院長ブログ

根管治療を何本かしているのですが歯列矯正は可能ですか?

根管治療を何本かしているのですが歯列矯正は可能ですか?

ちなみに根管治療をして2年ほどたっています。

表側ワイヤー矯正を考えています。それとも神経を抜いてしまった歯は上手に動くことが出来ないでしょうか?

コメントありがとうございます。

大丈夫だと思いますよ!

根管治療後の歯が、矯正治療で動きづらい?という感覚を持ったことはありません。

ただし、

・根管治療が十分に行えていない
・根管治療後に腫れたことがある
・根管治療後に痛みがあったことがある

こんな状況の歯に、矯正治療による矯正力を加えることで、痛みが生ずることはあるようです。

ご担当頂く矯正担当医の歯科医師の先生とご相談された上で、不十分な根管治療部位は十分対応しておいた方がいいかもしれません!

この回答が少しでもお力になれていれば幸いです!

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

 

ホントにこわい? インプラント手術30分ノーカット動画

地震、幽霊、ホラー映画、病気、虫、歯医者さん(笑)

人はこんな時に恐怖を感じるようです。

虫のように、そのモノ自体が気持ち悪いから怖いっていうのは別として、そのほとんどが、「過去の辛い経験」と「予測のできないこと」。

人はこの2つのことに恐怖を感じるのでしょう。

皆さんはいかがですか?

歯医者さん、怖くないですか(笑)

痛いのに、「これくらい我慢して~」って言われながら、治療されていませんか?

僕は痛いのホント嫌いなんで、「我慢して~」なんて絶対に言いませんが(笑)

そんなの軽い拷問ですよね(笑) 僕が言うのもなんですが、ホント、歯医者って、嫌ですよね、怖いですよね。

そんな歯医者さんの治療の中でも、トップオブトップに恐怖を感じるインプラント手術。

今回は当院のインプラント手術、実際の手術の様子をご覧頂きます。

・インプラント治療で辛い想いをされた方

・これからインプラント治療をお考えの方

インプラント治療は怖い治療ではありません。

それは、インプラント治療は『痛くない!怖くない!』ってことを知らないだけなんです。

人は「予測できないこと」「知らないこと」に恐怖を感じるものです。

無知は恐怖でありと共に、無知は罪なんです。

ぜひこの動画をご覧頂き、インプラント治療に対する理解を深め、無知を既知に塗り替えて、前向きに治療に臨むきっかけとして頂ければ幸いです!

今回の動画は30分ノーカット、インプラント手術、実際の様子です。

症例は、上顎前歯。抜歯と同時にインプラントを埋入設置する抜歯即時インプラント手術です。

ほぼノーカットの長い動画です。タイムスケジュールをコメント欄・概要欄に添付しますのでぜひご活用下さい!

【 タイムスケジュール 】

03:49 手術室 撮影開始
04:02 手術開始
04:17 立位で折れた歯を抜歯開始
04:55 小さく切開し、埋まっている折れた歯を見つける
06:00 歯根は折れ、骨に癒着
06:05 歯肉をめくり、骨を露出させる
06:13 歯肉を切開
07:09 歯肉剥離の準備開始
08:09 歯肉を剥離する
08:56 折れ残った歯根を削り取る
09:31 骨に癒着している
16:08 抜歯できた!
17:16 インプラント手術はここから!
17:49 インプラントを埋入するためにドリルする
18:19 骨に響くドリリング
22:09 インプラントを骨内に埋入設置する
23:39 インプラントの埋入深度を計測
24:03 埋入方向をチェック
24:21 トルクレンチで深く慎重に埋入する
24:56 インプラント埋入終了、キャップをつける
25:28 骨再生手術開始
25:43 血液採取
26:21 骨補填材を血液と混ぜる
26:25 自家骨(ドリリングで得られた自身の骨)を混ぜる
27:23 人工膜を整形する
28:07 骨を造成する手術
30:10 人工膜を置く
30:56 糸で傷口を縫合する
36:10 手術終了
37:49 まとめのコメント

当院では『診療風景・マイクスコープによる動画』を記録することで、患者様にとって透明度の高い治療が実現できています。

これも、当院の、そしてこのチャンネルの主旨にご同意頂いた当院にご来院頂く患者様のご協力のお陰です。ありがとうございます!

この動画をきっかけとして、最寄りの、そして近隣の歯科医院へ受診して頂き、前向きに治療に取り組んで頂ければ、こんな嬉しいことはありません。

皆さんに、そんな勇気を与える動画となれば幸いです。ぜひ最後までご覧下さい!

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

予防歯科について(歯石除去・歯周病)



歯垢(プラーク、バイオフィルム)をそのまま放置していると、唾液中のカルシウムやリンと結びついて石灰化していきます。これが「歯石」です。歯石の表面は軽石のようにザラザラしているため、その上に歯垢が付きやすく、歯周病が進行する原因となります。

この歯石をスケーラーと呼ばれる器具を使って取り除くことをスケーリングといいます。スケーリングは歯周病の初期治療として重要です。

症例により差はありますが、30分×2回の治療となります。


スケーリングなどの口内の清掃は、インプラント処置後のインプラント周囲炎の予防に効果的です。天然歯が歯周病になるように、インプラントも歯周病になります。これをインプラント周囲炎としいます。
インプラント治療を受けられた患者様は、定期的なインプラント周囲炎の検診が必要です。
当院では、かみあわせを含めたインプラント検診チャートに沿ってチェックを行います。

 


茶渋やタバコのヤニなどが原因による歯の着色・汚れを除去します。レモンテイストの微細なナトリウム粒子を吹き付けて、細かな着色・汚れを除去します。

スケーリングは金属チップで歯石を叩き落しますが、エアフローは微細な粒子が砕けながら着色を除去するため、歯へのダメージが少なく、歯に優しいクリーニング法といえます。

30分から1時間のお時間を頂いております。
エアフロー後は、PMTCを行います。


PMTC(プロフェッショナル・メカニカル・ティース・クリーニング)は、国家資格を有する歯科衛生士によるクリーニングです。ブラッシングでは落としきれない歯石をスケーリングで除去したのちに、専用の機器を使用して、歯の表面を磨き上げます。歯本来の色を取り戻します。
歯の表面はフッ素でコーティングされ、白く汚れづらい歯に生まれ変わります。

ホワイトニング効果があり、個人差はありますが、効果は3カ月持続します。 



ホワイトニングやエアフロー、PMTCの治療後の疲れを癒すマッサージです。

女性の敵『ほうれい線』の予防効果もあり、口まわりの筋肉だけでなく、お顔や首回りの筋肉もほぐれます。定期的な施術により、アンチエイジング・リラックス効果が期待できます!



これらの施術をひとつあるいは組み合わせて行います。
予防歯科にご興味のある方はお気軽にご相談ください。

 

 

 

 

金属アレルギー メタルコア大きい 歯根が割れる 除去?

ご相談内容

左下6番を10年以上前に神経を抜いて銀の被せです。

金属アレルギーかもしれなくて、保険の白い歯にしたくて、歯科へ行きレントゲンで、コアが大きめだから、除去の際に歯根が割れる可能性や、または既に割れてる可能性もあるそうで、割れたら抜歯でブリッジになると説明して頂いて、ブリッジは避けたいけど、金属除去したくて、抜歯しないで、金属除去できないでしょうか?

可能なら、費用も教えて頂けますか?

はじめまして。宮崎歯科医院 宮崎と申します。

どうぞよろしくお願い致します。

詳細なるメールを頂きまして誠にありがとうございます。

回答させて頂きます。よろしくお願い致します。

実際に拝見させて頂いていないため、適切な回答とならない場合もございます。

あらかじめご理解頂いた上でお読みくださいます様お願い致します。

金属アレルギーとのこと、お痛みや症状はいかがでしょうか?

心配ですね。

割れている可能性があるならば、なおのことでしょう。

歯根が割れている可能性がある場合、または割れてしまう可能性がある場合、その点をご理解頂いた上で、

本当に折れているのか?また、折れていないならば、折れないように慎重に外すにはどうするのか?という点を具体的に解決するために、当院ではマイクロスコープを活用してメタルを除去しています。

歯根が割れる可能性がある場合、当院ではマイクロスコープを用いて金属除去を試みております。

費用はマイクロスコープ加算の¥12000-(税別)と保険治療費用です。

その他に必要となる治療、診査(CTなど)がある場合は事前にご説明をさせて頂き、治療に臨んでいます。

もしメタルが除去でき、根管治療となる際は、以下のような費用が必要となる場合もございます。

ご参考ください。

https://miyazaki-dentalclinic.com/27207

初診時に基本検査、レントゲン検査および治療内容についてのご説明をさせて頂いた上で治療に臨ませて頂いております。初診は保険診療にて行っております。詳しくは以下のリンクをご参照下さい。

https://miyazaki-dentalclinic.com/22254

まずは初診にてお話を伺います。

もしご希望があれば、ご連絡ください。

当院の受付スタッフに申し伝えておきます。

03-3580-8110

この回答が少しでもお力になれていれば幸いです。

よろしくお願い致します。宮崎

※初診の患者様へ(当院の初診の流れについて)

必ずご一読ください。

https://miyazaki-dentalclinic.com/22254

抜歯基準 なぜ抜歯するのか なぜ抜歯が必要か?

 

 

 

 

膿 腫れてヒビ。骨が溶けて抜歯?インプラント?治療法?

はじめまして、いつも為になる動画ありがとうございます!

先生に質問があります!

3年前程に神経を取った歯があり、そのときに根の浅い部分までしか薬が入ってなかったらしく、3ヶ月前に別の歯科医院で、改めて根幹治療(根管治療)して頂きました。

他の歯の治療が終わるまで仮歯を入れておくとのことで、そのまま放置されていたのですが、1週間前くらいから歯茎と歯の境目あたりからぽっこりと膿が溜まって腫れてジンジン痛みだしました。レントゲンでみてみると、歯の根の方にヒビが見え、骨も少し溶けて来ているから、抜歯が必要と言われてしまいました。

この場合も、もしかしたら抜歯せずに済むかもしれない可能性があるのでしょうか?

上記は、左の奥から2番目の歯で、左(←右?)奥から2番目の歯も既に抜歯されインプラントの方向で話が進んでおり、一気に2本も歯を失うことに精神的に辛く、残せるものなら抜歯せず残したいのですが。

愛知県に住んでおり、東京まで行ければいいのですが、なかなか行けないのでこちらで質問させていただきました。

コメントありがとうございます。

まず大前提として、当院には全国各地からご来院頂いています。

北海道、九州、ひいては海外からもご来院頂きます。愛知県、近い方です(笑)

でも、確かに!遠い!(笑)

 

レントゲンでヒビが明確に見えるならば、間違いなく抜歯です。

でも、レントゲンで明確に見えるならば、口内撮影機器で実際に診ることも出来るはず。マイクロスコープならば必ず診ることができるでしょう。

ぜひ、本当にヒビなのか?折れてしまっているのか?をご自身の目で確認することをおススメします。

当院には大変多くの患者様が「抜歯を宣告」されて来院されますが、そのほとんどを再根管治療で残しています。

抜歯の診断基準についてご説明したリンクを添付します。ご活用下さい!

https://miyazaki-dentalclinic.com/25415

また「インプラント治療はするな!」と題して「根管治療の大切さ」を説いた動画のリンクも添付します。ご自身の歯、大切です!

 

「抜歯する前に見る動画」

 

ぜひご自身の歯を大切に!

抜歯するなら確たる根拠をご自身の目で確認を!

先生の技量で限界で、抜歯をご決断しないように!

ぜひ!

 

 

 

 

根管治療 痛みが引かない 長年通っている歯科 どうすればいい?

ご相談内容

『そちらの歯科の動画を拝見しています。左上のセラミックで被せている歯の根管治療してますが、セラミックにする前銀の被せ物でした。数ヶ月前からその歯が痛くて、でも染みたり、食べ物も普通に食べられます。セラミックに代えて治療しただして、毎日の様に痛くてどうしたらいいのかと悩んでます。通院しているそこの歯科は保険適応内なのでマイクロスコープは先生のインタビュー記事ではあると書かれてましたが、肉眼で治療していて、そちらの歯科の様に今こうしているとか治療中言わないのでどうしているのか?分からずです、痛みが引かないまま治療終わってもこの痛みから開放されたいです。長年通ってる歯科なんで、先生もフレンドリーですが。都内在住ではないのですぐには行けないのが。』

はじめまして。宮崎歯科医院 宮崎と申します。

どうぞよろしくお願い致します。

詳細なるメールを頂きまして誠にありがとうございます。

文章を熟読したのですが、私の読解力不足でしょう。

大変お悩みになっているご様子は理解できたのですが、ご質問内容が分かりませんでした。

そのため、まずは頂いた文章を読み解き、前提を揃えさせて頂いた上で、私なりの回答をさせて頂きたいと思います。

よろしくお願い致します。

・銀の被せものだったものをセラミックしたら痛みだしたため、現在、根管治療をされている

・マイクロスコープはあるものの、保険適用の根管治療のため、それを使用していない

・どのような根管治療が為されているのか?の説明がないため不安

・痛みが治まらない

・長年通っている親しみのある歯科医院のため、その旨を話しづらい

 

このように理解させて頂きましたが、正しかったでしょうか?

根管治療の方法は、その地域性、その先生の技量によって、2分します。

ぜひこちらの動画をご覧下さい。現在の日本における根管治療についてご理解頂けるかと思います。

その上で、自分にあった適切な歯科医院をご選択ください!

痛みが治まらないのは、根管治療法と「感染が残っている」ことに起因します。

ラバーダムはご使用されていますか?

たしかに、慣れ親しんだん歯科医院、親身になってくれる歯科医師の先生は大切です。

でも、それ以上に大切なのは、自分自身の歯ではないでしょうか?

大切な歯を治してくれるのが歯科医師の役目です。

その歯を治せないのであれば、歯科医師として役目を果たせないのであれば、なぜ通院する必要があるのでしょうか?

たしかに、自分の親族に歯科医師がいるから通院している。

自分の仕事のクライアントから紹介された歯科医院に通院している、

こういった人間関係のシガラミで歯科医院を変えづらい方は大変多くいらっしゃいます。

私は、「矯正治療」がそれほど得意ではありません。

普通の矯正治療はできますが、難症例はできません。

患者様からご相談された時は、私の知る優秀な歯科医師を喜んで紹介しています。

相談されることは有難いことです。よろこんで相談を受け入れ、紹介しています。

ぜひ、先生に相談してみて下さい。

患者様想いの歯科医師であれば、必ず専門医への通院や紹介を勧めてくれるでしょう。

ご自身の歯を大切にされてくださいね!

いつも動画を見て頂きありがとうございます。

皆さんのお陰で今があります。

今後共よろしくお願い致します。

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

治療後から歯の痛みが取れない。何もしていなくても鈍い感じの痛み。

わかりやすい動画でした!長文ですが質問させていただきたいことがあります、読んでいただけたら幸いです。

虫歯治療後、痛みが続いています。

 1週間前に歯医者を受診した際、奥歯の被せ物の下で虫歯が広がっていたため、その部分を削り取って再度被せ物をする治療をしていただきました。

結構大きかったようで、麻酔をしていても削る際に痛い箇所もあり辛かったです。

問題は治療後、痛みが取れないことです。何もしていなくても鈍い感じの痛みが続いています。

ロキソニンを飲むと全く気にならなくなるので、就寝前に服用してぐっすり眠れてはいますが… なお、虫歯治療前は痛みなどの自覚症状はなく、ひさしぶりに歯医者に行って検診してもらった結果治療し、その後から痛みに悩まされているという状況です。

ネットで調べたら歯髄炎だの神経を取るだの出てきて不安です… こういう症状は普通なのでしょうか?

コメントありがとうございます。

こういう症状は、普通ではありません(笑)

ぜひご担当頂いた先生と相談してください。

但し、その治療後に、ご担当頂いた先生より「しばらく痛みがあるかもしれないけれど、時機になくなってくるよ」というようなご説明があったのであれば、しばらく経過をみてもいいかもしれませんね。

実際に拝見していないため、どのような治療が為されているのか分かりません。

同様のご質問を多数いただきます。

そのような時は、以下のリンクの表を皆様にご参照頂いております。

現在の症状から、どのような病状なのか?適切な治療法は何か?神経は残せるのか?根管治療した方が良いのか?などについてチェックできる表です。

ぜひご参照下さい!

https://miyazaki-dentalclinic.com/24628

宮﨑歯科医院 アクセス 地図

 

 

 

 

歯肉マッサージ(口輪筋マッサージ)

宮﨑歯科医院では、患者様のクリーニングメンテナンス時に、
「歯肉マッサージ」を取り入れております。

『歯肉マッサージ』(口輪筋マッサージ)は、
歯科衛生士の施術する とても気持ちのいい口腔内のマッサージです。

(クリック こちらのブログも是非お読みください!)

日本人は、欧米人と比較して、あまり表情をつくらずに発音します。
日本語の多様性、美しさによるものでしょう。表情で感情を伝えずとも、言葉で表現できるのだと思います。

そのためでしょうか、年齢と共に、表情を形作る『表情筋』がたるみ、下がる傾向にあるようです。

あまり知られていませんが、口の周りには細かい筋肉がいっぱいあり、その筋肉が表情を形作っています。

歯肉マッサージには、その表情筋をほぐし、
明るい笑顔に戻してあげる効果があるようです!!

そのほかには、
・ 女性の気になるホウレイ線の深化を予防する!
・ 歯ぎしりの強い方の筋肉をほぐす
・ 口角を上げ、美しい笑顔に戻す! 笑ってますか? ←クリックしてみて下さい
・ 口内の健康に対する意識を高める
など多くの効果が期待できます。


マッサージ時には、マンダリン(柑橘系)やハーブミントのジェルを用いて行いますので、
リラックス・リフレッシュしていただけるようです。

歯肉マッサージPMTCと同時に行うと効果的です。
とても気持ちのいいマッサージですので安心してください(^.^)

ご興味のある方は、いつでもお気軽にご相談ください!

 

2020

根管治療で真ん中に穴?セラミックやラミネートベニアでは折れる?だからインプラント?

前歯の根管治療をして変色した歯を治したいのですが、削らないラミネートベニアか最悪セラミックにしたい事を伝えると根管治療で真ん中に穴が空いているからセラミックやラミネートベニアでは折れてしまう、だからインプラントがいいと言われたのですが本当に他の処置は出来ないのでしょうか?

コメントありがとうございます。

実際に拝見していないため、まずは文章から推測した前提条件を提示した上で、回答させて頂きます。

・上の前歯がすでに根管治療されている

・変色している

・ご自身の歯は裏側から穴をあけての根管治療

・ご自身の歯はほとんど削らずに残っている

・折れていない

・歯周病が進行していない

この条件であれば、適切に再根管治療した上で、歯の内部にはファイバーコアを挿入・装着。

その後はセラミッククラウンあるいはラミネートべニアで治療は終了です。

削った後に残る歯の量が少ない場合は、クラウンをお勧めします。

根管治療後の歯の治療法についてはこちらの動画をご覧下さい。

https://youtu.be/M9C1r7fgnNc

歯が折れてしまったインプラントです。

簡単にはインプラント治療をしない、私はお勧めしております。

こちらの動画をご参照下さい。かなり参考になる内容です。

https://youtu.be/YVJe_bm3nHg

前歯のインプラント治療の様子についてはこちらをご参考下さい。

一応念のため!

https://youtu.be/nKZFO3IrKf0

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

 

歯が折れている インプラント

みやじん先生に質問があります

左下5番の歯が、25年前、高校生の頃に神経を抜いて、金属の土台と白い被せ物にしました。

そして、何回か根幹治療(=根管治療)を繰り返していました。

12年前位に再治療したのは良かったですけど、最近痛みがあります。

被せ物に、少しぐらつきを感じます。

かかりつけ医で診察を受けたら、もしかしたら歯が割れているかも?という診断、そしてインプラントを勧められた。

歯の根っこしか残っていないのを見て、自分でもこれは抜歯?と思うのですが、こういったケースは、みやじん先生の所では、どんな対応をしますか。

私は地方に住んでいるので、みやじん先生の所には行けないけれど、みやじん先生の言葉を聞きたいので、ぜひ宜しくお願いします。

コメントありがとうございます。

ぐらつきを感じ、レントゲン撮影のみで歯が割れているとの診断のもと、インプラントを勧められた?ということでよろしいでしょうか?

当院であれば次のように診査をすすめ、その上で患者様にご理解を頂きます。

まずは、ぐらつきの原因は何か?を見極めます。

歯が折れているならば、歯周ポケット検査で異常値を示すものです。

その診査の上で、患者様に折れている可能性を説明した上で、本当に折れているのかを「目で見るため」、かぶせものと金属の土台を丁寧に外します。

その上で、折れているか否かをマイクロスコープで撮影。あわせてCTを撮影し、歯がどれだけ残っているのか?周囲の骨は健全か?を診査します。

その上で、本当に折れているのであればインプラントをご決断頂きますが、おれていないのであれば、再根管治療で歯を徹底的に残します。