『ちょうど今近所の歯医者で根幹治療中（＝根管治療）で、本日2回目の通院治療をしてきたのですが、麻酔なしでした。

その為、細い器具で根幹内をガリガリされている時、半端じゃなく痛かったです。

①麻酔なしでの治療は普通のことなのでしょうか？

来週3回目の治療があるのですが、痛みが恐ろしいので②麻酔をこちらからお願いしたらしてくれるものですか？

別の歯医者の事で申し訳ないですが、宜しければ回答お願い致します。』

コメントありがとうございます！

ちょうど根管治療中なのですね！本日２回目、大変だったでしょう。

おそらく１回目は麻酔をしての根管治療ですね。

ご質問頂いた内容に回答させて頂きます。

実際に病状を拝見していないこと、また歯科医院によって、その詳細な術式は異なるため、適切な回答とならない場合もございます。

あらかじめご理解頂いた上で、ご参考頂ければ幸いです。

よろしくお願い致します。

また頂きました上記のご質問の文章に①、②と番号を付しました。

その点につきまして回答させて頂きます。

①麻酔なしでの治療は普通のことなのでしょうか？

保険診療における一般的な根管治療では、初回のみ麻酔を行い、２回目以降からは「麻酔無し」で根管治療を行うのが普通のことだそうです。

保険診療では、ラバーダムやマイクロスコープなどの治療機器は使用せずに行うのが通法かと思います。

地域で求められている治療内容も異なるようです。

たとえば多くの患者様の痛みを手際よく取り去ることが急務とされる歯科医院では、麻酔無しで短い時間で多数回にわたり、少しずつ歯の内部の細菌感染を取り除く術式が用いられているようです。

②麻酔をこちらからお願いしたらしてくれるものですか？

そうですね。その歯科医院で出来る事、出来ない事があるかもしれません。

多くの患者様の痛みを短い時間で取り去って差し上げる歯科医院では、麻酔の時間を確保するのが難しいという話を聞いたことがございます。

もしご相談できるようであれば、一度先生にお話しして見て頂ければと感じております。

今、根管治療をして2回目なんですが、（治療）した後、ご飯も噛めないぐらいの激痛があるんですが、こんなもんなんですか？？

コメントありがとうございます。

痛みの具合はその後、いかがですか？

根管治療１回目の時は、おそらく麻酔をした上での治療だったかと思います。

２回目は無麻酔での治療ではなかったでしょうか？

根管治療は、歯の内部へ感染侵攻した“細菌”を削り取る治療です。つまりむし歯を削り取る治療です。その過程で、感染された”歯の神経“も同時に取り除きます。

その取り除く方法は、医院によって様々なようですが、治療後は痛みを伴います。

当院であれば１～３日間は痛みがあるため、鎮痛剤を処方させて頂いております。

１～３日もすれば痛みは和らいでくるのですが、その間に以下のような状況があると、その痛みが続いたり、悪化したりすることもあります。

①カチカチと噛んだ時に、治療している歯が当たっている

②免疫機能が低下する

③環境変化

①治療期間中に上下の歯が当たっていると、「治療中の傷口を叩く」ような状況となるため、当院では上下の歯の接触を弱く調整しています。チェックしてみて下さいね！

②むし歯は「感染症」であるため、身体が疲労したり、風邪をひいたりすると、痛みが増悪することがあります。この点はいかがでしょうか？

③雨が降ったり、台風が来たりのなどの気候変化。または飛行機、スキューバダイビング、高所への山登りなど「気圧の変化」により、根管治療中の歯は痛みを生じます。こちらもご参考ください。

治療の状況によっては、痛みが取れづらいこともあるでしょう。

その点は、ご担当頂いている先生がご存じのことかと推察致します。ご相談してみて下さいね。

この回答が少しでもお役に立てていれば幸いです！