難しい課題ですが、私は私のできることを正直に伝えていきたいと「今」そして以前からも考えて日々精進しています！

大変勉強になるコメントありがとうございました！

今後ともご支援よろしくお願い致します！

仁先生お疲れ様です☺️ めっきり東北は初雪も観測し毎日寒いです

東京も寒いと思いますが仁先生の声聞くと暖まりますね！身体に気をつけてくださいね！

今日はインプラントの歯磨き粉の動画を見て参考になりました。

一応悩みに悩みインプラントを断念だと思いますが…分割の金額にもよりますが、多分ブリッジかな⤵︎

ブリッジの動画はございますか？ また、ブリッジした後のメリット、デメリット教えて頂けると幸いです

 あ、私の影響で小学生の娘もチャンネル登録❤しましたよー

頑張ってください😊

いつもご覧頂きありがとうございます！

もうご覧頂いている動画かもしれませんが、一応リンクを添付します！

〇徹底比較】ブリッジ治療＆インプラント手術

治療法の選択は、個人個人によってその「判断基準」は様々なようです。

・治療の費用
・治療の期間
・治療後の痛み
・やり直し治療の可能性
・ネットの情報
・過去の苦い経験

それが適切な判断基準であればいいのですが、そこに感情論やインターネットによる間違ったバイアスがかかってしまっていることもある。

これは残念なことですね。

このチャンネルではそのようなバイアスがかからないように、最新の歯科治療の現在をお届けできるようにしています。

ブリッジの動画つまり、ブリッジ治療をしている動画ですね！

おそらくではありますが、ないかと感じています。

ブリッジは歴史のある大変有用性の高い治療術式です。

ただ、インプラント治療が台頭したきたことで、その価値に変化が生じているのも間違いのない事実です。

インプラントは失った歯に、第２の永久歯を再生させます。
つまり３本分を３本で支えます。

ブリッジは、失った両隣の歯を削り、３本分を２本で支えます。

入れ歯は、両隣を削ることはありませんが、両隣の歯に引っ掛けて歯を補います。

ブリッジのデメリットは、上記の通り。残っている歯に負担を掛けるということです。

ただ、それしか方法がない場合もあります。

その際は、できるだけ負担のかからないような噛み合わせを考えてあげることが大切です。

でも費用も大切(笑)

ご担当の先生とよく相談されてくださいね！

小学生の娘さんのご登録、本当に嬉しい！

今後もがんばります、ご支援よろしくお願い致します！

先生こんばんわ。今　銀歯の中が虫歯になっている歯があり、神経はありません。

根幹治療中ですが、今、３回目か４回目になります。間隔が2週間おきの予約になり そんなに間隔が空いていても大丈夫なものなんでしょうか？

後　神経無い歯なのに、治療中、治療後に痛みが出始めました。 後3.４回はかかると言われましたが、 行くたびにに痛くなっていくので不安しかありません😢

根幹治療は神経無くても 痛みが伴うものなのですか？

先生の歯医者が🦷近ければ間違い無く 見てもらいたかったです😢

おはようございます！

チャンネルのご登録、そしていつもご覧頂きありがとうございます！

回答させて頂きます。

実際に拝見していないため、正確なる病状が分かりません。
そのため適切な回答とはならない場合も多々あります。
あからじめよろしくお願い致します！

『間隔が2週間おきの予約になり、そんなに間隔が空いていても大丈夫なものなんでしょうか？』
→もし、緊急性があるならば、ご担当の先生は、短い治療間隔で治療して下さっているのではないかと推察いたします。つまりは、２週間おきという間隔が、患者様のご都合ではなく、ご担当の先生あるいは歯科医院が決めたモノなのであれば全く問題ないのではないかと感じております。

『根幹治療は神経無くても痛みが伴うものなのですか？』
→こちらについてはぜひ以下の動画をご覧下さい。

神経があるから痛みがある？神経が無いから痛みが無い？ということではない、ことが分かります。

まずは、ご担当の先生とのコミュニケーションが大切です。

そのためには、信頼、信ずることでしょう！

治療頑張って下さいね！