マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

根管治療を繰り返すも痛みが取れず抜歯となった症例のインプラント治療です。

根管治療を繰り返すことで、歯根の先端の形態が壊れてしまうことがよくあります。そのような場合は、根管内をキレイにした後で、歯根端切除を行い治癒を望みます。しかしその後痛みが取れきれない、あるいは歯根破折（歯が折れる）することで、抜歯の経緯をたどる症例多く拝見します。それまで抜歯しないで済んだことを良しと思えればよいのですが、時間を手間をかけたのに抜歯となってしまうことを残念に思うことも当然です。

本症例では、再根管治療を行いましたが、思うような結果が得られず、抜歯となりました。抜歯の際は、可能な限り今ある骨を温存しつつ、骨の再生を促しました。

インプラント治療には、ＣＴ精査が不可欠です。当院ではＣＴを常設していることより安心して治療に臨めます。

インプラント手術は２０分程度です。根管治療や補綴治療に比べて短い時間で治療が終わります。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

当院で再根管治療後にオールセラミックスで治療を終了した一症例。ご紹介で来院された患者さま。歯の治療では大変ご苦労を重ねてきているご様子でした。まずは、根尖病巣が認められる右下奥歯の根管治療から開始です。

再根管治療後には、ファイバーコアを土台として採用しました。歯の弾性係数に近いグラスファイバーを含むファイバーコアは、経年的に生ずる歯の劣化による歯根破折を予防します。メタル（金属）を使用しないことから、金属アレルギーを予防するとともに、審美性高い治療が可能です。

ただキレイなだけでは治療ではありません。歯はセラミック、白ければいいわけではありません。機能的に回復すること、つまりは嚥下・咀嚼・発音に支障がなく、歯ぎしりやくいしばりなどの異常機能に対応できる形態を付与することが大切です。

「機能回復を追求することで、審美性は自然と回復される」

当院ではこのような歯科治療を日々追い求めています。

【セラミック治療・ホワイトニングについて】（保険外治療・自費治療）

治療内容

セラミック製の人工歯を用いて歯の欠損した部位を補ったり歯列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使用して歯を漂白するなどして、美しい口元をつくります。

標準費用（自費・税別）

セラミック治療：45000円～165000円。ホワイトニング：35000円

治療期間・回数

①カウンセリング

②かたどり、かみあわせ

③セット

※口腔内の状況や治療内容により異なります。

メリット

セラミック治療により自然な白さや透明感のある口元を手に入れることで、銀歯が気になってうまく笑えないなどのコンプレックスを解消することができます。さらに芸能人のようなより白く美しい歯並びにすることもできます。また以前に入れた銀歯によるアレルギーが改善する場合もございます。ホワイトニングでは着色汚れを落とし、歯本来の自然な白さを取り戻します。

副作用やリスク

【セラミック治療】

歯を削ります。また場合によっては、治療箇所周囲の健康な歯を削ることもございます。歯を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。

【ホワイトニング】

歯の変色の原因によっては、ホワイトニングによる改善が認められない場合があります。また治療・薬剤によって、知覚過敏や歯がしみたりすることがあります。

４カ月前に大きな根尖病巣を原因として歯を抜歯。抜歯の際は骨を回復維持させる手術が必要です。先日、インプラントフィクスチャーの埋入手術です。術前にＣＴで歯槽骨の状態を確認した上で手術。通常では見えないところを術前に正確に把握することのできるＣＴはとても助かります。

手術時間は１５分。これまでご苦労を重ねてきている患者さまにはとても楽な治療です。上顎骨は下顎骨に比べて軟らかいため、インプラントが骨に結合するのを３～４カ月ほどは経過を待つ予定です。とても痛がりの患者さま、麻酔でちょこっと痛みがありましたが、後は痛みなく手術は終了でした。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

白いTシャツを洗うためには、お水は透き通っていた方がいいでしょう。
殺菌消毒するならば、尚の事、その水にこだわる必要があるでしょう。

歯科治療における「根管治療（歯の神経の治療）」も同じことが言えます。

むし歯は、唾液中に存在するむし歯菌が、歯に感染し、歯を溶かす病気です。むし歯が歯の神経（根管）まで至ると、根管治療が必要となります。「根管治療」では、歯の神経が存在する「根管」内をきれいにすること、感染した菌を取り除き、根管内を無菌的にすることが大切です

菌は、唾液中に存在します。根管治療中に、唾液が治療部位に混入することは、治癒を阻害するだけでなく、再感染の原因となります。

根管治療時のラバーダム防湿法、CT撮影、マイクロスコープ、拡大鏡などの治療法は、治癒を約束するものではありません。しかし、可能な限りリスクを回避した上で治療を行うことはとても大切なことでしょう。

宮崎歯科医院では、上記の治療法を行っております。お気軽にお問い合わせください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

先日の親知らず抜歯の症例。頭が少し出ているのですが、問題は歯根。歯根が歯槽骨を噛むように生えており、またその歯根のセメント質が肥大。普通には抜けてこない形態をしていました。レントゲンでも概略は把握できますが、レントゲンは３次元を２次元に落とし込んだ画像のため、実際の形とは異なり、また３次元的な厚みや深さ、実際の位置関係を精査把握することはできません。

親知らずの抜歯にはＣＴ撮影が有効です。本症例のように、術前に歯根の肥大や下歯槽管との位置関係を精査することで、最小限の骨削除量を想定し、下歯槽管を傷つけることなく抜歯が可能です。

術前の的確な診査により、侵襲を少なくし、手術時間を短縮し、腫れや痛みを軽減した手術を行うことが可能です。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

４年前と現在のレントゲン写真の比較です。４年前は健康な歯槽骨だったのですが、現在は骨が溶けてなくなり、レントゲン上で黒く写っています。しばらく定期検診できずにいた患者さま、歯が折れてしまって久々の来院でした。

手術前にＣＴ撮影し、コンピューター上でインプラントシミュレーションを行います。安全確実なるインプラント治療には、ＣＴが必須です。

術式は、抜歯即時インプラント手術です。抜歯と同時にインプラントを埋入設置することで、手術回数と期間を大幅に短縮することが可能です。縫い合わせることもないため、術後の腫れや痛みも少ない術式です。まずクラウンを丁寧に除去します。

歯肉や歯槽骨の損傷を最小限に、丁寧に慎重に抜歯します。できた穴にインプラントを埋入設置して手術は終了です。時間にして２０分程。無痛麻酔・無痛手術。

これまで歯でご苦労を重ねてきた患者さまであればあるほど、処置時間の短さ、痛みの少なさに感動されるインプラント治療。お困りの際はご相談ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症です。深く進行すると、神経を取ることで細菌を駆除します。

根管治療がうまくできていなかったり、むし歯を放置すると、歯を支える骨にまで感染は広がり、病巣を形成します。黄色の矢印がそれ。根尖病巣といいます。

歯肉が腫れたり、お顔まで腫れることもあり、通常の根管治療に加えて、歯根端切除術という外科手術が治療には必要となります。痛くなる前に早々に治療する！これ大切です。

根管治療は繰り返すと治りがよくありませんが、マイクロスコープとＣＴを併用することで、その成功率はグンっと上がります。上記症例は上顎前歯部の根管治療後の歯根端切除術症例。根尖周囲の病巣は大きく、歯根が歯槽骨より逸脱した症例です。時間にして１時間ほど。保険診療の適用範囲ですので費用面でも心配なし。

病巣および歯根を一部切除して、歯根はＭＴＡで逆根管充填。その後歯槽骨にはβ-TCPという人工骨を補填して縫合・手術終了です。無痛麻酔、無痛治療ですので安心して手術に臨めます。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。