マイクロスコープ ＣＴ手術室完備 インプラント 根管治療 神経を残す抜かない治療 かみあわせ治療　一生に一度の歯科治療・やり直しのない歯科い治療に挑戦

インプラント治療、わからないことばかりですよね！

インプラント治療に関わらず、歯医者さんでの治療は何をしているのかわからない。患者さまも不安でならないでしょう。私は親が歯医者ではありません、そのため患者さま視線での見方ができるようです。「歯医者では毎回何をしているんだろう？」そんな疑問がありました。

疑問は不安に変わり、不安では信頼したいけど、できません。
そのため、宮崎歯科医院では、術前、術中、術後を静止画や動画で記録をして患者さまに治療後におみせするようにしています！

これまで見えなかった治療が見えることで、不安も解消され、明るい笑顔でお帰りになる方が多いのも当院の特徴かもしれません。

天然歯を削ってかぶせたりした場合、30ﾐｸﾛﾝほどの余裕がありますが、インプラントは骨に埋め込む治療のため、その余裕がありません。そのため、通常の歯科治療以上に「精度にこだわる！」必要があるのです！

動画は下顎の奥歯に入れたインプラントフィクスチャーを「歯根」とし、それに差し込む上部構造（人工の歯）を試適して、その精度やかみあわせを確認している作業です。これをメタルトライといいます。

精度にこだわり、やり直しのない歯科治療を目指す！当院の目標です！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

右写真は、他院での根管治療後、右上奥歯の歯ぐきの違和感を主訴に来院された患者さまのレントゲン画像。（クリックすると拡大表示されます。上動画内にも説明があります）

実際の歯の形は右写真のような「頭ひとつに根っこ３つ」の形をしています。

「レントゲン」とは、例えるなら「世界地図」でしょう。外形・配置はわかりますが、その形は実寸ではなく、歪んでいます。そのため、レントゲンは概略の把握には適していますが、３次元を２次元に落とし込んでいるために、像が重なり、詳細はわかりません。

決してレントゲンが悪いわけではありませんが、ＣＴ画像診断では、0.08mmの精度で実像を診ることができます。

像の重なりによりボケるということがありません。
根管の先端は通常0.2～0.3mm（200ﾐｸﾛﾝ～300ﾐｸﾛﾝ）です。その根管の形態を壊さずに、内部の感染をキレイにするには、詳細なる術前データがあるのとないのとでは、治療の精度が変わります。経験だけに頼らない根管治療には、マイクロスコープとCTは歯科医師の第2の目として大きな力を発揮します。

上動画は実際の根管治療の様子です。当院では、ラバーダムを装着後、ニッケルチタンファイルを使用して根管形態を壊さずに根管内をキレイに清掃し次亜塩素酸で消毒します。従来のステンレススチール製のファイルは使用しません。

極細のステンレススチール製のファイルは使用しますが、80～150ﾐｸﾛﾝのみ。これらは滅菌再利用せずに使い捨てです。

「何度通っても治らない」
「いったい、いつまで通院すれば？」
「治療するたびに痛いし、治療中も痛い」
「なんで神経ないのに痛いの？」
根管治療、根っこの治療、神経の治療、どうすれば治るの？？？

当院では治療中の様子を上動画や静止画などで詳しく説明します。
なぜ当院の根管治療は治るのか？？？
なぜ１～３回の通院なのか？？？
当院の根管治療症例報告にその答えがあるかもしれません。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

「噛み合わせを治したい！」

多くの患者さまから「こんな切実なる願い」を伺います。その治療法は様々で、多くの歯科医院を転院するも、治らないという現実があるからでしょう。「治りたい」と願い歯科医院を転院転院するも治らない。治らないのは自分のせいではないか？と疑っていらっしゃる患者さまも多いようです。

「治りたい、変わりたい」と願っていても、それでも変わらな・・・。これには理由があります。

「脳は変化を拒絶する」のです。

人間の身体は、良くも悪くも現状を維持する性質を持っています。これをホメオスタシス（恒常性の維持）といいます。

たとえば、血糖値。
血糖値が糖分摂取で上昇すれば、脳は変化を感知して血糖値を下げます。これはホメオスタシスです。
これに対して、甘いものを目の前にした瞬間に、「血糖値が上がるぞ！」と予測して先に血糖値を下げ始める機能もあります。これをアロスタシスといいます。

恒常性を保つ優れたシステムなのですが、このシステムのせいで、「変わろう！治そう！」と思った瞬間に、「これから変わりそうだから、変わらないようにしなくては！」という方向にも動くことになります。

つまり、今まで「命にかかわるほどの問題ではなかったのだから、あまり変えずにいたい！」という変化に抵抗する働きが脳に働いてしまうのです。

「この歯の当たりが気になります、削ってください」
「以前はこんな感じではなかったんです」
かみあわせに以前と違う違和感を感じている時点で、削ったりかぶせたりしてはいけないのです。変化に抵抗して元へ戻ろうという働きが強すぎる。この時点での削ったり、かぶせたりはしてはいけないのです。

いきなり噛み合わせを削ったり、かぶせたり・・・こんな極端な治療を施せば施すほど、身体は変わらないように、変わらないようにとする。これでは治るものも治りません。

ではどうするのか？

当院ではこの点に配慮した治療法で日々の臨床に臨んでいます。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯を抜いたら「ブリッジ」、歯を抜いたら「入れ歯」が簡単で安い治療、、、と思っていませんか？

保険治療でブリッジができるんだから、それでいいじゃん！なんて本気で思っていませんか？？？

抜いたままでいいじゃん！なんて思っていませんか？

確かに、保険治療でブリッジでも比較的問題ない「だろう」症例もあります。ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ治療はしてはいけない症例もあります。ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ治療がすべてではないのです！

お迷いの際は、当院までご来院ください、わかりやすくアドバイスさせて頂きます。

「身体に異物を埋め込むなんて、、、」とお考えの方も多い。確かに、一度埋め込んだら取るのは難しい。だからこそ、信頼できる歯医者さん、インプラント症例数の多い歯医者さんでインプラント治療はした方がいいでしょう！

ブリッジは、抜いた歯の両隣の歯を削り、つなげて負担をかける治療法です。
入れ歯は、残っている歯にワイヤーを引っ掛けて負担をかける治療法です。
昔はそれしかありませんでした。いまは違います。

インプラント治療は、抜いた歯をを人工歯根で再生し、残っている歯を助ける治療法です。

わかります！インプラント治療は、「残っている歯を助けてくれるメリットの大きい治療法」であることから、費用負担は大きいのが決断を鈍らせるかもしれません。

しかし、当院では簡単には歯を抜きません！

徹底した根管治療を行い歯を残します（当院の根管治療については症例報告を、ブログをぜひご一読ください！）。簡単に抜いてはいけません！

徹底した根管治療をしてもダメな場合もあります。その時は、症例数の多い信頼できる歯医者さんでインプラント治療をしたいですね！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

根っこの治療、神経の治療は必ず治ります！

根管治療では、歯の内部に感染した「細菌バクテリア」を徹底除去すれば治ります。

そのため、感染が拡がらないように、可能な限り早期に治療をすべきです。

感染が拡大すると、歯根の外にまで感染がおよび、周囲歯槽骨を侵食します。そのため、歯根端切除術が必要となります。

上写真は、他院にて治療を断念された患者さまの上顎前歯の再根管治療+歯根端切除術+オールセラミックス。こんなにキレイに治るんです！

徹底した感染除去の後は、精度の高いクラウンにより、再感染の予防が必要です。
徹底した治療、やり直しのない治療、一生に一度の治療！当院の目標です。

神経の治療、根っこの治療、根管治療でお悩みの患者さまは当院の根管治療症例報告をご参考ください。治らない理由、お悩みの理由、必ず見つかります！

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯は抜いてはいけません、簡単に抜いてはいけません！
治療後に多少違和感が残ったとしても、やはり抜かない方がいい。
当院ではできる限り歯を抜かない治療を行います。

しかし、むし歯・歯周病は「唾液中に存在する細菌バクテリアの感染症」です。
無理して歯を抜かずに残すことで、感染が拡がり、悪い歯だけでなく、その周りの歯を支える骨（歯槽骨）を溶かし、となりの歯にまで感染が拡大してしまうことがある、、、。こんなときは、無理して残してはいけないのです。

私も奥歯をひとつ失った経緯があります。
30年以上も前に根管治療を施した奥歯。腫れを繰り返していたので信頼できる歯医者さんに診てもらいました。結果は「歯根破折」。右上の写真のように、歯根が折れてしまい、周囲の歯槽骨を無くしていました。あまり痛みはなかったのですが、さすがに周囲の歯槽骨をこれ以上失ってはいけない！早々に抜歯してもらいました。

このような症例では「抜歯」が最適な治療法となるのです。

抜歯後の治療法には、ブリッジ、入れ歯、移植、インプラントの治療法があります。

治療法選択でとても大切なことは、「残っている歯にこれ以上負担をかけない治療法を選択すること！」です。

そもそも抜歯に至った歯は、「これまで一生懸命頑張って働いてくれていた歯」つまり「負担がかかっていた歯」です。その歯がなくなってしまったのだから、抜歯後は、残っている歯に負担がかかることになります。

負担がかかっているのに、更に歯を削ってつなげてかぶせる「ブリッジ」。残っている歯に引っ掛ける「入れ歯」。治療法としていいわけがありません。治療しているはずが、残っている健康な歯に負担を強いているのです。

失ったのならば、もう１度、歯を補ってあげる。「削ったり、つなげたり、ひっかけて」残っている歯に頼るのではなく、「足してあげる」。この考え方にはインプラント治療が最適です。世界ではスタンダードな考え方、日本でも当院でも当たり前の考え方になってきました。

当院では徹底した歯周病治療と根管治療で歯を残しますが、それも叶わない時もあります。本日だけでもインプラント４症例。

そのうちの１症例、本日はインプラント上部構造の装着、治療の終了日でした。右写真は２本奥歯を抜歯した症例です。

本症例では、親知らずが残っていたので「長いブリッジ」を装着することはできましたが、それでは「長く持ちません」。負担がかかってダメになって抜歯したのだから、４本分を２本で支えるブリッジが持つわけがありません。また、１度治したら、何度も再治療したくないですよね？私は絶対にしたくない。ならばインプラントです。

上ＣＴ画像の患者さまは「根管治療」で当院を受診されました。ややチャレンジングな患歯ではありましたが、何とか残すべく全力で根管治療を行い、症状は緩解しました。その後、歯に負担の少ないファイバーコアを装着し仮歯を装着、しばらく経過を観察し、本当に咀嚼や嚥下などの機能に耐えうるか？を診ました。しかししばらくすると歯ぐきが腫れてきました。残っている歯の厚みも非常に薄かったことから「歯根が破折」したのでしょう。患者さまに説明させて頂き、抜歯即時インプラント手術となりました。

やるべきことをしてダメならば、適切な事後処置を施すことが、問題の更なる拡大を防止します。いま、徹底した治療を施すことが、次へとつながります。

いま米国の根管治療専門医機関では、「インプラント」をその教育に取り入れるようになりました。インプラントと根管治療は対峙する治療法。インプラントは歯を抜歯した後の治療法、根管治療は歯を抜かないように残す治療法です。その抜かないようにする治療法である根管治療の専門医が「インプラント」を学びはじめています。それは、徹底した根管治療を行い、徹底した歯根端切除術を行っても「残せない、抜歯せざる得ない歯」があることを意味しており、そのような症例では、さらなる炎症拡大による「歯槽骨の喪失（とけてなくなる」を予防し、早々に機能回復をするために、インプラントが必要であることを意味しています。

当院ではこの考え方、つまり「エンドインプラントロジー」の考え方を基軸に日々の臨床に取り組んでいます。

抜歯はしたくない。私もしたくない。
だから徹底した根管治療を行う、そのためには適切なコンセプトと道具立てが不可欠。マイクロスコープやラバーダム、ＣＴなどがそれでしょう！
それでもだめならば、早々にインプラント治療を！
この判断を早期に適切に行えるよう日々精進しております。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

「歯の神経を残したい」というご希望を多くいただきます。当院でも神経を残す治療に全力を尽くします。歯の神経を残すことはとても大切です。

しかし、「もう手遅れとなったその神経」を残そうとする？ことに執着することで、「歯の神経は取りたくない！」と、治療に踏み込めない患者さまが多くいるのも事実です。

では、根管治療をはじめ、「むし歯、歯周病、かみあわあせ」などの「歯科治療の目的」」とは何でしょうか？

「歯の治療とは、咀嚼機能の回復にある」

歯を失わないように、失ってしまった歯を適切に補うことで、いつまでも十分な栄養を摂取できるように、咀嚼機能を営めるようにすることが、歯科治療の目的です。「いつまでも美味しく食事ができるようにすること」、これは「全身の健康」にも寄与することです。

たとえ根管治療をしたとしても、適切に行うことでその歯は永く永く使用することができます。根管治療をせずに放置することで、歯を失うことは、「咀嚼機能」を低下させることとなるのです。

そのためには、できるだけ早々に治療することが不可欠です。なぜならば、むし歯や歯周病は、「唾液中に存在する細菌バクテリアの感染症」だからです。感染が拡大することで、歯を失うリスクが高まっていくため、早期の治療が大切なのです。

根管治療。この治療は、神経をとるための治療ではなく、「バクテリアの感染を除去するための治療」です。むし歯を放置すると、さらに深く感染は拡がり、周囲歯槽骨へと及びます（=根尖性歯周炎）。こうなってしまっては、患歯だけの問題ではなく、隣り合う健康は歯にまで悪影響を及ぼしかねません。そのため、早々に「感染を取り除くために」根管治療を行うのです。

「神経をとるデメリットって何ですか？」よくご質問いただくお言葉です。

問題のない歯の神経をとるならば、デメリットばかりです。
しかし、むし歯が深くまで感染している歯ならば、メリットしかありません。

根管治療の大前提として、感染拡大を予防するために、神経を取らざる得ないから神経を取るのであって、取らなくてもいいものを取るわけではないのです。取らなくて済むならば、取らなくて済む治療法を患者さまに説明し、治療を行うのが歯科医師の責務です。

よって、当院では患者さまにデメリットになる治療は行いません

問題の先送りは、問題をさらに悪化させるばかりです。

当院では徹底した治療を行います。詳しくはブログをご覧ください、ご理解いただけるかと思います。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。