歯茎と頬の骨ラインが腫れてかなり痛いです。

口もあかず目まで痛いのですが、治療は当日になにかしますか？

まずは抗生物質のんでからになるのでしょうか？

たぶん銀歯のかぶせている歯が原因かとおもうのですがその隣の歯らへんも痛いです。

麻酔が効かないのでこわいです

実際に拝見していないため適切な回答ではないかもしれませんが、その点ご理解頂いた上で、まずは近隣の歯科医院へ早々に受診されてください。

おそらくではありますが、以前に歯の神経を処置した歯、あるいは歯の神経に炎症を来した歯の周囲の骨が炎症を起こし膿んでいるような状況かと思います。

それでなければ、高度に進行した歯周病ですが、これは歯が大きく揺れ、痛みは上記より弱いものでしょう。

当日はおそらく被せものを外すことになるでしょう。

その上で、根管治療に臨みますが、炎症が強いため、術前に抗生物質の服用により炎症を抑えた方が良いかもしれません。

麻酔は炎症が治まると効いてくれると思いますが、まずはその炎症を治めるべく、被せものを外す、あるいは噛み合わせを弱くする、そして抗生物質を服用して頂くことが優先順位が高いかと思います！

根管治療した歯が30年頑張ってくれてありがたかったという、先生の考え方好きです。

先生が抜いた歯の治療は何を選択されましたか？

また上の6番が抜歯になってしまったら、先生はブリッジ、入れ歯、インプラント何を選択されますか？

6番抜けて、2年たち部分入れ歯生活ですが違和感なれずです泣

コメントありがとうございます！

左下７番は何もしていません！
その奥に親知らずもありません。
この時点で、ブリッジの選択肢はありませんので、インプラントか入れ歯でしょう。

入れ歯は専門でしたが、できれば入れたくないし、入れる必要もないと感じています(笑)
違和感、強いですよね。

インプラントの選択肢もありますが、骨が少なく、無理してインプラントする必要性も感じていません。

たしかに、放置することで、歯並びが変化したり、反対側の歯が出てきたりという不具合が生じる方もいらっしゃいますが、

それは、そういう症例なのです。

私の場合は、そうはなりません。抜いたからといって歯並びは変わりません、なので、このまま放置しています。
何も不具合は生じていません(笑)

ご質問頂いた、上の6番が無い状態、おそらく、その後ろの７番はあるのでしょう。

このような場合は色々なことを診査しなくてはいけません。

① 両隣の歯が健全である、そしてインプラントを埋入する位置に十分な骨がある。
この場合は迷わずインプラントです。

②骨がなく、両隣の歯がクラウンなど「処置済みの歯」である。迷わずブリッジです。

③両隣の歯が処置済みで、なおかつ「神経が無い歯」である。そして骨がある。
これは迷わずインプラントです。

④ ③の場合で、インプラントに躊躇されている。迷わずブリッジですが、負担のかからないようにしたい。

⑤ いずれインプラントしたいけど、とお考えの方が、時々「とりあえず入れ歯」をご選択されるケースがあります。
それは、やめて頂きたい。入れ歯を装着すると、骨が少しずつ無くなる、とする論文がある。
なので、インプラントを考えならば、入れ歯は入れないで欲しい。

上記のことに加えて、反対側の治療の状況、歯周病の状況なども考慮する必要があります。

頂いたご質問に回答するならば、第一選択はインプラントですが、骨がないならブリッジです。
入れ歯はあまり入れなくないと感じています。

実際に拝見していないため何とも申し上げづらいのが現状ではありますが、この回答が少しでもお力になれていれば幸いです！

保険内治療の根管治療ゴールデンウィーク前からしてます。

私もラバーダム使ったら終わるのかな？ と思った動画でした。

だけど自分からラバーダム代実費でいいのでお願いします。

とは言えなくて…先生からラバーダム実費になりますがどうしますか？ って言われてたらお願いします。

とは言えますが… と悩んでるところです。

コメントありがとうございます。

大変ご苦労をされていらっしゃいますね。

痛みの具合はいかがでしょうか？

そうですね、ラバーダムがあると理想的な根管治療が可能であることは間違いないかと思います。

現在の日本の根管治療には大別して２つ根管治療法があるかと感じております。

ぜひ以下の動画をご参照ください、分かり易く解説しています。

ラバーダムは、治療中の歯に唾液が入らないようにする道具ですが、それがあれば根管治療がうまくいくとは限りません。

例えば天ぷら屋さん。

天ぷら屋さんの油が使いまわしの油であれば、天ぷら自体は美味しいけれど、どうしても胃もたれしてしまうなんてこともあるかと思います。

そんな美味しく作って下さる技術をお持ちの天ぷら屋さんであれば、油を変えるだけで、さらにおいしい天ぷらになるでしょう。

しかし、そもそも、油に問題があり、さらに「作り方」にも違いがあれば、話は別かもしれません。

いくら油を変えても、そもそも作り方に？があれば、美味しいものはできません。

根管治療は、その治療環境、つまりはラバーダムやマイクロスコープなどの治療環境も大切ですが、一番は、「それを使用する医師の治療コンセプト」です。つまりは診査診断能力といえるでしょう。

私は初診時にレントゲンとCTを見ただけれで、治るかならないかがある程度わかります。

また、さらに１度治療させて頂ければほぼ１００％分かります、あと何回で治療が終わるとも言えるでしょう。

治りが悪く、ご担当の先生と相談して頂い上で、明確な回答が得られない場合は、多くの歯科医師に相談されることをおススメします。

また、そのために「根管治療専門医」や「大学病院」もあります。

ぜひご活用いただき、ご自身の歯を大切になさってください！

この回答が少しでもお力になれていれば幸いです！

田舎ではラバーダムやマイクロスコープの浸透率が低く、ネットで使っている歯科医院を見つけても腕の良い人気歯科は1ヶ月待ちなどで治療受けるのも簡単ではないです。 初診1ヶ月待ち、治療予約も2〜3週間ごとしか取れない場合、どんどん虫歯が進行してしまうのではないか不安です。 ならばマイクロスコープやラバーダム無しの歯医者で早期治療してもらったほうが良いのでしょうか？

お困りですね。 1つの例を、当院にいらっしゃる患者様の例をお知らせします。

当院は東京です、全国各地からご来院頂きます。

治療途中の方、これから治療の方、様々です。 たとえば大阪の方。近隣で通院中で治らないそうです、痛みも治まらないこともありそうです。

そこで当院にご来院いただくこととなり、ご予約を頂いております。 当院も同様に、２～３週間おきの予約状況です。

そのため、それまでは、近隣の歯科医院で、応急処置を行って頂きつつ、当院での治療の予定です。

ラバーダムやマイクロスコープがあった方が、より治療は確実ですが、無くても症状はある程度改善できます。

その後の治療でもラバーダムとマイクロスコープを使用すれば治ります。

その大阪の患者様は、その旨を当院にあらかじめお知らせくださいました。

上記のような方法もございますので、ぜひご活用下さい。

何年も前に治療した歯の辺りがうずき、痛みだしたため、市販の痛み止めをのみ、しのぎ。歯科を受診。

レントゲンから歯の根本が炎症を起こしていると。。。 すぐにでも治療してもらえると思ったのですが、抗生剤と鎮痛剤のみ処方。

結果、痛み止めが切れる頃には泣きそうなくらい痛みます。

内服のみでなんとかなるものなんでしょうか？？ 先生の動画のように排膿してもらえると、すっきりしそうなものなのですが、、

コメントありがとうございます。

この動画の症例は、内服薬をご服用頂いた上での治療の様子です。

おっしゃっているような痛みの場合、無理に麻酔を効かせて治療をするよりは、消炎剤を使用して炎症を少しでも和らげて治療に臨むことで、麻酔も奏功しやすく、治療後の痛みも比較的すぐに緩解します。

その処方する薬にポイントがあること、また、病状が悪化傾向にある場合は、コメント頂いたような痛みがでてしまうこともあります。

処方して下さった先生も、おそらく、上記の通りの意図があったのではないか？と感じています。

神経を残す治療について

奥歯の虫歯治療を実施、神経に近い所まで削り、プラスチック(レジン)の詰め物で覆いました。

その奥歯が、夜からズキズキ痛み始めました。

温かいものを飲むと痛み、水を飲むと治る状態です。ロキソニンを飲んでいる為、普段はいたみません。

治療した歯科ではよくあることで、神経を抜くしかないと言われていますが、神経を残す治療は可能でしょうか？

診て見ないとわからないかとは思いますが、治療の緊急性につきアドバイスをください。

宜しくお願い致します

 はじめまして。宮崎歯科医院 宮崎と申します。

どうぞよろしくお願い致します。

詳細なるメールを頂きまして誠にありがとうございます。

拝見していないため、推測の域をでず全く分かりませんが、以下のリンクをご参照下さい。

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？ (miyazaki-dentalclinic.com)

この表に照らし合わせて頂くと、神経を残せるか否か？神経を取る必要があるか否か？の参考になるかもしれません。

ぜひご活用下さい。

また、ぜひ、ご担当の歯科医院へご相談下さい。

よろしくお願い致します。

いつも拝見しています！！ 質問なのですが、現在銀歯の被せ物をしている歯の歯茎が腫れて急性の歯周病になっていると言われ、被せ物を外して作り直すことになりました。

セラミックにしたかったのですが、神経がある歯なのでセラミックにする場合かなり削らないといけなくて、治療後にしみたりする場合があると言われて銀歯にすることにしたのですが、、、 最近銀歯を作られる方っていらっしゃるんでしょうか？

中が虫歯になりやすいと聞いたりするので、自分はセラミックが良かったんですけど😢 銀歯にしたら、数年後また作り直しとかになるのでしょうか？

ん～～、実際に拝見していないため、、何とも申し上げがたいのが現状です。

ご質問にそのまま回答させて頂きます。

「最近銀歯を作られる方っていらっしゃるんでしょうか？」

→少ないですね、金銭的な面を一番に考えている方は銀歯です。私自身、銀歯はほぼ入れません

「銀歯にしたら、数年後また作り直しとかになるのでしょうか？」

→そんなことないですよ、丁寧に治療すれば、銀歯でもセラミックでも長く長く使用できますよ

質問すみません。先日、第二臼歯の親知らず側の側面に凹みを発見し、歯医者に行ったところ虫歯でした。

痛みもなく触った感じではそこまで深くなかったため、少し削るだけだろうと思ってましたが、削ると神経まで到達するからと一言だけ言って次の日に説明もなく神経を抜かれました。

本日神経のあった部分を詰め終えたらしいのでこれからどうするかの説明を求めたところ、土台を作り、被せ物をするということでした。

虫歯になってしまった歯が斜めに生えてきており、虫歯になってない下の歯も斜めに生えているため、噛み合っておらず噛み合わせるために斜めに被せ物をするとのことでした。

調べたり動画を見ると神経を抜いても必ず被せ物をするというわけではなく詰め物ですむものもあり、詰め物ですまないのかと考えてしまいます。

ろくな説明もなく神経を抜かれ何回かの処置のあと、こちらから説明を求めてやっと説明をいただけたことや、私の親が過去に別の歯医者ではありますがひどい処置を受けたことがあり、不安でたまりません。

被せ物はしないといけないのでしょうか。また、逆側も虫歯らしいのですが他の歯医者に移ってもよいのでしょうか。

移らない方が良いと聞きますが、説明のなさや処置の途中で放置されたりなど不安になってしまいます。

近くに先生のようにマイクロスコープを導入されている歯医者があるのでそちらに移ろうかも検討しています。

また、引っ越したばかりで近くの歯医者に行ったのですが、移るならば良い歯医者の見分け方等あればよろしくお願いします。

コメントありがとうございます！

実際に拝見していないため、適切な回答とはなりません。
参考程度にご理解下さい。

『被せ物はしないといけないのでしょうか』
→見ていないので分かりません。別の歯科医院でセカンドオピニオンを依頼しましょう。

『他の歯医者に移ってもよいのでしょうか』
→治療を受けるのは患者様です。受けるか受けないかの決断は、患者様にあります。
納得がいかないままの治療はおすすめしません。
当院でも、患者様にご説明させて頂いても、他院へ転院する患者様、いらっしゃいます。
ご希望に合わない、人として合わない、色々でしょう。

『移るならば良い歯医者の見分け方等』
→こちらの動画、最初の３分、ご参考下さい

根管治療したのに全然冷たいものも温かいものも染みる。

 前歯だから余計辛いし、歯科医からもこれで治療完了しましたって言われたからまだ痛いですとも言えないし

そうなのですね。

根管治療は歯の内部の神経を取り除く治療です。

冷たいものや温かいものを感じることができなくなるはずですが、その感覚があるということは、以下のようなことが考えられます。

①冷たいものは、その両隣の神経のある歯の感覚かもしれない
②温かいものが「凍みる」というよりは、「染み入るようにジーンと、ズンズンと」違和感のように痛むのであれば、その治療した歯の治療が十分ではない可能性
③もしくは、治療した歯が現在治る過程にある場合②のような違和感がしばらく続く
④かみしめや歯ぎしりがあると、両隣の歯が冷たいものがしみたり、治療した歯に違和感が続いたりします

こんなことが推察されますので、ぜひご担当の先生とご相談さされてくださいね！