マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

根管治療（＝根っこの治療、神経の治療）で何カ月も何回も通院していませんか？いつ終わるか分からないご不安を抱えてはいませんか？

上動画は、当院の上顎前歯の根管治療の様子です。時間にして30分、１回で根管治療は終了です。

むし歯は唾液中に存在する「細菌」が、歯の内部に感染・侵攻する病気です。

細菌を駆除すれば、治ります。あとは、再感染しないように「隙間のない、ピッタリとした土台とかぶせもの」を装着すればOKです。

では、どのようにすれば？

当院では、その方法についてブログ形式でご説明させていただいております。ぜひご参考ください。また、メールでのご相談も受け付けております。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

神経、簡単にとってはいけません！
神経に近いむし歯では、マイクロスコープとラバーダムが必須です！お忘れなく！

下の前歯のジーンとした痛みを主訴として来院された患者様。
痛みの原因は、むし歯・歯周病・かみあわせ。この３種類以外ありません。
術前の診査にて、歯周病とかみあわせの可能性は０（ゼロ）。残るはむし歯。

以前にプラスティック樹脂によるむし歯治療を行った経緯があることを患者様も自覚されていました。そのやり直し治療をご希望され、当院にて行うこととなりました。

その様子が上の動画です。ぜひご覧ください。

歯の神経を残すには、

① 適切な診査診断
② ラバーダム
③ マイクロスコープ

この３つの条件がそろって初めて神経を残せる！というのが当院の考えであり、すべての症例をこの条件で臨みます。結果は良好です。

当院のホームページ、根管治療のブログをご覧ください。当院の全力の治療を診て頂くことが可能です。一生に一度の治療、やり直しのない治療が当院の目標です。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯の神経の治療をしているのに、麻酔をしないってあり得ますか？？？？
治療の度に痛いってありえますか？？

私ならば、痛いのが嫌だから通院しているのに、行くたびに痛いのは適いません。
ゴールが見えているならば我慢もしますが、いつまでたっても治らないなんて許せません。それ相応の説明があるならばいいのですが、無いなのなら猶更です。

「当院では」、根管治療は３回で終了です。
もしそれ以上かかる場合は、「当院では」診断に問題があるか、患者様が何らかの理由でご通院を中断されたかでしょう。

当院の根管治療はシンプルです。
①ラバーダム
②マイクロスコープ
③ＣＴ
④ニッケルチタン
⑤洗浄　次亜塩素酸と水酸化カルシウム
⑥ＣＷＣＴ

これだけです。これを１～３回で行います。
「痛み」だけならば１回で取り除きます。もちろん、無痛麻酔・無痛治療。
（ごめんなさい、例外もあります→ご参照ください）

最近あまりに多いので、⑤について一言。

根管内のバクテリアを駆除するためには、次亜塩素酸で洗浄し、水酸化カルシウムを貼薬すればOKです。

この組み合わせがバクテリアを駆除するのに最適であることが過去の文献より証明されています。

しかし、未だにＦＣ（ホルムクレゾール）やペリオドンなどのホルムアルデヒド製剤を根管治療の薬剤として使用していることがあるようです（強烈な臭いのするお薬なので患者様でわかります、扱っている病院であれば、この臭いが強烈に院内に臭います）。

この薬剤を繰り返し貼薬することで、徐々に神経を失活させることはできるのですが（そのため何度も通院が必要となるのです）、同時に組織がホルマリン固定され、次亜塩素酸の効果を減弱させ、治癒を阻害するという文献があります。そのため、根管治療において日本の先を行くアメリカでは、ホルムアルデヒド製剤は使用せず、水酸化カルシウムを貼薬することが推奨されています。

当院ではホルムアルデヒド製剤は使用しません。私は歯科医師人生、一度も使ったことがありません。当然、自分にも使いません。大切な人にも使いません。よって患者様にも使いません。

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①「根管治療（神経の治療、根っこの治療）で麻酔をしてくれないので、毎回の治療が痛い…」

②「治療も痛いし、治療後も痛い、全く痛みが取れない」

④「１回の治療は５分くらい、まとめてできないの？」

他院から当院へ転院された患者さまからのご質問です。
当院の根管治療は１～３回。なぜって思うのは当たり前でしょう。

①～④はなぜか？
１～３回で終わるのはなぜか？

当院までお問い合わせください。
回答させて頂きます。

ご予約・ご相談ください．
わかりやすくご説明いたします。

必ず治します。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

なにもしなくてもズキズキ痛い！
むし歯が神経深くにまで進行するとズキズキ痛みます。
麻酔も効かないほどの激痛・・・、患者さんの辛さも分かるがゆえに、治療しているこちらも神経が擦り減り、治療が終わったときにはお互いにヘトヘト。

上レントゲン写真は、ご紹介で来院された患者様。
何もしなくても痛みがあるのは、「急性の歯髄炎」。
歯の神経にまで細菌バクテリアの感染が及ぶと、そのバクテリアを駆除しようと、身体が歯の内部に血液を送りこみます。小さな閉鎖空間である「根管内」に血液を過剰に送り込むため、内圧が高まり、心臓の鼓動に一致するズキズキとした痛みが生ずるのです。

こうなる前に来院いただけると有難いのですが、ここまで我慢してでも来たくないところが「歯医者さん」ですよね(笑)。

いつくかの麻酔法を駆使しして除痛しつつの神経の治療。
患者様も私も治療後は疲労困憊でした。

当院では無痛治療を謳っておりますが、急性炎症時には患者さまにご辛抱をいただく場面もあります。本症例では、痛みを伴う久々の治療に多少疲れましたが、それは患者様も同じこと。でも、今日からは「今日までの辛い痛み」は無くなりますのでご安心下さいね！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

〇 痛みがない（無痛麻酔・無痛手術）
〇 治療時間は30分ほど
〇 腫れない　手術後も痛くない

抜歯と同時にインプラントを埋入設置する手術を抜歯即時インプラント手術といいます。

従来の方法より、様々な面で早い治療法。抜歯即時インプラント手術。
・ 手術回数が少なく
・ 痛みが少なく
・ 期間が半年から１年少ない

当院では徹底した根管治療で歯を残しますが、それでもダメならば無痛インプラント手術に移行します。当院が進めるエンドインプラントロジーは世界のスタンダードです。。

ブリッジや入れ歯は、残っている歯を削り、引っ掛ける負担のかかる治療法であるのに対して、インプラント治療は残っている歯を助ける治療法です。

お困りの際はご相談ください。


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このような症状がある時は、要注意です！
（上動画は後ほどご覧くださいね！）

「硬いものを噛むと痛いけれど、それ以外では症状はありません」

神経を治療して銀合金の土台とクラウンをかぶせて数年経過した本症例。

（下図）レントゲン写真を診ると、金属製の土台（メタルコア）が、歯に深く差し込まれている歯が写っています。その歯の歯根の先端には黒く写った病変が認められます。

このようなレントゲンと症状があるときの原因は何か？？
① 歯根破折（歯が折れている）
② 根尖病変（根管治療が上手くいっていない）
③ 歯周病

この３つです。
しかし、術前の検査より、③は除外。残るは２つ。

②ならば、硬いものを噛んだ時だけでなく、なにもせずとも違和感があってもいいのですが、その症状はありませんでした。原因の可能性としては①が濃厚。そうなると抜歯。

しかし抜きたくないですよね！？
確定的な診断がない限りは抜きたくないと思います。
患者さまにご説明させていただき、このメタルコアを慎重に取り除くことにしました！


ここで動画をご覧ください！

凝った形態のメタルコアが装着されていたため、すべて削り取って外しました。
歯根を折らないように、歯根に穴をあけないようにマイクロスコープで診ながら慎重に慎重に。

結果、残念ではありますが「歯根破折」。術前の診断と同様となってしまいました。
患者さまにはすべての動画や静止画を見て頂き、本症例では抜歯が最高の治療法であることをご説明させていただきました。

歯医者が診断し、「これは折れているから抜歯だよ」と説明し抜歯するのは無駄がなく最高の治療でしょう。しかし、それでは「患者さんの納得」が得られない場合が多い。
たとえ折れている可能性が高くとも、これまで「頑張って働いてくれた歯」です。本当に折れているのか確認してから抜いてあげたいと思うのが心情です。

当院では治療前後だけでなく、治療中の状態も記録に撮り、患者さまへのご説明に役立てています。わかりやすい治療、当院の日々の目標です。


―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。