マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

ご紹介で来院された患者さま。これまで大変なご苦労を重ねての来院。治療を重ねたことで少しずつかみあわせにズレが生じ、その不具合を主訴に来院されました。診査の上で、治療方針を決定、治療計画を立案・ご相談の上、治療に臨みます。
かみあわせに不具合を感ずる患者さまは皆、とても繊細な感覚をお持ちです。少しのズレが気になり、そこを避けるように更なるズレが生じます。顎の位置を補正後に、新しい歯をつくる際も細心の注意が必要です。
上写真は、その右下のハイブリッドセラミックスのメタルフレームとインプラント上部構造のメタルフレームです。まだ完成ではありません。完成前に、型どりや模型材料、かみあわせの補正を行います。このひと手間が、かみあわせ治療には大切ですね。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

他院にて根管治療をするも痛みが治まらず当院を受診された症例です。
部位は下顎第一大臼歯の再根管治療症例です。レントゲン写真では、近心根の根充材が除去されており、根尖部に透過像（根尖病巣）が認められます。下顎第一大臼歯の根管は基本３つですが、そのうちの２つ（近心根）の形態は複雑です。根管内の細菌をキレイに除去することで痛みは治まります。本症例ではまず投薬により症状を緩解させた後に再根管治療を開始いたしました。

前医は肉眼（裸眼）にて治療を行っていたとのこと。肉眼では根管内の汚染は判別不可能です。当院では根管内の汚染をマイクロスコープにて確認し除去しました。ステンレススチール製のファイルにて清掃拡大をしていたようで、根尖付近は＃45以上に大きく拡大されている根尖部分が壊れている状況でした。
根管治療では本来の根管形態を壊さないように、根管内の感染を除去します。そのためにはマイクロスコープや拡大鏡、ニッケルチタンファイルなどを併用し、ラバーダム防湿下で治療することが不可欠です。当院では保険、保険外治療に関わらず、そのような治療をおこなっております。お困りの際はご相談ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

竹を割ったように歯が割れてしまった症例。
抜歯即時インプラント手術を施し、先日上部構造をセットしました。

左右が未処置の天然歯の場合、これ以上、残った歯に負担をかけないためにも、インプラント治療は優しい治療といえます。

左右の歯を削りつなげるブリッジ治療はできれば避けたい治療です。

削るならば精度高く最小限に削ってつなげるメリーランドブリッジを選択いただきたい。

当院ではすべての治療において、精度の高い治療を行います。お困りの際はご相談ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

欠損補綴（失った歯を補うこと）には、入れ歯・ブリッジ・インプラントがあります。
これ以上歯を失わないためにも、可能な限り歯を削りたくないものです。その観点からすると、インプラント治療は歯に優しい治療ですが、「インプラントができない、したくない！」ということもあります。そんな時のメリーランドブリッジ。

上顎犬歯の１歯欠損症例。骨内に埋伏して萌出してこない状態。また萌出スペースもなく、全顎的な矯正治療のご希望もありませんでした。骨内には犬歯が横たわっているのでインプラントは不可。そこでメリーランドブリッジ治療となりました。まずはワックスアップでどのようになるのか？シミュレーションです。

シミュレーション模型で患者さまの同意も得られ、いざ治療です。

ブリッジ治療は支えとなる歯の全周を削りますが、メリーランドブリッジでは最小限に裏面のみ削ります。歯に優しい治療といえるでしょう！

メリーランドブリッジを装着した状態です。人工の歯は歪み強度を考慮してハイブリッドセラミックスです。歯の切削量を最小限にするために、裏面はメタルで仕上げます。削れる量によって、オールセラミックス製も可能です。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

根管治療を繰り返すも痛みが取れず抜歯となった症例のインプラント治療です。

根管治療を繰り返すことで、歯根の先端の形態が壊れてしまうことがよくあります。そのような場合は、根管内をキレイにした後で、歯根端切除を行い治癒を望みます。しかしその後痛みが取れきれない、あるいは歯根破折（歯が折れる）することで、抜歯の経緯をたどる症例多く拝見します。それまで抜歯しないで済んだことを良しと思えればよいのですが、時間を手間をかけたのに抜歯となってしまうことを残念に思うことも当然です。

本症例では、再根管治療を行いましたが、思うような結果が得られず、抜歯となりました。抜歯の際は、可能な限り今ある骨を温存しつつ、骨の再生を促しました。

インプラント治療には、ＣＴ精査が不可欠です。当院ではＣＴを常設していることより安心して治療に臨めます。

インプラント手術は２０分程度です。根管治療や補綴治療に比べて短い時間で治療が終わります。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

当院で再根管治療後にオールセラミックスで治療を終了した一症例。ご紹介で来院された患者さま。歯の治療では大変ご苦労を重ねてきているご様子でした。まずは、根尖病巣が認められる右下奥歯の根管治療から開始です。

再根管治療後には、ファイバーコアを土台として採用しました。歯の弾性係数に近いグラスファイバーを含むファイバーコアは、経年的に生ずる歯の劣化による歯根破折を予防します。メタル（金属）を使用しないことから、金属アレルギーを予防するとともに、審美性高い治療が可能です。

ただキレイなだけでは治療ではありません。歯はセラミック、白ければいいわけではありません。機能的に回復すること、つまりは嚥下・咀嚼・発音に支障がなく、歯ぎしりやくいしばりなどの異常機能に対応できる形態を付与することが大切です。

「機能回復を追求することで、審美性は自然と回復される」

当院ではこのような歯科治療を日々追い求めています。

【セラミック治療・ホワイトニングについて】（保険外治療・自費治療）

治療内容

セラミック製の人工歯を用いて歯の欠損した部位を補ったり歯列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使用して歯を漂白するなどして、美しい口元をつくります。

標準費用（自費・税別）

セラミック治療：45000円～165000円。ホワイトニング：35000円

治療期間・回数

①カウンセリング

②かたどり、かみあわせ

③セット

※口腔内の状況や治療内容により異なります。

メリット

セラミック治療により自然な白さや透明感のある口元を手に入れることで、銀歯が気になってうまく笑えないなどのコンプレックスを解消することができます。さらに芸能人のようなより白く美しい歯並びにすることもできます。また以前に入れた銀歯によるアレルギーが改善する場合もございます。ホワイトニングでは着色汚れを落とし、歯本来の自然な白さを取り戻します。

副作用やリスク

【セラミック治療】

歯を削ります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な歯を削ることもございます。歯を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。

【ホワイトニング】

歯の変色の原因によっては、ホワイトニングによる改善が認められない場合があります。また治療・薬剤によって、知覚過敏や歯がしみたりすることがあります。

４カ月前に大きな根尖病巣を原因として歯を抜歯。抜歯の際は骨を回復維持させる手術が必要です。先日、インプラントフィクスチャーの埋入手術です。術前にＣＴで歯槽骨の状態を確認した上で手術。通常では見えないところを術前に正確に把握することのできるＣＴはとても助かります。

手術時間は１５分。これまでご苦労を重ねてきている患者さまにはとても楽な治療です。上顎骨は下顎骨に比べて軟らかいため、インプラントが骨に結合するのを３～４カ月ほどは経過を待つ予定です。とても痛がりの患者さま、麻酔でちょこっと痛みがありましたが、後は痛みなく手術は終了でした。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

白いTシャツを洗うためには、お水は透き通っていた方がいいでしょう。
殺菌消毒するならば、尚の事、その水にこだわる必要があるでしょう。

歯科治療における「根管治療（歯の神経の治療）」も同じことが言えます。

むし歯は、唾液中に存在するむし歯菌が、歯に感染し、歯を溶かす病気です。むし歯が歯の神経（根管）まで至ると、根管治療が必要となります。「根管治療」では、歯の神経が存在する「根管」内をきれいにすること、感染した菌を取り除き、根管内を無菌的にすることが大切です

菌は、唾液中に存在します。根管治療中に、唾液が治療部位に混入することは、治癒を阻害するだけでなく、再感染の原因となります。

根管治療時のラバーダム防湿法、CT撮影、マイクロスコープ、拡大鏡などの治療法は、治癒を約束するものではありません。しかし、可能な限りリスクを回避した上で治療を行うことはとても大切なことでしょう。

宮崎歯科医院では、上記の治療法を行っております。お気軽にお問い合わせください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。