マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

鼻には外からのウィルスをブロックするフィルターがありますが、口にはそのような機能は備わっていません。そのため、口呼吸をしていると

口の中が乾燥して唾液による殺菌消毒作用が働きづらくなり、細菌が繁殖しやすい環境になり、むし歯や歯周病となるのです。口呼吸は、歯並びを悪くし、睡眠時無呼吸の原因です。全身疾患やアトピー性皮膚炎、アレルギー・喘息の原因としても知られています。

口呼吸ではなく、鼻呼吸。

舌を口蓋へ付け、上下の歯はかみあわせずわずかに開きつつも、唇は閉じる。
この状態で鼻から吸って鼻から出す。大きく腹式呼吸。

これだけで、口内の問題だけでなく、全身の健康も改善できます。

当院ではかみあわせ治療の際、全身の姿勢から呼吸、坐り姿勢、立ち姿勢、歩き方などの生活習慣へのアドバイスを取り入れて治療に臨みます。
右文献はとてもわかりやすく説明されています。ぜひ一度ご購読ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯科の疾患は大きく分けて３つ。
『　むし歯、歯周病、かみあわせ。』

むし歯と歯周病は唾液中に存在する「細菌の感染症」、よって唾液中に細菌を多く持つか否かでリスクは変わります。
「かみあわせ」と一言でいってしまうのは簡単ですが、その内容は多岐にわたります。歯列だけでなく、姿勢や呼吸・生活習慣・骨格・自律神経系などなどなどのバランスが密に関連します。

この３種が絡み合い、症状を発症し、歯医者さんへと足を運ぶこととなるのです。

さて、この患者さま。右上側切歯を他院にて治療するも、抜歯してブリッジをした方がいいとアドバイスを頂いたとのこと。しかし、両隣の歯の神経を取った上でブリッジ？とのこと。これ以上、歯を削りたくない、神経もとりたくないとのことから、ご紹介にて当院を受診されました。

この患者様、むし歯のリスクは少ないものの、「歯周病とかみあわせ」のリスクは過大。下顎頭や筋突起、ゴニアルアングル、骨質、口内所見からもそれは明らか。歯周ポケットの数値はいずれも５mm以上、中等度以上進行した歯周病症例です。弱い歯茎に絶大なる咬合力（噛む力）では、歯を失います。

患者さまが感じた「ブリッジはしたくない」には科学的根拠があるのです。

３本分を２本で支えるブリッジは、1.5倍の力と支える歯に負担させることとなります。過大な力と歯周病で歯を失っているのに、さらに負担をかけては治るものも治らないでしょう。

当院にてＣＴを撮影し、インプラントに必要な「歯槽骨」があるかどうかを歯科用ＣＴでチェックします。当院にはＣＴが常設したるため、すぐにチェックすることができるため、大変重宝しています。

ＣＴには各種インプラントのサイズが登録されています。歯槽骨の幅、厚みに最適なインプラントを選択し、ＣＴ画像上でインプラントの埋入設置シミュレーションが可能です。安心確実なインプラント治療には、ＣＴの撮影とともに、ＣＴが常設されているか否か？が歯科医院選びの基準といえるでしょう。

審美領域にかかわる前歯のインプラント治療。本症例では、歯周外科処置を含めて抜歯即時インプラント手術を行う予定です。その後は結合組織移植術などの失った歯肉の回復処置も行います。ただ、その前に、徹底した口内の清掃、その後、徹底した歯周外科手術も必要ですね。

当院では、徹底した治療を行います。お困りの際はご来院ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

かみあわせ・顎関節症の治療やかみしめ、歯ぎしり、くいしばりの予防に、マウスピースを使用します。

マウスピースにも様々な種類があります。当院では症例に応じて処方を変えています。

右写真の①バイトプレーンスプリントや④のナイトガードには「調整」が必要です。ただ入れておけばいいというわけではありません。

上写真のナイトガードは当院歯科衛生士が調整させていただきました。
私が言うのもなんですが、すばらしい調整です。患者さまの骨格、かみあわせを理解した上で、その不足分を補うようなマウスピースの調整。流石、「力のコーディネーター資格」をもつ歯科衛生士ですね。

当院ではかみあわせを診査・調整できる歯科衛生士が定期検診にて精査します。
安心ですね！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

「左下の親知らず（８番目）が欠けて、しみる」という主訴で来院。当院にご通院いただいていた患者さま、久々の来院。左下親知らずの詰め物が欠けているのですが、これは簡単に治せる・・・問題はその一つ手前、７番目（第２大臼歯）。患者さまには全く症状はないのですが、歯肉が腫れている。まずはそちらを拝見することとなりました。

歯周基本検査にて１点のみ10ｍｍという大きな数値。この時点で「歯根破折」が疑われます。患者さまにご説明しＣＴとマイクロスコープで確認しながらかぶせものを外しました。

ファイバーコアをマイクロスコープを使用して、丁寧に外します。染色液を使用して歯根破折の疑われる部位を精査します。歯周基本検査で異常値を示した部位の歯根に「ヒビ」を発見、歯根は割れていることが判明しました。

合わせて行ったＣＴ撮影画像では、歯根周囲の炎症（歯槽骨が溶けてなくなってしまう）がかなり大きく、頬側の骨が無くなっていることが分かりました。下歯槽管にも炎症は拡大しているため、早々の抜歯が必要です。

患者さまは「かみしめ」がとても強く、マウスピースを以前に製作していたのですが、ご多忙のため、メンテナンスで来院することが出来ず、またマウスピースも装着できなかったようです。

歯根は折れてしまった場合は、隣の歯に悪影響を及ぼさないように抜歯することが必要です。抜歯後は、インプラント治療も視野に入れつつ、治癒をまちつつ、他の歯の治療を進めていく予定です。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

左下奥歯のむし歯治療。銀歯が外れてしまい、他院を受診し応急処置。しっかりと治療するなら当院で！とのご希望をいただき治療した症例。

オールセラミックスインレーにて治療を終了しました。

かみしめの既往もある患者さま。かみあわせに配慮した形成（歯を削ること）+可能な限り削らない。この相反する考え方がこのたびの治療には大切。

この歯だけでなく、両隣の歯の上下の歯の接触、とくに横へギリギリとずらした時の接触状態の改善も必要となるこの度の治療。銀のつめものが外れるには必ず理由があるのです。

徹底した診査と徹底した治療。これにより、より自然でより長持ちする治療が実現します。

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左上第１小臼歯を根管治療。ラバーダムとマイクロスコープによる根管治療は必須。根管形態・歯槽骨と根尖との位置関係精査にはＣＴ診査が役に立つ。

本症例の患者さまはくいしばりの癖があり、かみあわせには配慮が不可欠。
御口元・下あご共に小さく、できるかぎり犬歯の接触をつくり奥歯の負担を軽減したいのだが、矯正治療の選択肢はない。そのため、この第１小臼歯に犬歯の役割を担ってもらう。土台にはファイバーコアを使用し、オールセラミックスでかぶせることで、かみあわせを維持する。夜間のくいしばりにはマウスピース。ありとあらゆる方法で、歯を守る。

次は負担のかかっている奥歯の治療。がんばっていきましょうね！

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当院にはかみあわせに関わる問い合わせで多くの患者さまが来院されます。

歯の治療をきっかけに、頭頸部に痛みや違和感などの症状が発現する顎関節症。
かみあわせの問題、つまり歯にかぶせた、詰めた、歯並びが変わった？などが問題、かみしめが問題？なのであれば、噛まないようにすれば症状は軽減するはずです。

かまないようにする、適正な位置で噛めるようにする、噛む位置を改善するのが、「マウスピースやスプリント」の役割。

マウスピースやスプリントを装着して症状が軽減すれば、上下の歯の接触の変化が原因でしょう。

しかし、軽減しない患者さまがいらっしゃるのも事実です。このような患者さまは、歯科心身症と診断されることが多いようですが、本当にそうでしょうか？

たしかに、環境の変化や対人関係の問題は、人の心に負担をかけ、様々な身体的症状を誘発します。しかし、患者さまはその意識はないため、歯にその原因を求める方が多いのも事実です。そのような方は、歯科治療では治りません。

では、なにが原因でしょう？

当院では、頭頸部に症状を抱えた患者様へ、原因を追究すべく徹底した診査を行います。その結果、マウスピース（スプリント）による治療が必要となる患者さま、生活習慣の改善が必要となる患者様、姿勢、舌位、鼻疾患の改善が必要となる患者様、治療方法は多岐にわたり様々です。

原因は多岐にわたります。ひとつひとつを治療により検証、絡まり合った原因を紐解く必要があるでしょう。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。