歯の神経を取った後も痛む・・・なぜでしょうか。
上の動画症例はそんな患者さまの下顎大臼歯の根管治療の様子です。

歯医者さんって、何をされてるか　わからないですよね！？
説明されてもよくわからないし。そんな感じが私は嫌いです。
なので、
当院では「わかりやすい治療」そして「治す」「一生に一度の治療」が目標です。
そのため、治療前後に限らず、治療中も動画にて記録し治療後のご説明に使用致します。

当院ではラバーダムで唾液が入り込まないようにして根管治療に臨みます。治療中に根管内に唾液が入るということは、唾液に存在する細菌が中に入り込むということ。これでは意味がありません。
根管治療はの内部に感染した細菌を駆除すること。治療中に入ってしまっては意味がないのです。そのため、「ラバーダム」は必須なのです。

根管は複雑です。上動画では、その複雑な根管内に感染した部位を丁寧に超音波チップで清掃しています。

その後は、次亜塩素酸+水酸化カルシウムで消毒です。この消毒薬に『ペリオドン」というホルムアルデヒド製剤を使用することがしばしばあるようです（当院では絶対使用しません）。本症例の患者様もその治療を他院にて受けられた方。通院するたびに治療が痛く、治療後も痛い。そして治療が長引く。ホルムアルデヒド製剤にはそんな効果があるということが、論文で明らかです。そのため当院では絶対使用しないし、私の歯科医師人生でも一度も使用したことが無い。

根管治療に限らず、歯周病も、原因となる「感染」を除去できれば、治療は短期間・少ない回数で終了です。原因はどこにあるのか？適切なる診査診断と適切なる道具立て（マイクロスコープ・CT・ニッケルチタンファイルなどなどなど）、そして適切なる治療コンセプトがあれば治ります。当院は治します。お困りの方はご相談ください。なぜ治らないのか？どうすれば治るのか？を明確にご説明いたします。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯の根の治療（＝根管治療）で何度も何度も通っているのに治らない・・・こんなことありませんか？？

歯の根っこ・神経の形は複雑です。そのためこれまでは、「経験と勘」に頼らざる得なかったのですが、現在ではＣＴとマイクロスコープがあれば、短期間で治療は完了します。当院では適切なコンセプト（UCLA根管治療専門医）に基づきラバーダム+CT+マイクロスコープで根管治療の成績がグンと上がりました。１～３回で終わります。

上の症例は、上顎小臼歯の根管治療。上顎小臼歯は基本１～２つ（まれに３つ）の根管が認められます。その根管をキレイにすれば根管治療はおわり、痛みや違和感もなくなります。上症例では、２つの根管が認められますが、その２つが先端では１つにつながっています。このつながった部分をイスムスといいますが、このつながった部分が感染していると、違和感が続き、再根管治療の原因となります。下動画は、そのイスムスをキレイにしている様子です。マイクロスコープ、ラバーダム、CTが必要であることがよくわかります。ぜひご覧ください。

当院では、
〇 ラバーダム
〇 ＣＴ
〇 マイクロスコープ
そして「根管治療の適切なる治療コンセプト」をそろえて日々の臨床に臨んでいます。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯の内部に感染進行した細菌バクテリアを残さず取り去る治療が「根管治療」です。

根管治療は、「根っこの治療・歯の神経の治療」とも呼ばれています。歯の根っこにある神経を「根管」といいます。この根管は網の目のように、歯の内部に走っています。この根管内をキレイに清掃消毒するのが「根管治療」です。

レントゲンは概略を診ることができますが、像が重なり不明瞭な部分もあります。そのため、当院では、ＣＴ撮影を行い、不明瞭で複雑な根管を術前に明確に把握し、根管治療に臨みます。

加えてラバーダムとマイクロスコープで、根管治療を１～３回で終わります。
根管治療に多大なる貢献をするＣＴ。当院ではインプラント治療、親知らずの抜歯、歯周再生治療にも有効です。

当院で説明する際に使用するＣＴ説明動画、ぜひご覧ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

誰でも歯の神経を取る治療（根管治療、根っこの治療、神経の治療、歯内療法）はしたくないものです。できれば神経を残したいものです。

ではどこまでが「根管治療をしなくてもいいのか？」
どこからが「根管治療をしなくてはならないのか？」


「ジーンとした痛み・違和感」を抱えて当院を受診。「熱いもの・冷たいものは染みない、ズキズキもしたことがない」とのこと。

レントゲン写真を診ると、深いむし歯であることが分かりました。正確を期するためにＣＴを撮影。むし歯が神経にまで到達していることが分かります。（写真をクリックしてください、拡大表示されます）

ラバーダムを装着し、神経を残すべく治療を始めます！

マイクロスコープで診ながらの治療。むし歯を染色する液を繰り返し使用してむし歯を削り取ります。神経が露出しているのが認められます。通常なら抜髄（神経を取る治療）ですが、ここで洗浄消毒を行い、ＭＴＡを貼薬します。

この状態で１週間ほど経過を観察です。神経残るといいですね！詳しくは上、動画をご参照ください。

当院では、徹底したやり直しのない治療を目標に日々の臨床に臨んでいます。
当院の治療については日々更新されるブログなどをご参照くださいね。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

むし歯は唾液中に存在する細菌バクテリアが、歯を溶かしながら内部深くへ感染を拡げる病気です。

細菌が溶かした歯を削ればいい！と言う訳ではありません。
溶かし終わった歯を削るのは当然あって然るべき。歯の内部、根管内に潜伏感染している細菌までも除菌することが大切です。

当院の根管治療の流れについては上youtubeあるいはこちらをクリック参照ください。

そのために、根管内を一層削り取り、薬剤を使用して滅菌消毒します。

上写真は、削り取った後の写真です。根管内にはその切削片（汚れ）が残っているのが分かります。マイクロスコープ１２．５倍拡大率でやっと見える。肉眼ではみえません。

術前と術後を比較すると、切削片がなくなっていることが分かります。これでやっと根管充填ができる状態です。

当院では、マイクロスコープを使用して根管内を精査しつつ治療に臨みます。
むし歯は目に見えない細菌バクテリアの感染症です。
念には念を入れての慎重な治療が治癒へと導きます。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

当院ではすべての治療を拡大視野で行います。
上動画は上顎大臼歯のオールセラミックス治療における「形成」です。

「やり直しのない、キレイで自然な歯」が当院の目標です。

そのためには、形成（歯を削り形を整える作業）、型どり、模型など各ステップでの精度がミクロン単位で求められます。

歯を形成した後は、精密なる型どりが必要です。

歯と歯ぐきの境目にシルクの糸を巻き込み、かぶせる歯の境界を明確にします。

これにより、隙間のない、自然で永くもつクラウンを製作することが可能となります。

当院ではやり直しのない、一生に一度となる歯科治療を目指し、日々精進しております。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

根管治療（＝根っこの治療、神経の治療）で何カ月も何回も通院していませんか？いつ終わるか分からないご不安を抱えてはいませんか？

上動画は、当院の上顎前歯の根管治療の様子です。時間にして30分、１回で根管治療は終了です。

むし歯は唾液中に存在する「細菌」が、歯の内部に感染・侵攻する病気です。

細菌を駆除すれば、治ります。あとは、再感染しないように「隙間のない、ピッタリとした土台とかぶせもの」を装着すればOKです。

では、どのようにすれば？

当院では、その方法についてブログ形式でご説明させていただいております。ぜひご参考ください。また、メールでのご相談も受け付けております。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

神経、簡単にとってはいけません！
神経に近いむし歯では、マイクロスコープとラバーダムが必須です！お忘れなく！

下の前歯のジーンとした痛みを主訴として来院された患者様。
痛みの原因は、むし歯・歯周病・かみあわせ。この３種類以外ありません。
術前の診査にて、歯周病とかみあわせの可能性は０（ゼロ）。残るはむし歯。

以前にプラスティック樹脂によるむし歯治療を行った経緯があることを患者様も自覚されていました。そのやり直し治療をご希望され、当院にて行うこととなりました。

その様子が上の動画です。ぜひご覧ください。

歯の神経を残すには、

① 適切な診査診断
② ラバーダム
③ マイクロスコープ

この３つの条件がそろって初めて神経を残せる！というのが当院の考えであり、すべての症例をこの条件で臨みます。結果は良好です。

当院のホームページ、根管治療のブログをご覧ください。当院の全力の治療を診て頂くことが可能です。一生に一度の治療、やり直しのない治療が当院の目標です。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

歯の神経の治療をしているのに、麻酔をしないってあり得ますか？？？？
治療の度に痛いってありえますか？？

私ならば、痛いのが嫌だから通院しているのに、行くたびに痛いのは適いません。
ゴールが見えているならば我慢もしますが、いつまでたっても治らないなんて許せません。それ相応の説明があるならばいいのですが、無いなのなら猶更です。

「当院では」、根管治療は３回で終了です。
もしそれ以上かかる場合は、「当院では」診断に問題があるか、患者様が何らかの理由でご通院を中断されたかでしょう。

当院の根管治療はシンプルです。
①ラバーダム
②マイクロスコープ
③ＣＴ
④ニッケルチタン
⑤洗浄　次亜塩素酸と水酸化カルシウム
⑥ＣＷＣＴ

これだけです。これを１～３回で行います。
「痛み」だけならば１回で取り除きます。もちろん、無痛麻酔・無痛治療。
（ごめんなさい、例外もあります→ご参照ください）

最近あまりに多いので、⑤について一言。

根管内のバクテリアを駆除するためには、次亜塩素酸で洗浄し、水酸化カルシウムを貼薬すればOKです。

この組み合わせがバクテリアを駆除するのに最適であることが過去の文献より証明されています。

しかし、未だにＦＣ（ホルムクレゾール）やペリオドンなどのホルムアルデヒド製剤を根管治療の薬剤として使用していることがあるようです（強烈な臭いのするお薬なので患者様でわかります、扱っている病院であれば、この臭いが強烈に院内に臭います）。

この薬剤を繰り返し貼薬することで、徐々に神経を失活させることはできるのですが（そのため何度も通院が必要となるのです）、同時に組織がホルマリン固定され、次亜塩素酸の効果を減弱させ、治癒を阻害するという文献があります。そのため、根管治療において日本の先を行くアメリカでは、ホルムアルデヒド製剤は使用せず、水酸化カルシウムを貼薬することが推奨されています。

当院ではホルムアルデヒド製剤は使用しません。私は歯科医師人生、一度も使ったことがありません。当然、自分にも使いません。大切な人にも使いません。よって患者様にも使いません。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

①「根管治療（神経の治療、根っこの治療）で麻酔をしてくれないので、毎回の治療が痛い…」

②「治療も痛いし、治療後も痛い、全く痛みが取れない」

④「１回の治療は５分くらい、まとめてできないの？」

他院から当院へ転院された患者さまからのご質問です。
当院の根管治療は１～３回。なぜって思うのは当たり前でしょう。

①～④はなぜか？
１～３回で終わるのはなぜか？

当院までお問い合わせください。
回答させて頂きます。

ご予約・ご相談ください．
わかりやすくご説明いたします。

必ず治します。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。関東 東京都内、内幸町、虎ノ門、新橋、霞ヶ関、神谷町、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。