インプラント治療は、歯を失った部位に人工の歯根を植立し、歯を蘇らせる治療です。

ブリッジのように隣の歯を削ることのない、入れ歯のように残った歯に負担をかけない”歯に優しい治療”といえるでしょう。

歯を抜歯すると、周囲歯槽骨は失われます。そのため、抜歯せざる得ない歯は、抜歯と同時にインプラントフィクスチャーを埋入する「抜歯即時インプラント手術」を行うことで、以下のような多くの利点が得られます

・周囲歯槽骨の喪失を予防できる
・抜歯したスペースにインプラントフィクスチャーを設置するためドリリングが少なく、結果痛みの少ない治療となる
・手術回数を少なくすることできる
・治療期間を大幅に（６カ月から１年）短縮することができる

当院では無痛麻酔・無痛治療を行います。インプラント手術は全く痛みはありません。手術後の腫れや痛みもとても少ないものです。

抜歯即時インプラント手術の症例については以下をクリックご参照ください。

インプラントは第２の永久歯。残った歯に負担をかけないインプラント治療。患者さまの美味しい食事と健康に寄与することでしょう！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

下顎大臼歯（右図参照）に頻発する樋状根。

通常は歯根が２つ、その中に３～４本の神経があります。これに対して樋状根は２つの歯根が癒合し、その中にある神経も癒合した状態。

根管治療は、根管内部にまで感染した細菌を除去する治療です。樋状根は、神経の走行の複雑さのため、根管内の清掃を困難にします。

そのため、本症例のような、むし歯が深く進行した樋状根の根管治療にはマイクロスコープが必要となります。

（樋状根の再根管治療症例についてはこちらをご参照ください）

マイクロスコープ12.5倍～20倍の拡大率を使用して、３つの根管孔を明示します。そのうちの２つは癒合していたため、癒合部位をさらに拡大清掃し、水酸化カルシウムを貼薬します。当院では肉眼に頼る治療は行いません。すべての治療において拡大視野で臨みます。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

当院では根管治療にマイクロスコープを必ず使用します。保険治療・保険外治療に関わらず、必ず使用します。

上記症例のように、上顎大臼歯の近心頬側根（３歯根のうちの１つ）には必ずといっていいほど２根管（MB2）を示します。

しかし、他院より再根管治療依頼で来院された患者さますべてが１根管しか治療されていません。仕方がありません、肉眼では見えないのです。

当院ではマイクロスコープやＣＴを駆使して治療に臨んでいます。

ちなみに、根管治療の際は、ラバーダム必須です。
開腹手術をするなら滅菌消毒されたキレイな手術室で行うのと同じ。唾液の中には細菌が潜んでいます。根管治療は、歯の内部に感染した細菌を除去するのが目的です。ラバーダムは必須です！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

左下２本を失いインプラント治療のご希望の患者さまの症例です。

術前にサージカルガイドを製作し、装着した上でＣＴ撮影を行います。

インプラントはインプラントフィクスチャーのポジショニングが大切です。

最終的な仕上がりを模型上で想定して製作します。そこからサージカルガイドを製作し、そのガイドに従ってインプラントフィクスチャーを埋入することで、審美的にも機能的にも安定した仕上がりとなります。

ＣＴ撮影と画像解析により、術前に骨幅や骨質、厚み深さなどの３次元情報を把握することで安心確実なるインプラント治療が可能です。当院ではＣＴを常設しております。

術前、術中、術後の口内写真です。

当院の手術は無痛麻酔・無痛手術です。インプラント手術と聞くと、みなさん「痛い？」と連想されますが、手術中に痛みはありません。安心して治療に臨んでいただけます。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

他院にて１年以上にもわたって根管治療するも痛み・違和感が消えずに当院を受診されました。

症状は噛んだ時の違和感と軽度の痛みです。腫れたり、ズキズキしたりすることはありませんが、いつも違和感がとれないとのこと。

レントゲンでは大きく曲がった歯根が写っています。
一見、十分な根管治療・根管充填が為されているようにみえますが、レントゲンは概略を把握するには優れていますが、像が重なるために詳細なところはみえません。

当院のＣＴにて精査することとなりました。

曲がった根管をＣＴで精査します。曲がりが強いとステンレスの根管治療器具（ファイル）では先端まで十分に治療できないことがあります。そのため、当院ではステンレスとNi-Ti（ニッケルチタン）のファイルを使い分けています。
CTでは様々な方向から精査することができます。上写真より、先端まで根管治療が十分に為されていないことがわかりました。

ラバーダムを患歯に装着し、治療中に唾液が混入しないように配慮します。赤色矢印の先に光るものがあります。マイクロスコープと超音波チップで慎重に丁寧に除去します。前医での根管治療の際に折れたステンレススチール製のファイルであることがわかります。除去することで、初診時の痛みは一気に軽減しましたが、まだ違和感が残っています。

根管治療をさらに進めます。赤色矢印の先にある穴が前医の器具が刺さり出来た穴です。黄色矢印が本来の根管。この本来の根管をキレイにすると、痛みはなくなりました。出来た穴を塞ぐには、通常用いる根管充填材では不十分です。ＭＴＡという薬剤で封鎖します。これで痛みと違和感がなくなります。

当院ではＣＴ、ラバーダム、マイクロスコープを使用して根管治療に臨みます。撤退した診査と治療で痛みをなくします。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

右上犬歯が縦に割れてしまい抜歯が必要となった症例。両隣のオールセラミックスを外してブリッジで治す選択肢もありますが、患者さまは「抜歯即時インプラント手術+骨再生+同時仮歯装着」をご希望。

まずはＣＴにて術前診査とインプラントシミュレーションです。インプラント治療にはＣＴは不可欠。骨量、骨幅を精査した上でインプラント治療に臨みます。

左写真は抜歯後すぐにインプラントフィクスチャー（人工歯根）を埋入した状態。当院は無痛麻酔・無痛治療。治療中は全く痛みはありません、安心して手術を受けていただけます。インプラント手術では、インプラントフィクスチャーのポジショニング（歯槽骨内のどの位置・方向に埋入するか？）の良否が、長期的予後・審美性の改善を左右します。本症例では、頬側の歯槽骨に一部裂開（骨が一部的に喪失してしまっていた）があったため、抜歯と同時にインプラントを埋入しつつ、骨を再生する処置を行いました。同時に行うことで、骨を温存・再生し、手術回数を減らし、治癒期間を短縮することが可能となります。
（抜歯即時インプラント手術の治療の流れはこちらをご参照ください）

インプラントの仮歯を装着した状態です。仮歯はスクリューリテイン方式（取り外しが簡単）。この仮歯を利用して、審美的に優れた「周囲歯肉」を作り上げます。

歯を削ることのない、抜歯と同時に即日歯が蘇る「抜歯即時インプラント手術」。
歯に優しい治療といえるでしょう。

当院の抜歯即時インプラント手術の他症例は、こちらをクリックご参照ください。

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本症例は、左下奥歯を抜歯。数カ月待ってから通常のインプラント手術。その後、インプラントが歯槽骨に結合する期間３カ月ほど待った後に型どりして、上部構造をセットしました。
上部構造はメンテナンスのし易いセメントリテイン方式。長くかかりましたが、これで美味しくお食事できそうです。

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黄色矢印の歯が折れてしまい来院。一つ後ろの歯は欠損しており、そのまま放置した状態だったため、黄色矢印の歯に負担がかかり折れてしまったのでしょう。

患者さまと相談して保険の範囲内で治療すべく、ブリッジで治すこととなりました。ブリッジを支えることとなる赤矢印の歯を再根管治療！　しかし赤矢印の先には根尖病巣があります（近心頬側根）。再根管治療+歯根端切除をおこない、右写真は術後６カ月。痛みもなく、根尖病巣も消失。経過は良好です。患者さまも一生懸命ブラッシングしてくれるのでホントありがたい。定期的にかみあわせもチェック。とてもいい状態です！

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マイクロスコープを使用することで、安全・確実なる治療が可能です。

当院では、根管治療だけでなくすべての治療において、マイクロスコープや拡大鏡を駆使して治療に臨みます。

右写真は左下第一大臼歯の根管治療症例です。この画像で肉眼の３倍拡大。こと根管治療においては、肉眼では見えていないに等しいです。

下顎大臼歯の根管内を診るためには、写真のように、口腔内ミラーを介して観察します。ミラーは上下逆に映るため、マイクロスコープを使用した治療には”経験”が必要です。

肉眼の８倍拡大の画像です。肉眼では経験と勘に頼らざるえない根管治療。マイクロスコープでその情報を患者さまと共有しつつ治療を進めることが可能です。４根管（４つの神経）が観察されます。

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右下第１大臼歯、奥から２番目の歯のむし歯治療。
歯と歯の間がむし歯になっているために治してほしいとのご希望より治療しました。
むし歯を削る前に、必ず「噛み合わせ」をチェックします。
カチカチした時が赤の点、ギリギリした時が青の点。このチェック、とても大切なんです。 むし歯を除去した後はシェードテイク。歯の色合わせです。撮影した画像をメールで技工士さん送ります。

術前・術後の比較写真。適合性（ぴったり合っているかどうか？）は良好。これ大切。審美性も問題ないのではないでしょうか。他症例は、右ボタンをクリックしてご参照くださいね。

やり直しのない徹底した治療、当院の目標です。

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