鼻には外からのウィルスをブロックするフィルターがありますが、口にはそのような機能は備わっていません。そのため、口呼吸をしていると

口の中が乾燥して唾液による殺菌消毒作用が働きづらくなり、細菌が繁殖しやすい環境になり、むし歯や歯周病となるのです。口呼吸は、歯並びを悪くし、睡眠時無呼吸の原因です。全身疾患やアトピー性皮膚炎、アレルギー・喘息の原因としても知られています。

口呼吸ではなく、鼻呼吸。

舌を口蓋へ付け、上下の歯はかみあわせずわずかに開きつつも、唇は閉じる。
この状態で鼻から吸って鼻から出す。大きく腹式呼吸。

これだけで、口内の問題だけでなく、全身の健康も改善できます。

当院ではかみあわせ治療の際、全身の姿勢から呼吸、坐り姿勢、立ち姿勢、歩き方などの生活習慣へのアドバイスを取り入れて治療に臨みます。
右文献はとてもわかりやすく説明されています。ぜひ一度ご購読ください。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。

根管治療後のオールセラミックス修復。

前歯から小臼歯、大臼歯と奥にすすむにつれて、歯根の数が増えていきます。
小臼歯は歯根が１つだったり２つだったり。またその中の神経も１つだったり２つだったり、その２つが癒合していたりと複雑な神経の形態をしています。そのため、根管治療では、ＣＴ診査やマイクロスコープが欠かせません。本症例もそのひとつ。歯根が歯槽骨より逸脱した状態、この場合は痛みが残りやすいため、治療時に注意が必要です。

無事に根管治療は３回ほどで終了し、オールセラミックスを装着。審美的にも機能的にも優れた自然なオールセラミックス。耐久性にも安定した信頼のおける素材。患者さまもご満足のようです！

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かみしめ・くいしばりにより上部構造が疲労し破折した症例です。

（上部構造とは？クリックご参照下さい）

当院のインプラントシステムは、インプラントに対して過大な力が継続的に加わった場合、歯槽骨内に埋入したインプラントフィクスチャーが折れることを避けるために、アバットメントあるいはスクリューに応力が集中し破折する仕組みとなっています。

本症例では、アバットメントの薄い部分に応力が集中し破折しました。専用器具を用いて、マイクロスコープで見ながら折れたアバットメントを除去します。

その後はヒーリングキャップをかぶせて次回型どりです。このようなトラブルにも早々に対応が可能な当院のインプラントシステム。安心ですね！

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上顎前歯のインプラント症例です。

数カ月前に抜歯と同時にインプラントを埋入設置し、２回目のオペを経て、現在は仮歯を装着。

一か月前には黄色矢印の歯肉に隙間（黒く見える）がありましたが、仮歯を装着・調整することで、隙間が埋まってきています。

この隙間があると、歯周病や歯槽膿漏のように見えて格好がよくありません。

前歯のインプラント治療では、審美性への配慮も必要です。

（右写真をクリックいただくと、インプラント治療の流れを知っていただくことができます。手術写真なども含まれておりますため、ご留意頂いた上でご参考ください）

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インプラント治療は、歯を失った部位に人工の歯根を植立し、歯を蘇らせる治療です。

ブリッジのように隣の歯を削ることのない、入れ歯のように残った歯に負担をかけない”歯に優しい治療”といえるでしょう。

歯を抜歯すると、周囲歯槽骨は失われます。そのため、抜歯せざる得ない歯は、抜歯と同時にインプラントフィクスチャーを埋入する「抜歯即時インプラント手術」を行うことで、以下のような多くの利点が得られます

・周囲歯槽骨の喪失を予防できる
・抜歯したスペースにインプラントフィクスチャーを設置するためドリリングが少なく、結果痛みの少ない治療となる
・手術回数を少なくすることできる
・治療期間を大幅に（６カ月から１年）短縮することができる

当院では無痛麻酔・無痛治療を行います。インプラント手術は全く痛みはありません。手術後の腫れや痛みもとても少ないものです。

抜歯即時インプラント手術の症例については以下をクリックご参照ください。

インプラントは第２の永久歯。残った歯に負担をかけないインプラント治療。患者さまの美味しい食事と健康に寄与することでしょう！

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下顎大臼歯（右図参照）に頻発する樋状根。

通常は歯根が２つ、その中に３～４本の神経があります。これに対して樋状根は２つの歯根が癒合し、その中にある神経も癒合した状態。

根管治療は、根管内部にまで感染した細菌を除去する治療です。樋状根は、神経の走行の複雑さのため、根管内の清掃を困難にします。

そのため、本症例のような、むし歯が深く進行した樋状根の根管治療にはマイクロスコープが必要となります。

（樋状根の再根管治療症例についてはこちらをご参照ください）

マイクロスコープ12.5倍～20倍の拡大率を使用して、３つの根管孔を明示します。そのうちの２つは癒合していたため、癒合部位をさらに拡大清掃し、水酸化カルシウムを貼薬します。当院では肉眼に頼る治療は行いません。すべての治療において拡大視野で臨みます。

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当院では根管治療にマイクロスコープを必ず使用します。保険治療・保険外治療に関わらず、必ず使用します。

上記症例のように、上顎大臼歯の近心頬側根（３歯根のうちの１つ）には必ずといっていいほど２根管（MB2）を示します。

しかし、他院より再根管治療依頼で来院された患者さますべてが１根管しか治療されていません。仕方がありません、肉眼では見えないのです。

当院ではマイクロスコープやＣＴを駆使して治療に臨んでいます。

ちなみに、根管治療の際は、ラバーダム必須です。
開腹手術をするなら滅菌消毒されたキレイな手術室で行うのと同じ。唾液の中には細菌が潜んでいます。根管治療は、歯の内部に感染した細菌を除去するのが目的です。ラバーダムは必須です！

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左下２本を失いインプラント治療のご希望の患者さまの症例です。

術前にサージカルガイドを製作し、装着した上でＣＴ撮影を行います。

インプラントはインプラントフィクスチャーのポジショニングが大切です。

最終的な仕上がりを模型上で想定して製作します。そこからサージカルガイドを製作し、そのガイドに従ってインプラントフィクスチャーを埋入することで、審美的にも機能的にも安定した仕上がりとなります。

ＣＴ撮影と画像解析により、術前に骨幅や骨質、厚み深さなどの３次元情報を把握することで安心確実なるインプラント治療が可能です。当院ではＣＴを常設しております。

術前、術中、術後の口内写真です。

当院の手術は無痛麻酔・無痛手術です。インプラント手術と聞くと、みなさん「痛い？」と連想されますが、手術中に痛みはありません。安心して治療に臨んでいただけます。

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他院にて１年以上にもわたって根管治療するも痛み・違和感が消えずに当院を受診されました。

症状は噛んだ時の違和感と軽度の痛みです。腫れたり、ズキズキしたりすることはありませんが、いつも違和感がとれないとのこと。

レントゲンでは大きく曲がった歯根が写っています。
一見、十分な根管治療・根管充填が為されているようにみえますが、レントゲンは概略を把握するには優れていますが、像が重なるために詳細なところはみえません。

当院のＣＴにて精査することとなりました。

曲がった根管をＣＴで精査します。曲がりが強いとステンレスの根管治療器具（ファイル）では先端まで十分に治療できないことがあります。そのため、当院ではステンレスとNi-Ti（ニッケルチタン）のファイルを使い分けています。
CTでは様々な方向から精査することができます。上写真より、先端まで根管治療が十分に為されていないことがわかりました。

ラバーダムを患歯に装着し、治療中に唾液が混入しないように配慮します。赤色矢印の先に光るものがあります。マイクロスコープと超音波チップで慎重に丁寧に除去します。前医での根管治療の際に折れたステンレススチール製のファイルであることがわかります。除去することで、初診時の痛みは一気に軽減しましたが、まだ違和感が残っています。

根管治療をさらに進めます。赤色矢印の先にある穴が前医の器具が刺さり出来た穴です。黄色矢印が本来の根管。この本来の根管をキレイにすると、痛みはなくなりました。出来た穴を塞ぐには、通常用いる根管充填材では不十分です。ＭＴＡという薬剤で封鎖します。これで痛みと違和感がなくなります。

当院ではＣＴ、ラバーダム、マイクロスコープを使用して根管治療に臨みます。撤退した診査と治療で痛みをなくします。

―宮崎歯科医院について― 舩井（船井）幸雄先生の著書「退散せよ似非コンサルタント」（52頁の超プロの５条件で紹介される）や　私の知った良い歯科医師（歯医者）、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント＆かみあわせ（顎関節症）治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。東京都内、虎ノ門、虎ノ門ヒルズ、神谷町、霞ヶ関、新橋、港区、千代田区だけでなく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。インプラント、かみあわせだけでなく、マイクロスコープ・ＣＴ撮影・ラバーダム防湿を駆使した最先端根管治療・ホワイトニング・審美歯科・メタルフリー・予防歯科・親知らずの抜歯・歯周病治療・一般むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。