根管治療の下の奥歯で麻酔効かないことはごく稀なんでしょうか？

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回答させて頂きます。

『根管治療の下の奥歯で麻酔効かないことはごく稀なんでしょうか？』
というご質問。

下の奥歯で麻酔が効かないことが、『稀』ですか？ということですね？

ということは、下の奥歯が麻酔が効かないのが『普通』のことですか？というご質問でしょう！

回答としては、

『下の奥歯（奥から２番目と１番目）は麻酔が”効きづらい”ことがあります』

というのが回答として正しいかと感じております。

そのため、効かないのが普通ではありません。
時間と術式を変えれば、必ず効かせることが可能です。

麻酔が効きづらいには理由があります。

麻酔が効きづらい理由についてはこちらの２つのリンクで動画と文章で解説しています。
ご活用下さい！

批判殺到？麻酔が効かないまま神経取られた？　
https://miyazaki-dentalclinic.com/30549

【歯医者】麻酔が効かない・効きづらい理由
https://miyazaki-dentalclinic.com/28728

是非ご活用下さい！

その上で、またコメントご意見頂ければ嬉しいです！

よろしくお願い致します！

初めまして、自分も歯髄炎みたいな症状があってこの動画を拝見させていただいたのですが、だいたいどれぐらいの費用がかかりますか？

初めまして！

コメント、ご質問を頂きありがとうございます！

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現在、歯髄炎みたいな症状があるとのこと、心配ですね

こちらのリンクの現在抱える症状から現在の病状、そしてその治療法をチェックできる表がございます。
確実ではございませんが、一助となることもありますのでご参照ください

神経は残せるか否か？根管治療は必要か？

頂いたご質問は、「歯髄炎の治療に大体どのくらいの費用がかかりますか？」でよろしいでしょうか

歯髄炎であれば、根管治療が必要となります。

その部位によって、費用は異なります。

保険治療であれば、全国どの歯科医院でも一律となっております

また保険外治療の場合は、歯科医院によってその金額は様々です

ぜひご担当の、最寄りの歯科医院へご相談頂ければと感じております。

よろしくお願い致します！

時々痛い奥歯、根っこのまたの骨溶けてて、ここが溶けてるとちょっとしんどいね、みたいな。

根っこの先はうっすら少し怪しいねって。

先生が神経抜いた方がいいとゆう判断でもなさそうだったので、薬出してもらい様子みました。最近痛みが頻繁で、他の先生のところで神経抜くかもしれません。

神経が生きてるか死んでるかのテストをするそうです。

テストってどんなことするんでしょう。痛いかな？

MTAってやつは私の先生も使ってくれるかな？使わないと言われたら使ってほしいと言ったほうがいいですか？

神経治療しても根っこのまた骨溶けてるのは治らないですかね？

コメント拝読いたしました

回答させていただきます！

『神経が生きてるか死んでるかのテストをするそうです。テストってどんなことするんでしょう。』
⇒冷たい物をその歯にあてて、凍みるか否かを判定する方法、また電気を流して痛むか否かを診断する電気歯髄診断法などがあります。その先生によってその方法は様々かもしれませんが、いずれにしても、何らかの刺激を与えて、それに反応があるか否かを判定する方法かと思います。
痛みが心配な場合は、ぜひご担当の先生に事前にご相談されてください！

『MTAってやつは私の先生も使ってくれるかな？使わないと言われたら使ってほしいと言ったほうがいいですか？』
⇒MTAは保険外治療となる場合がほとんどかと思います。
その必要性につきましては、ご担当の先生がご決断されるかと思います。ぜひご相談されてください。

『神経治療しても根っこのまた骨溶けてるのは治らないですかね？』
⇒「神経治療＝根管治療」ということでよろしいでしょうか？
根っこの先の骨が溶けていることが、歯の内部の感染や壊死などであれば、改善の余地はあります。
ぜひチャレンジをして頂きたいと思います。
その点につきましてもご担当の先生とのコミュニケーションが大切かと感じております！

治療頑張って下さい！応援しております！

昔の動画にコメントしてしまいすみません😣💦⤵️ 前日神経を抜くことで質問した者です。今日生きた歯の神経を抜きました。

治療自体は痛くなく今麻酔が切れてじわじわ痛みがでている感じです。

質問なのですが、今日神経を抜く治療にラバーダムと顕微鏡を使わなかったのですが、前に根幹治療をした時はしたんです。

神経もあっけなくぬけて10 分ほどでした。

ラバーダムをする時としない時の違いはなんなのでしょう。 ラバーダムを使わず神経を抜いたので感染が心配です

コメントをありがとうございます！

治療、大変お疲れ様でした！

治療に痛みがなかったこと、よかったですね！

いただいたご質問に回答させていただきます。

・実際に病状を拝見していないこ
・その歯科医院の治療方針、歯科医師の持つ治療コンセプトを知らないこと

この２点より、適切な回答とはならない場合が多々ございます。

詳しくは、ご担当の先生にご相談いただきたいと感じております。

何卒ご理解いただけますようお願いいたします。

①「神経を抜く治療にラバーダムと顕微鏡を使わなかった。前に根幹治療をした時はした。」
→ご担当の先生に、なにかお考えがあったのではないかと推察いたします。
ぜひご担当の先生に聞いてみましょう、お答えいただけると思います。

②「ラバーダムをする時としない時の違いはなんなのでしょう」
→歯の神経に近い場合（術前にＣＴ撮影を行い測定）、つまり2ｍｍ以内に近接した虫歯の場合は、ラバーダムの装着をしたほうがいいことを患者様にご説明させていただいております。

深いむし歯に根管治療が必要な理由　東京都内内幸町虎ノ門新橋霞ヶ関の歯医者歯科

根幹治療も同様に、その必要性をご説明させていただき、そのご理解とご希望がある場合は、ラバーダムを装着して治療に臨んでいます。

ラバーダムについて　(深いむし歯治療には必須)

これは『当院の場合』であり、歯科医院によってその方法は様々なようです。

ぜひその点につきましてもご担当の先生に聞いてみましょう。

おそらくではございますが、その必要性がなかったこと、治療中の感染はほぼないに等しかったことより、ご負担を少なくするために、今回のような術式をご選択されたのではないかと感じております。

大丈夫だと思います！

根幹治療の麻酔は、神経に直に刺し、とんでも無く痛いと聞きました。まじですか？！

コメントありがとうございます！

神経に直に刺すことは、ほとんどありません。

急性炎症で麻酔が効きづらい時にあるといわれておりますが、私は殆どしたことがありません。

でも、私は１８歳の若かりし頃(笑)、それを経験したことがあります(笑)

すっごい痛いですが、その痛みは忘れましたね(笑)

痛みのありがたいことは、「忘れてしまう」ということです

痛みを記憶するのは難しい！

また、急性炎症、つまり我慢しすぎずに早々に歯医者さんに相談すればそのようなことはありません！

予防大切、検診大切！ぜひ！

教えていただきたいのですが、神経が死んでいて抜随する場合はMTAセメントは詰めないんですよね？？抜随した場合は何を詰めるのでしょうか？？

コメントありがとうございます！

また返信が遅くなり申し訳ありません。

ご質問に際してのご登録に感謝いたします。
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回答いたします。

神経が死んでいる場合、おっしゃる通り、『抜髄』という処置を行います。

『抜髄』という処置は、いわゆる『神経が炎症を起こしている』状態の歯の神経を取り除く治療をいいます。

つまりこのチャンネルでいう『根管治療』のことになります。

神経が死んでしまっている場合は、『感染根管処置』という用語を使用することが多いようです。

ご質問を頂いた病状は、おそらく、それに該当するかと感じております。

その場合、感染した歯の内部の神経を取りのぞき、壊死した神経を取り除き消毒をしたあと、通常であれば『ガッタパーチャ』という天然ゴムを用いで歯の内部を封鎖「詰める」することが一般的です。

但し、おっしゃる通り、根管治療専門医の先生は、MTAセメント多く使用して根管充填（詰める）を行う事もございます。

そのため頂いたご質問に回答するのであれば、
・ＭＴＡは詰めることがある
・一般的にはガッタパーチャ樹脂を使用することが多い
という回答になるかと思います。

根管治療の流れにつきましては、こちらのリンクでその流れを動画を用いて解説しています。
https://miyazaki-dentalclinic.com/27550

ご理解が深まるかと思います、ぜひご活用下さい！