月別アーカイブ: 2020年7月

海外赴任中 根管治療 続きを日本で アンレーにしたい!

ご相談内容

現在インドに海外赴任中で7月下旬に日本へ一時帰国予定です。

2週間ほど前に、左上顎の第一大臼歯(2年ほど前に日本で治療)に①頬骨にひびくほどの激痛が数日続き、インドの歯医者に診察してもらったところ、根管治療が必要と診断され、3回ほど通院しシリコンのような素材を根管に挿入され、現在仮蓋がされています。

今後クラウンを装着する必要があると言われていますが、こちらのホームページを拝見したところ、根管治療後にクラウンではなくアンレーの装着をしている事例が紹介されていたのですが、②インドで治療途中の歯を帰国後に治療いただくことはできますでしょうか。

インドでの根管治療はマイクロスコープやラバーダムを使用しておらず、ちゃんと治療できているのか、細菌が残っているのではないか等不安もあります。

③なるべくクラウンのように歯を削るのではなくアンレーを装着したいと考えているのですが、こちらで治療いただける場合、④帰国まで仮蓋の状態で過ごしても問題ないか、等お伺いできますと幸いです。

長文となり恐縮ですがよろしくお願い致します。

はじめまして。宮崎歯科医院 宮崎と申します。
どうぞよろしくお願い致します。

詳細なるメールを頂きまして誠にありがとうございます。
回答させて頂きます。よろしくお願い致します。

実際に拝見させて頂いていないため、適切な回答とならない場合もございます。
あらかじめご理解頂いた上でお読みくださいます様お願い致します。

頂きました文章中に番号を添付致しました。
ご参照頂ければ幸いです。

①「頬骨にひびくほどの激痛」

相当に痛かったことでしょう。
また、海外での歯科治療、心細かったかと思います。
現在はいかがでしょうか?

②インドでの根管治療の続きを当院で行うことは可能です。

現在、根管治療がどこまで行われているのか?によって、当院での治療内容、治療回数が変わるかもしれません。

③「なるべくクラウンのように歯を削るのではなくアンレーを装着したいと考えている」

おっしゃる通りですね。

可能な限り、歯は削らない方がいいでしょう。

但し、残ってい歯の量、または被せる方法によっては、「便宜的に適切にはを削り、形態を修正」してインレーやクラウン、アンレーをかぶせた方が、歯が欠けたり、折れたりせず、長持ちする場合もございます。

現在、どれほどまで歯が削ってあるのか?によって、今後の治療方針は変わりますが、ご来院頂いた際に、出来る限り削らずに歯を残し、尚且つ長く持つ治療法についてご提案できればと思っております。

もうご覧になっていかもしれませんが、根管治療後の治療法についての当院のリンクを添付致します。
ぜひご参照下さい。
https://miyazaki-dentalclinic.com/26130

根管治療後どうやって治す どうかぶせる 


現在痛みなどがなければ仮蓋でお過ごしいただいても大丈夫でしょう。

痛みがある場合は、現地の歯科医院にてお薬を処方して頂いてください。

海外では言葉も通じず、不安なこともあるでしょう。
ご心配なことなどあれば、このメールまでご相談くださいね。

また、「一時帰国した際、どの位の期間があるのか?」によって、治療のご予約日や時間、回数なども考えておかなくてはなりません。

ご帰国日時がお決まりになりましたら、当院までご連絡下さい。

当院スタッフが対応させて頂きます。

回答は以上となります。

当院の受付スタッフに申し伝えておきます。
ご希望の際は、当院までご連絡ください。
03-3580-8110

この回答が少しでもお力になれていれば幸いです。
よろしくお願い致します。宮崎

※初診の患者様へ(当院の初診の流れについて)
必ずご一読ください。
https://miyazaki-dentalclinic.com/22254

《当院からのお願い》

多くの患者様より切なるご相談を頂いております。
できる限り多くの患者様にお応えできます様、お1人様につき1通のメール回答とさせて頂いております。さらなるご質問メールに関しましては、拝見していない立場で無責任な回答となりかねないため、当院として遠慮させて頂いております。(ご返信いただいた際も更なる当院からの返信は遠慮させて頂いております。あらかじめご理解いただけますようお願致します。お礼のメールを拝受させて頂くことも大変多くございます。こちらにつきましてもご返信は致しませんが、ありがたく拝受・拝読しております。)もし、当院がお近くの患者様であれば、さらなるご質問につきましては当院までお越し頂き、拝見させて頂いた上でお答えさせて頂きたいと思っております。ご理解ご協力頂けますようお願い申し上げます。

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル

 

 

 

 

食いしばり予防マウスピース

ご相談内容

①食いしばり予防マウスピースというものがあるとのことですが、こちらは、保険診療の範囲内でしょうか。

私は今までどんなタイプのマウスピースをしても、歯ぎしりの重圧ですぐさま、物を割って使えなくしてしまいます。

②上の歯と下の歯を完全に接触しないマウスピースを作って下さる事は可能でしょうか。

③費用はおいくらくらいになりますでしょうか。

お忙しいとは存じますが、ご回答、宜しくお願いいたします。

宮崎歯科医院 宮崎と申します。どうぞよろしくお願い致します。
回答させていただきます。
実際に拝見していないため、適切な回答とならない場合もございます。
ご了承いただけますようお願い申し上げます。

③の費用について

・初診時の費用について

諸費用につきましては以下のリンクでご説明させて頂いております。
初診でご来院頂く患者様には、以下のリンクをご一読いただいております。
よろしくお願い致します。
https://miyazaki-dentalclinic.com/22254

・マウスピースの費用について

下記リンクの下段におおまかではございますが記載させて頂いております。
よろしくお願い致します。

マウスピースの費用につきましては、以下のリンクでご説明させて頂いております。
こちらも皆様にご一読、ご確認いただいております。
https://miyazaki-dentalclinic.com/25014

①と②について

ご希望いただいておりますマウスピースを装着いただくことで、前歯のみがあたり、奥歯が接触しないようになります。

完全に接触しないマウスピースではありません。

また、装着することで食いしばりが予防できるというものではなく、くいしばったとしても、奥歯が接触しないため、強く噛みしめることが出来ないマウスピースです。

このマウスピースを日中使用していただくことで、無意識の上下の歯の接触を自覚しやすくなり、行動変容を促す効果のあるマウスピースです。

それにより強い噛みしめはしづらくなるのがこのマウスピースの特長です。
https://miyazaki-dentalclinic.com/17681

このマウスピースを装着いただくことで、
1)かみしめしづらくなる
2)日中にご使用いただくことで、かみしめることをご自覚頂き、しないようにするためのトレーニング機器
上記2つを目的として使用して頂きます。

長期間使用するものではなく、定期的にチェックさせて頂く必要のあるマウスピースです。

このマウスピースを装着してもかみしめてしまう方もいらっしゃいます。
個人差があるようです。

このマウスピースを装着いただく際は、必ずレントゲン撮影を行い、顎関節と下顎角をチェックさせて頂いております。

また、前歯部に装着することから、事前の歯周病検査も行います。

ご来院頂く皆様同様に、上記診査の上、製作させて頂ければ幸いです。
よろしくお願い致します。

ご希望の際は当院までご連絡、お待ちしております。
03-3580-8110
当院受付スタッフに申し伝えておきます。

よろしくお願い致します。

 

 

歯に挟まっている 取れない どうすればいいか?

ご相談内容

前歯の裏に、小さな(2~3mm)の毛みたいなものが詰まっているのを舌で触りわかり、鏡で見ると挟まっていたのがわかりました。

糸ようじで採ろうとしたのですが、不運にも歯茎の中に隠れてしまったようです。

この場合にどのような対応すれば宜しいでしょうか?

歯医者で見てもらうのが良いと思いますが、放置することでリスクはございますか?

歯茎の中で細菌感染が始まり、歯が悪くなるなどを考えると怖くなってきます。

一般的にこのような場合にはどのようにすべきでしょうか。

歯医者で見てもらえばわかるのでしょうか?

はじめまして。宮崎歯科医院 宮崎と申します。
どうぞよろしくお願い致します。

詳細なるメールを頂きまして誠にありがとうございます。

回答させて頂きます。よろしくお願い致します。

実際に拝見させて頂いていないため、適切な回答とならない場合もございます。
あらかじめご理解頂いた上でお読みくださいます様お願い致します。

ご心配の通り、放置することは良くないことでしょう。

対応策としては、近隣の歯科医院に相談いただき、ご担当頂いた先生とご相談の上、その対処法をご選択いただいた方がよろしいかと思います。

この対応策が一般的ではないかと思います。

歯医者さんでみてもらえば、おそらく状況が分かるのではないかと感じております。

回答は以上となります。

当院の受付スタッフに申し伝えておきます。
ご希望の際は、当院までご連絡ください。
03-3580-8110

この回答が少しでもお力になれていれば幸いです。
よろしくお願い致します。宮崎

※初診の患者様へ(当院の初診の流れについて)
必ずご一読ください。
https://miyazaki-dentalclinic.com/22254

《当院からのお願い》
多くの患者様より切なるご相談を頂いております。
できる限り多くの患者様にお応えできます様、お1人様につき1通のメール回答とさせて頂いております。さらなるご質問メールに関しましては、拝見していない立場で無責任な回答となりかねないため、当院として遠慮させて頂いております。
(ご返信いただいた際も更なる当院からの返信は遠慮させて頂いております。あらかじめご理解いただけますようお願致します。お礼のメールを拝受させて頂くことも大変多くございます。こちらにつきましてもご返信は致しませんが、ありがたく拝受・拝読しております。)
もし、当院がお近くの患者様であれば、さらなるご質問につきましては当院までお越し頂き、拝見させて頂いた上でお答えさせて頂きたいと思っております。ご理解ご協力頂けますようお願い申し上げます。

拡大鏡ルーペとは 歯医者 歯科

 

 

 

根管(根幹)治療中 うがい 普通?歯茎が腫れた

根管治療4回目で それまでは腫れもなかったのですが、 歯科助手さんが仮蓋を外した後 うがいをさせられました。

樹脂注入し帰宅、腫れてきました。

根管治療中に普通うがいってするものなのでしょうか?

コメント・ご質問ありがとうございます!

実際に拝見していないため、頂いた文章より、その状況の前提を推測した上で、回答させて頂きます。

そのため、現状とは異なる前提となってしまうこともあるでしょう。

適切な回答とならない場合もございます。

その点につきましては、ご担当頂いている先生とご相談頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

まずは、「根管治療中に、普通、うがいってするものなのでしょうか?」 この点につきまして、回答させて頂きます。

当院での根管治療を前提に回答させて頂きます。

「根管治療中」この言葉の定義を「はじめての根管治療で、歯の神経のある根管にまで穴をあけ、その内部を清掃・消毒している最中」とさせて頂いた場合、当院ではお口をゆすいでいただくことはありません。

むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症であり、歯の内部に感染した細菌を取り除くのがむし歯治療であり根管治療です。

ラバーダムの必要性について https://miyazaki-dentalclinic.com/17703

そのため、上記に定義する「根管治療中」である時は、ゆすぐ・うがいするはないでしょう。

そもそも、当院ではラバーダムを装着しているため、ゆすぐことが出来ません。

まれに途中で外してください!という患者様もいらっしゃいますが、その際は、仮蓋をしてから外して頂いております。

また、そうならないようにするためにも、術前に患者様にはご了解いただき、すぐにラバーダムは外しません、理由は「むし歯は唾液中に存在する細菌の感染症なので~」とご説明をさせて頂いております。

但し、上記状況は、この状態とは違うかもしれません。

それは、仮蓋というものは、1つだけでなく2重、3重にしてあることが普通だからです。

当院では、仮蓋を取る際も、ラバーダムを装着しています。 歯科医院によりその手技は様々でしょう。

そのため、もしかすると、表層の仮蓋のみ歯科助手が外し、一度ゆすいで頂いてから、さらに深層の薬を外していたのかもしれません。

ご質問である、「根管治療中に、普通、うがいってするものなのでしょうか?」に対する回答としては2パターンがあるかと思います。

①仮蓋をすべて外した状態でのうがいは、当院の術式としては普通ではない。

②仮蓋の表層のみ外し、深層に仮蓋が残っているのであれば、問題ではない。

当院の根管治療について
https://miyazaki-dentalclinic.com/14599

「樹脂注入」はおそらく、根管充填処置のことではないかと推察致します。

根管充填は適切に ISO規格 CWCT

当院の根管充填について
https://miyazaki-dentalclinic.com/20088

その後、病状はいかがでしょうか?
心配ですね。

症状が改善しないようであれば、ご担当頂いている先生にご相談頂き、適切な対処をして頂いてくださいね。

実際に拝見していないため、適切な回答ではないことも十分に考えられます。

ご担当頂いている先生が一番病状を理解されていることでしょう。

ぜひ十分なコミュニケーションのもと、しっかりとした治療の継続をよろしくお願い致します!

この回答が少しでもお力になれていれば嬉しいです。

宮﨑歯科医院 Youtubeチャンネル